Вътреставно счупване; Симптоми, причини и лечение

Вътреставно счупване увреждане наречен при което счупена кост и линията на фрактурата намира в ставната кухина (частично или напълно).

Особеността на тези фактури е, че в допълнение към повредена кост са въвлечени в процеса и ставите, в нарушение на целостта на съвместната повърхността с възможно скъсяване на сухожилията и бедни мобилност в бъдеще.

Стави - е комплекс част на опорно-двигателния апарат, който има панта свойства, което е съществено за движение на крайниците. Това нарушава нормалните си функции, в резултат на променената анатомични отношения на елементи на ставите, които са възникнали след нараняването.

Най-сериозните последици от вътреставни фрактури се случват в отделите, които функционират в подкрепа и кинематична функция. Когато такива съгласуваност щети нарушение елементи (сходство) могат да доведат до ограничения в движението, свързани с болезнени усещания, без да напускат и след лечението.

За да се предскаже нарушенията след травмата ортопедични лекари смятат, фрактури са стабилни и нестабилни, и с изместване на фрагменти, големи и малки наранявания.

Счита за значително компенсира от повече от два милиметра над повърхността на големите стави.

Обяви като нестабилни съединения, склонни към изместване след отстраняване позиционират отново в втори (заключващи устройства). Те включват костни фрагменти с прикачени като резултат от травми на отделните мускулни групи. Смятан нестабилна и се раздробява щети.

Най-известните вътреставни фрактури

Всеки фрактури стави завършва неприятни последици и изисква лечение. Но най-значителен е наличието на голям ставното увреждане в областта на коляното, глезена и хип наранявания. Това се обяснява с тежестта на последствията от такива наранявания и високата им разпространение.

Повреда на лакътните опасни трудности и сложността на нейното лечение, като задържите фрагменти от големия размер на вътреставни травми. Тази област е обикновено разбити и perelomovyvihi.

Тазобедрените стави са трудни за лечение на фрактури на главата и шията на бедрената кост се дължи на факта, че кръвоснабдяването на тези райони е трудно. фрагменти от сливане се извършва е трудно, и за по-възрастните хора, особено.

Тежки фрактури, свързани с глезените и коленните стави, се образуват поради сложността на конфигурацията им, за да се възстанови нормалната работа е от жизненоважно значение.

раменете и китките стави по-лесно възстановяват нормалното положение на костни фрагменти, в резултат на разселените фрактура и рядко остава ограничен в движенията му.

Но значителен брой разселени в резултат на фрагментите на фрактурите ще има нужда от дълъг период на възстановяване.

Фрактурите на вътрешните ставите се появят по различни начини. Причините за този вид щети са:

• Контузии в дома или в спорта;
• Motor злополука;
• извънредните ситуации;
• Физическо нараняване на работното място;
• Падане от височина.

Например, по-възрастните хора са по-склонни да страдат от увреждане на раменната кост, получени през есента на ръката му. Почти изцяло се случи да оглави фрактури и хип поради невнимателно есен.

Коленните стави са ранени при падането на скута си или получаване на пряко въздействие върху тази част на долния крайник. Това е типичен травма за спортисти или дееспособно граждани.

Глезен също могат да бъдат повредени от хора от всяка възраст, в резултат на банална излагане на долните крайници.

Основният симптом е силна болка от фрактури, счупени крайници на действие и появата на подуване на мястото на нараняване. Чрез предоставяне на натиск отдолу нагоре на болката лакътя стави страдалец опит в раменната става (осовото натоварване симптом).

Шахматно фрагменти не са открити веднага поради естеството на нараняване или неналичност вътреставни елементи за проверка.

Симптоматично увреждане ставния се счита, и полученият пункция излив сместа с кръв. И наличието на точковидни капки мазнина показва, фрактурите на вътреставни.

За фрактури с изместване характерна промяна в симетрията на външни референтни точки, като нарушение на Gunther триъгълник знак Marx с лакът наранявания.

Признаци на увреждане на порести кост (скапула, таз, ребра, гръдната кост, череп) се считат за силна болка, положителен симптом натоварване върху оста, деформацията.

Симптоматични фрактури ръбове става свеж външен вид специално звук (крепитации).

Клиничната картина на всяка група фрактури могат да се различават от отделна група от симптоми, но те имат общи симптоми са общи за всички.

диагностика

обикновено използва два метода за проверка за правилната диагноза хирург-ортопед: клинично и рентгенологично доказана.

Ако обикновената за фрактура болка, подуване и дисфункция на ставите комбинирани с тяхната деформация по отношение на изпъкналите части на коста, говори за ектопична костни фрагменти и сложно инспекция.

За да се избегнат грешки в диагнозата на клиничен метод трябва да се допълва от рентгенови кости в няколко прогнози.

Обикновено това е направил кости снимка в анфас и профил. Въпреки това, за някои видове връзки (китката, Тарс на шийните прешлени) се добавя към картина в полу огнището на заболяването. Тези фрактури често се диагностицират с травматични размествания.

Радиология е важна част от разглеждането на вътреставни фрактури.

Задължително изстрел в две проекции често е придружено от допълнителни изследвания на нарушените терени. Това се обяснява с трудностите на диагноза в сложни случаи (улнарния фрактури) и, по-специално, в подготовката на деца ранени.

Посочва диагностиката и скрининг използвате tomorentgenografii и специален стил и тангенциална проекция, артроскопия.

Рехабилитация след вътреставни фрактури започва с засегнатите помещения в спешното отделение на. Лечението се базира на максимално възможно възстановяването на фрагментите според тяхната анатомична позиция с най-малкия период на фиксиране.

Тъй като форми са различни фрактури и лечението е избран в съответствие с конкретната вреда.

Когато фрагменти от измества възможно изпълнение 2 лечение: скелетна сцепление и хирургия. Педикюристи предпочитат втория начин, което води до по-ранно възстановяване на моторни способности.

Той се използва в случаите, когато вътрешния разрушаването на ставите, придружени от изместването на костните фрагменти. Операция успява да съответства на фрагментите анатомично точно и ги държи заедно с винтове, щифтове, за да се постигне нормализиране на подвижността в ставите;

Екстензия разсейване устройство, за да бъдат разбити:

• Intra като компенсира костни фрагменти;
• Transcondylar (Т- и Y-образно рамо кост);
• Стрити на прах някои видове;
• Хип при деца;

Той се използва само за лечение на стабилни фрактури, не обременени фрагменти изместване. Наложени по време на синтез на калуса;

Методът на лечение в началните етапи само за съвместни фрактури на коляното;

Тези задължителни процедури са възложени на периода на рехабилитация;

Индивидуалните задача, тъй като понякога може да подпомогне образуването на излишък от калуса;

Той се използва за стабилни фрактури с голяма денивелация и някои видове нестабилна травма, което позволява да се управлява на фрагментите.

Методът позволява да се възстанови първоначалното положение на костни фрагменти и заключване на гипс, който след премахване на предсказаната благоприятен резултат;

Избрани зависимост от последващия процес на фиксиране. Се разделя на:

• Външният остеосинтеза, който съдържа позицията transosseous фиксиращи устройства, които позволяват да се премахне отклонение;
• Вътрешен остеосинтеза, което позволява да се определи фрагментите посредством специални винтове или плочи;

Използва се за лечение на фрактури на коляното и глезената става с помощта на артроскопия. Най-важното при лечението на такива фрактури - правилният избор на методи, за да се улесни бързото възстановяване на подвижността на ставите.