Заклещена ингвинална херния - симптоми, признаци, лечение, спешна, фото

Заклещена ингвинална херния (МКБ - 10 K40.3 - 45.8 K) - често срещано усложнение, срещащи се в 10-20% от всички случаи. По този начин има свиване на корема или перитонеалната кухина на хернии пръстен, ингвинална канала. Това анатомичен пространство, в което жените са кръглата сухожилие на матката, а мъжкият - семенната връв.

Принос моменти за появата на херния е слабост на ингвиналната област, увеличеното натоварване на мускулите, нараняване, често образуване на херния по време на бременност или по време на продължителен плач при бебетата. Нарушение на ингвинална херния при мъжете в зряла възраст се среща по-често от жените. Заклещена ингвинална херния при деца и новородени се случва с еднаква честота, и се формира, като правило, вече в утробата.

Симптомите на заклещена ингвинална херния (знаци)

Pain - ясен знак на заклещена ингвинална херния. Оказва се, изведнъж рязко. Появата усилие най характеристика. Често болката се локализира не само на мястото на нарушение на херния, но се разпространява в цялата корема. В първите часове на диария нарушение възможни, а по-късно - дълго отсъствие на газ и табуретка.

Възможна фалшива призоваваме акта на дефекация. Повръщане е ранен знак за усложнения и могат да се носят несломимия характера на нарушението с продължително. При компресиране на пикочния мехур, характеризиращо се с често и болезнено уриниране. Състоянието на пациента се влошава: ускорява пулс, повишена температура, намалява кръвното налягане, съществува риск от шок 1-2 градуса.

Симптомите на заклещена ингвинална херния е пропорционална на интензитета на болката и могат да се развият много бързо.

Заклещена ингвинална херния - Диагностика

нарушение Диагностика ингвинална херния, симптомите на която са дадени по-горе, не предизвиква значителни проблеми. На изпит, лекар на пациента разпознава характеристика хернии издатина в областта на слабините надясно или наляво, това е рядкост и от двете страни. Възможна подуване и зачервяване на мястото на нарушение на херния.

Дивертикул - рязко болезнено, не се намали с палпация или чрез промяна на положението на тялото на пациента, напрегната.

Отрицателни предаване симптом кашлица шок - една от основните характеристики нарушение ингвинална херния, т.е. няма да се повишава в херния, когато кашляте или напрежение на пациента.

Когато перкусия се определя от звук тъпота, но нарушението на язва в ранните часове, thympanitis преобладава.

Ако заклещена херния съдържание е яйчника или фалопиевите тръби при жените и момичетата, диагнозата е много по-трудно. Повече болеше болката не е толкова силна. Общото състояние на пациента е доста задоволително.

От този момент, яйчниците може да бъде напълно некротична. Ето защо, в случаите на предполагаемо нарушение на ингвинална херния при момичета, веднага произвежда хирургия. Клиника при деца също има свои собствени характеристики, в резултат на по-интензивно кръвоснабдяване на червата. Детето може да реагира много бързо: силен вик завои бебешки етапи или Sucitu тях, е възможно загуба на съзнание.

Спешна помощ за нарушението на ингвинална херния

Когато заклещена ингвинална херния спешна помощ е както следва:

• когато силна болка в корема трябва да бъде специално разглежда пациента за присъствие на херния;
• подозира увреждане или патология, произтичащи, дори и ако се проведе спонтанен херния намаляване показва спешна хоспитализация на пациента в хирургична болница;
• опасно и неприемливо опит за насилствено изправете заклещена херния;
• пациенти противопоказани за кандидатстване бани, болкоуспокояващи, студ или горещина;
• Доставката се извършва в болница на носилка в легнало положение на гърба.

И, разбира се, с заклещена ингвинална херния лечение без операция, народни средства или лазер (понякога се наблюдава при пациенти такива въпроси) невъзможно и, освен това, е опасно за живота.

Лечение на заклещена ингвинална херния

Снимка: нарязани пръстен

При извършване на спешна операция от херния, функция, се крие във факта, че основната му цел - да не пластмаса ингвинална гънка, и премахването на предразсъдъците и последствията от нея. Винаги има възможност тази част от обвивка на червата или червата осморки, намиращи се в хернии сак, по време на операцията са вцепенен. В резултат на това при откриването на херния хирург трябва внимателно да се разгледа съдържанието му.

Други възможни варианти са:

1. Ако веригата на червата изглежда нормално, няма индикация на некроза, хирургът прави позицията в корема и произвежда пластмасов ингвинална канал.
2. Ако видите ранни признаци на орган некроза, доктор се опитва да се възстанови жизнеспособността на чревния възел с помощта на лекарства.
3. Ако част от обвивка на червата или червата умря, тя се изрязва.

Откриване торбичка на херния, съществува риск от инфекция по време на хирургическата рана. Ето защо, по време на работа се прилагат допълнителни мерки за асептична и антисептично.

Понякога за резекция на червата изисква допълнително разрез на коремната стена.

Лапаротомия по средната линия се извършва в следните случаи:

• изразени сраствания между контурите на червата в коремната кухина;
• резекция на илеума в терминала с анастомоза;
• заподозрян херния торбичка флегмон;
• некроза на дебелото черво сигмоидна и слепите;
• със симптоми на перитонит и остра чревна обструкция.

Провеждане на операции с заклещена ингвинална херния при мъжете, да вземе предвид близки отношения херния сак с елементи на deferens семенната връв и ВАС.

Тя изисква специални умения на хирурга и деликатността на техниката, като увреждане на тези органи може да доведе до необратими последици, както и мъжки стерилитет!

Жените не винаги имат възможност да се определи извършено нарушението или бедрена херния, особено ако хернията е малка по размер. Въпреки това, хирургия е показана във всеки случай, дори и по време на операцията се определи как пластмаси хернии пръстен.

Снимка: превръзка за малки ингвинална херния

Заклещена ингвинална херния при деца има свои собствени характеристики: най-добрият притока на кръв към чревните бримки, голяма еластичност на кръвоносните съдове, по-малко налягане нарушава пръстен. Така че понякога заклещена херния в едно дете, включително и новородено може да има право да се сами. Това изисква отстраняването на тревогата на бебе, създаване на комфортна среда, което води до релаксация на мускулите и облекчаване на спазъм ингвинална пръстен.

Ето защо, хирурзи в рамките на 8-12 часа след нарушението възникнали херния на детето първите месеци от живота на фона на мускулна релаксация се практикува ръчно намаляване на херния. Момчетата могат да провеждат консервативна терапия: приложение на 1% разтвор trimeperidine (0.1 мл от 1 година живот) и 0.1% разтвор на атропин един, назначен топла баня в продължение на 15-20 минути, детето се поставя с повдигнати таза. Ако след 1,5-2 часа, няма смисъл - тя показва спешна операция.