Вродени чревна обструкция основните симптоми и лечението

Вродена чревна непроходимост - колко ужасно тази диагноза? Децата могат да се родят с различни патологии на развитие. Сред тях са общи вродено запушване на червата. Какви са симптомите, характерни за болестта на новороденото бебе и как тя може да се сблъска?

Същността на болестта и нейните симптоми

чревна непроходимост у новороденото се дължи на различни причини. Основният симптом на които се подозира наличие на болестта е липсата на един стол при новороденото, което обикновено се случва веднага след раждането. Липсата на лечение на вродена чревна непроходимост при кърмачета води до развитието на фекална перитонит.

Въпреки съществуващата основна характеристика - липсата на стола - останалата част от симптомите може да варира в зависимост от нивото на лезията. В тази връзка се прави разлика високо и ниско обструкция на новороденото.

Високата чревна непроходимост при новородени се каже, в случаите, когато повредата е на нивото на тънките черва - дуоденума и йеюнума. Ако то при кърмачета е по-ниска - в дебелото черво - той се нарича ниско. Симптомите на високо и ниско препятствие се различават.

С висока степен на заболяване при кърмачета могат да бъдат диагностицирани в първите няколко часа след раждането. Докато е в утробата черво на детето е изпълнен с околоплодна течност, обикновено скоро след раждането те излизат под формата на първични изпражнения - мекониум. Преминаването на мекониум при новороденото се случва през деня. След това започва да се оформя нормален стол.

Meconium изглежда като жълто-зелена течност, без специфична миризма. Нейното количество достига до около 20 мл. При висока чревна обструкция при кърмачета наблюдава други симптоми: един клон на мекониум, което е нехарактерно на сивкав цвят, по-дебел в сравнение с физиологичен консистенция. Нейното количество е намалено.

В последващото изхвърляне на мекониума спира и се формира физиологичен стол, но не мога да изляза. В резултат на това е налице многократно повръщане, която се проявява при кърмачета малко след хранене. Повърня изглежда като почти непроменена мляко.

Ако диагнозата не е веднага след раждането, новороденото бебе започне да пречи следните симптоми - болки в корема, той губи тегло, но с храненето отказва. Общото здравословно състояние на детето не страда, че държавата не е от решаващо значение. Въпреки висока чревна обструкция и не причинява сериозни усложнения, хирургично лечение при кърмачета е необходимо, защото поради неполучаването на мляко в дисталния черво настъпва усвояване на хранителни вещества.

С ниска симптоми вродени обструкция ще бъде различен. Веднага след раждането патология при деца не се прояви. Първият храненето при новородени са нормално се наблюдава повръщане. Но майка може да забележи отсъствието на мекониум. Вместо това, той може да удължи малки бучки от слуз.

В рамките на 2 дни състоянието на новороденото бебе започва да се влошава. Той става неспокоен, плачлив, постоянно мята. Това се дължи на появата на коремна болка поради простират бримки на червата.

повръщане симптоми перисталтиката съдържание скоро се появяват - почти напълно усвоява мляко или вече формира изпражненията. Повръщане не е задължително да се появи веднага след хранене. Има симптоми на интоксикация.

Бебе корема расте в размер, подуват. Когато чувството може да открие на червата запечата тътен си, защото на газ, натрупани там. До края на втория и третия ден симптомите започнат да се появяват защитно напрежение коремните мускули.

Ниска вродена обструкция при деца е опасни тежки усложнения, които могат да се развият с нея. В дългосрочен препятствието висок риск от руптура на червата и появата на фекален перитонит. Възможно е да има преплитане на червата или инвагинация. Ако запушване на червата дете е много ниска, съществува вероятността от счупване ректално кървене.

Този тип вродена обструкция изисква незабавна хирургическа намеса.

при условие терапия

Лечението на каквато и да е вродено запушване на червата - високо или ниско - е хирургическа интервенция при деца. Лечението трябва да се извърши веднага след поставяне на диагнозата "вродена чревна непроходимост." Преди операцията се определя на предоперативна подготовка кратък децата. Тя се променя в различни видове препятствия.

При висока вродена чревна обструкция предоперативна подготовка отнема по-малко от шест часа. Тя се състои в следните дейности:

1. Осигуряване на оптимална температура дете.
2. След многократно повръщане изисква корекция баланс вода сол.
3. Основан венозен катетър за инфузия терапия.
4. Произведени изпразване на стомаха и го зададете в сондата.
5. Предпише лекарства за подпомагане на кръвообращението и дишането.

След подготовка на детето е откаран в операционната зала за оперативно лечение на вродени високо препятствие.

Получаване на ниско обструкция вродена червата може да варира в зависимост от състоянието неизползване. Ако се диагностицира в ранен етап, е възможно да се проведе пълна подготовка на същите принципи, както при високо препятствие.

Ако вродена препятствието се открива след 2-3 дни - висока вероятност от усложнения. В този случай, предоперативна подготовка е минимална, се откроява не повече от два часа на нея - изискващи спешна операция.

подготовка на събитието са както следва:

• Постановка венозен катетър и началото на инфузията терапия.
• Почистване на стомаха кухина и сондата за монтаж.
• Присвояване на средства за поддържане на дейността на сърцето и белите дробове.

Веднага след кратко обучение се извършва операцията.

Какво е операцията

През всяка форма на вродена операция чревна непроходимост, насочена към възстановяване на свободното преминаване на храната през червата. Хирургия може да се извърши по различни начини, т.е. операция зависи от целите на интервенция

Особено значение е състоянието на повредената част на червата. Жизнеспособността се определя от лекар, и в случай на съмнение, чревна раздел се отстранява, а останалите краища са свързани анастомоза.

Ако имаше червата преплитане на червата или инвагинация, оставете го недокоснати и изправете хирург черво може да бъде само това, ако след заболяването е не повече от 4 часа. При по-голяма продължителност на част инвагинация умира и изисква хирургия - резекция.

При образуването на перитонит в бебета провежда основно изплакване на коремната кухина, проверка на всички черво за идентифициране на симптоми на увреждане. В коремната кухина са инсталирани канали за източване на съдържанието.

След извършване на всички необходими етапи на операция на коремната кухина зашива и се прилага асептична превръзка.

В следоперативния период

За оперативно лечение на вродена обструкция при кърмачета не свършва дотук. Малки изисква редуктивно лечение.

В червата може да атония, така че лечението се предписва лекарства да стимулират перисталтиката.

За по-добро лечение на шевове за лечение на стомашно-чревния стена той се нуждае от почивка - детето в рамките на няколко дни от получаването само парентерално хранене. За физическо или изкуствено хранене е прехвърлена от третия ден след операцията. Преходът към ентерално хранене се извършва постепенно, като се започне с 1-2 хранения на ден.

За ускоряване заздравяването на хирургични рани се прилага методи за лечение физиотерапия. В района на коремната стена електрофореза целеви лечение с лекарства, ултравиолетово облъчване. Постепенно, можете да започнете да масажирате корема.

Kid изписан след пълно излекуване на ставите и възстановяване на чревната функция.