Защо ми е необходим инсулин
Да разгледаме функцията на инсулина. Но преди това е полезно да се припомни друг важен факт за нашето тяло, а именно, нашето тяло се състои от клетки. Клетките са различни по функция и външен вид - например, сферична, овална, плосък, цилиндричен, и т.н. Клетки от една и съща форма и функция образуват тъкан. Въпреки разнообразието на клетките между тях да има нещо общо: всички те се нуждаят от енергия. Ние се движим тялото ни работи непрекъснато (дори когато сме заспали), и това означава, че ние постоянно изразходване на енергия. Възстановява енергия се извършва на клетъчно ниво, кръвни клетки непрекъснато доставя кислород и хранителни вещества, един от които - много важно! -Е глюкоза. Ако сравним нашите клетки бензинови мотора, който постоянно изгаря гориво (преместване на автомобили), глюкозата е именно по този начин бензин доставка нашия биологичен мотор.
Въпреки това, се припомни, че гориво попада в коли двигателя чрез доста сложна система - карбуратор, която инжектира гориво в частите на горивната камера. При липсата на карбуратор бензин в камерата не падне, и в случай на дефект в карбуратора - да, и ще получите, но не и в количеството, което ви трябва. Точно същите обрати възникнат с глюкоза извършва от кръв самите молекулите не са в състояние да проникне в клетъчната двигателя. Ролята на карбуратора - не само механична и химическа - в този случай играе инсулин.
Тази ситуация може да се опише като друг по този начин. Представете си една клетка, както е затворен обем, снабдена с множество врати, коридори. Около този обем концентрирана глюкоза молекули, които могат да попаднат вътре, ако вратите бяха отворени - но вратите са заключени. Инсулиновите молекули са точно ключът, който отключва вратата на клетката, за да молекули глюкоза. Припомнете си, че инсулин с глюкоза в кръвта се прехвърля; Така че, в обичайния случай (т.е.. Д. В здрав човек) инсулин около клетките е достатъчно, за да отключите вратите към глюкоза.
Какво се случва в ситуация, в която малко или никакъв инсулин изобщо? Ние се опише тази картина, както следва: Етап 1 - ние усвояване на храните; Етап 2 - комплексни въглехидрати, хванати в състава на храната в стомаха, се обработват в монозахариди, предимно - да глюкоза; Етап 3 - глюкоза се абсорбира през чревната стена в кръвния поток и се разпространява в целия организъм, но в клетките без инсулин (с редки изключения) пропуска. В резултат, от една страна, клетките започват да гладуват, и от друга страна, на нивото на кръвната захар се издига над приемливи - настъпва състояние на хипергликемия.
Първият обстоятелство води до загуба на тегло, а след това - на дегенерация, постепенното изчезване и дори до смърт от глад. Но смърт от глад - продължителен процес, който отнема няколко седмици и в този случай не е заплаха за пациента; той ще умре рано от диабетна кома, причинена от второто обстоятелство - хипергликемия, излишните кетонни тела. В глава 11, процесът ще бъде описана по-подробно, но за сега нека разгледаме последиците от нивата на необичайно високо кръвната захар.
Леко резервация е направена по-горе: глюкоза в клетките без инсулин (с редки изключения) пропуска. Изключение е т.нар неинсулинозависим тъканите, които се захарта от кръвта, независимо от наличието на инсулин, и ако твърде много захар, тези тъкани го абсорбират в изобилие. Какъв вид плат?
На първо място, на мозъка, нервите и нервните клетки. Повишени нива на кръвната захар е първото чувство на тежест в главата, отпадналост, умора, нарушено внимание. След това - на лещата на окото; тя става мътна, и изглежда, че пред очите на мъглата.
Инсулин - протеин вещество, неговото молекулно тегло е 6000. Инсулинът молекула от аминокиселини свързани он; ак че двете вериги са формирани: къса верига (21 аминокиселинни остатъци) и дълга верига (30 аминокиселинни остатъка) А и В вериги са свързани с всеки други "дисулфидни мостове".
Молекулата на протеин инсулин е много сложна. Не могат да бъдат химически синтезирани от прости органични и неорганични компоненти. Ето защо е много се интересуват от историята на възникването на инсулин. Бозайници животни също произвежда инсулин. Но собствен инсулин всяко животно, което се различава от другите видове бозайници инсулин в тяхната структура. При хората, инсулин се продуцира от друга.
Инсулините прасета и крави в тяхната молекулна състав, подобен на човешки инсулин. Именно поради това е възможно масовото производство на инсулин, който е един от най-важните сектори на фармацевтичната индустрия.
В предишните глави вече са споменати, че при пациенти с диабет в организма има недостиг на инсулин, и затова клетките не могат да абсорбират глюкозата. До началото на ХХ век, когато сме се научили да произвеждат инсулин, пациенти с диабет тип 1 диабет умират в детството или юношеството. След появата на болестта хора успяват да живеят само за няколко години.
Още в края на ХIХ век, стана ясно каква роля играе панкреаса в човешкото тяло. През 1869 г. германски студент по медицина Пол Лангерханс клетки под микроскоп да видят групи, равномерно разпределени по жлеза. Тези клетки по-късно са били наричани "острови Langerganssh>. Въпреки това, стойността на тези клетки все още не е известен.
Много по-късно, през 1901 г., тя е в състояние да докаже, че унищожаването на Лангерхансовите острови, изцяло или частично, води до развитието на диабет.
През 1921 г. канадски учени Фредерик Бантинг успя да се инсулин на куче. Направен е опит да се създаде лек за диабет е имал лични причини за ученият. Двама приятели Бантинг починали от диабет.
