Абсцес - симптоми и лечение
Абсцес (абсцес) е ограничен събиране на гной в тъкани и различни органи, отделени от здрави части на слой от гранулационна тъкан, която носи древните името на гноен мембрана. кухина абсцес съдържа течни гной и фрагменти некротични тъкани, наречени sequestrations.
Разграничаване abstsessyglubokie и повърхност. Първите, които са локализирани главно в дълбочината на органи (бял дроб, черен дроб, бъбреци, мозък или между коремните органи, например mezhkishechnye абсцеси, subdiaphragmatic абсцес), имат специфични характеристики, свързани с локализацията и органите функционалните sootpetstpuyuschih. В контекста на FAP, те могат да бъдат заподозрени само че трябва да има причина за незабавна хоспитализация в CRH. Повърхностните абсцеси са разположени в подкожно, най-малко - интрамускулно тъкан. Те могат и трябва да бъдат признати като медицински помощник, който активно участва в тяхното лечение.
Клиничната картина. Гноен абсцеси, причинени от микрофлора, за предпочитане Staphylococcus, който прониква в тъканта на рани с малки чужди тела или с инжектиране на лекарства. Абсцеси може да усложни разбира цирей, смарагд, лимфаденит когато гнойни гноен топене тъкани образуват кухина. и изтичането от него блокиран nerasplavivsheysya некротична щепсел. Абсцеси могат да бъдат наречени атером и гнойни. Често абсцеси настъпи след травма, гноясване поради ограничената натрупване на кръв (хематом). Всички тези видове абсцеси са единични и имат своя произход в локално тъканно увреждане или замърсяване. Но има и хематогенни абсцеси, когато микроби от някои гноен фокусират в кръвта, а след това се установяват в различни места, образуващи един абсцес множество абсцеси показват наличието на сепсис, която понякога може да бъде анемично, без рязко температура и други реакции, поради появата на абсцес с неизвестен произход може да бъде първият признак на хроничен сепсис.
Най-често тя се занимава с фелдшер инжектиране абсцес, който започва с образуването на плътен инфилтрат заболяване, причинено от накисване мястото на засегнатата тъкан първи серозен, гноен ексудат и след това. След това, в центъра на некроза и инфилтрация започват стопяване на влакно, където част от некротична тъкан се отделя от абсцес на стената, гной плува в поглъщането. Постепенно се образува кухина направен гной, която стена образува млад гранулационна тъкан. На мястото на повърхността може да се случи площ топене на кожата и чрез започва гнойта в дупка, за да потече навън. В тези редки случаи може да възникне спонтанно възстановяване. Но като правило, е необходимо да се лекува на операцията - разреза и отводняване на абсцес.
Abstsessazavisyat признаци на причината, той е бил призован, и от местоположението. Пациентът се оплаква от болки в язвата. На изпит открива леко зачервяване на кожата, а когато палпация болезнена инфилтрация. Телесната температура е нормално или нисък клас. Инфилтрация на тъканите постепенно повишена заболеваемост увеличава, температурата се повишава до 38 ° С Треска септична характер. В повечето случаи има колебание, което показва наличието на кухина, съдържаща течност. За да се изследва този симптом, задаване на показалеца на лявата си ръка, за да проникне на границата и показалеца на дясната си ръка, който се поставя от другата страна на печата, произвежда леки тласъци, а след това натиснете, след изваждане на пръст върху печата. Ако има гной кухина течност, с едно натискане ще бъде изпратен вълна от течност от другата страна и левия палец ще го почувстваш. Това е важно, но не е задължително симптом абсцес, тъй като все това може да бъде трудно и инфилтрация на Голямата причина за малкия размер на кухина, както и дълбочината на появата на язва.
Лечение. Диагнозата на абсцес е индикация за посоката на пациента спешно хирург за откриване на абсцес. В началото, когато е имало разгръща инфилтрация, след инжектирането абсцеси могат да бъдат лекувани консервативно.
На първо място, не може да се повтори инжекции на лекарства, за да проникне в района. На инфилтрация топлина засегната зона трябва да бъде: solljuks, облъчване с ултравиолетова светлина, много полезен UHF терапия (в отсъствието на хипертония), затопля poluspirtovoy компресиране топло вълна горен слой (рязко повишаване на температурата е нежелателно). Назначава се от антибиотици с широк спектър. Когато провал на консервативна терапия, критерии, които са висока температура и увеличаване на размера или появата на инфилтрация в центъра на своето колебание или омекотяване зона показва операцията - аутопсия язва. В случай на съмнение, прибягват до диагностична пункция.
След operatsiibolnye дълъг престой в болницата, те обикновено се изхвърля от гранулиране незараснала рана, лечението на които се възлага на санитаря. Акт в тези случаи, по обичайния начин, а задните части абсцеси трябва да се следи отблизо качеството на превръзката. превръзки отклонение не трябва да бъде, защото застрашава вторична инфекция, като Е.коли.
Практиката показва, че превръзка "шорти" на превръзка "retelast" по-добре в сравнение с други методи осигурява правилна позиция.