Преди Бантинг, много изследователи са се опитвали да намерят вещество, което се отразява на нивата на кръвната захар. Но опитите са били неуспешни. Това се дължи на факта, че панкреатичните ензими, по-специално трипсин, напълно или частично разградени инсулин протеинови молекули, преди те да са били изолирани от екстракт от панкреатична тъкан.
През 1906 г. Георг Лудвиг 3elqer можеше леко намаляване на нивото на глюкоза в кръвта на кучета, с помощта на панкреаса екстракт. Но по-нататъшен напредък не е постигнат това.
През 1911 г. в изследователя на Университета в Чикаго Скот прилага воден екстракт на панкреаса, което води до известно намаляване на захар в кръвта на животните. Но ръководителят на лабораторията не оценяваме важността на научните изследвания, и те спряха.
Работата по подобряването на инсулин
Но имаше по-нататъшна работа по подобряването на инсулин. Скоро, Университета на Торонто, където са били извършени проучвания, започва да продава различни лиценз фармацевтични компании за производство на така необходимите лекарства за хората.
През 1923 г., инсулинът може да получи почти всички пациенти с диабет. През същата година, Бантинг и Маклауд получава Нобелова награда за физиология или медицина, те са решили да споделят с най-добрите и Collip.
През 1926 г., медицинската учен Джон. Abel синтезира инсулин в кристална форма. Десетилетие по-късно, датски учен Н. К. Hagedorn е в състояние да създаде дългодействащ инсулин. През 1946 г. се появява NPH инсулин, тя е до момента е един от най-популярните видове инсулин. През 1958 г. британски учен Фредерик Сангър получава Нобелова награда за това, че може да се разчете от химичния състав на инсулин. По това време на строителните работи са били извършени върху разпределянето на човешки инсулин.
Резултатът е постигнат през 1981 г. от американски учени Уилям Гилбърт и други. След известно време, инсулин е създаден, което се дължи на генното инженерство на хлебна мая.
През 1982 г. американската компания "Genentech" започва да продава човешки инсулин синтезира в биореактор. Особеността на този продукт е, че той не предизвиква алергии.
Създаване на инсулин се превръща в спасение за хората с диабет. В момента има големи компании - производители на инсулин "Ново Нордиск" (Дания), "EliLilli" (САЩ), "Aventios" (Германия - Франция, бившата фирма "Хьохст").
Същността на ток генното инженерство технология е, че ДНК фрагмент, отговорен за синтеза на инсулин, клетъчна трансплантирани в дрожди или други микроорганизми. След това клетката започва да секретират инсулин. Процесът продължава, клетките се разделят, и дъщерни клетки произвеждат инсулин. Получената инсулин е изкуствен човек, то се подлага на почистване три етапа.
Всички инсулини са разделени в три основни разновидности: свинско, телешко, човече. От това зависи до голяма степен от степента, в която те се вписват лицето. Често животински инсулин причинява в човешки антитела. Това се дължи на факта, че животното и човешки инсулин различията си.
Тялото на здравословен човешки инсулин се произвежда непрекъснато. Скоростта на инсулин може да бъде от 0.25 U / час до 2 U / час. Скоростта на инсулиновата секреция зависи от нивото на кръвната глюкоза. След хранене, количеството на глюкоза в кръвта се увеличава. Следователно, увеличаването на производството на инсулин.
Инсулинът се произвежда от тялото в много кратък период от време, в продължение на 2-3 часа. Активната фаза, когато инсулин е най-активната трае само 1-2 часа. Тези цифри са много важни, когато става въпрос за въвеждането на инсулин в организма.
Инжекциите трябва да се правят 4-5 пъти на ден, преди хранене. Само в този случай тя ще бъде обработена инсулин, но той продължава да бъде определена сума, така че можете да изчакате следващата инжекция.
За първи път не можете да въведете голяма доза инсулин, така че това е достатъчно за целия ден. Ако дозата е твърде голям, все пак е инсулинът няма да работи повече от 8 часа. Но човек трябва да яде много храна, за да се избегне потенциална хипогликемия. Поради това се въвежда по няколко пъти в малки дози. Това съответства на естествените процеси на взаимодействие на захар и инсулин. Така дойде с кратко действащ инсулин. Той е активен 6-8 часа. Но там е дългодействащ инсулин. Както prolongator подава протеинов протамин вещество или глобин цинк суспензия.
В момента има различни видове инсулин. На тази основа, на базата на инсулина различни техники, които са избрани за даден пациент. Инсулин с различна валидност смесени в различни пропорции.
Следната класификация на валидност:
1. кратко действащ инсулин. Тяхното действие е започнало след 15-30 минути след инжектирането и продължава 6-8 часа. На кратко действащ инсулин, винаги се задава, когато спешно лечение. Те обикновено се използват в комбинация с продължително действащи лекарства.
2. Препарати от продължителността на инсулин. Тяхното действие започва след 1,5 до 3 часа след инжектиране, продължава 14-18 часа.
3. Смесени наркотици. Те са смес от кратко действащ инсулин, и средната продължителност. Смеси, произведени в промишлени условия.
4. дългодействащи инсулини. Тяхното действие започва в рамките на 4-6 часа след приема, продължи 24-36 часа.
Инсулини са класифицирани от степента на пречистване на фактор.
Понастоящем за лечение на пациенти от всички възрасти и видове диабет, използващи инсулин 3 и 4 поколение.
Използването на инсулин при захарен диабет обикновено започва с използването на къси действащи лекарства.
Когато желаната доза е избрана и постига компенсация, пациентът може да бъде прехвърлена към инсулин кратко и продължително действие. Изчисляване на дневна доза на базата на доза от 0,5 единици на 1 кг действителното телесно тегло.