Вродена глаукома причини, симптоми и лечение ток
Медицински статистически данни показват, че около едно бебе в 10000 бебета се раждат с тежка око, което се определя като вродени видове глаукома. Заболяването предпочитане е открита при момчетата, а в повечето случаи са засегнати двете очи. Вътрешноматочни патология детски очи се образува в по-късните етапи от бременността (7-8 месец на бременността), когато процесът започва производството на вътреочна течност в плода.
По различни причини е нарушение на отлив на необходима за захранване на лещата, стъкловидното тяло и роговицата течност. Резултатът от патология става повишено вътреочно налягане, което води до структурни промени в окото и увеличаване на очната ябълка.Ако времето не се диагностицира проблема и не притежава подходяща форма на лечение на заболяването, детето е изправена замъглено зрение за развитието на необратими слепота. Фатална прогноза при липса на офталмолози помощ, свързани със смъртта на зрителния нерв, водещ до пълна загуба на зрението.
Причини за възникване на
Идентифициране на няколко групи от фактори, които допринасят за това образува вродена глаукома при деца:
Родителите трябва да се свържете с Вашия педиатър или педиатрична офталмологията, ако бебето им става все по-неспокоен за необясними причини, а също така се страхува от ярка светлина.
С развитието на заболяването е налице въздействие разширени зеници неестествено бавно реакция излагане на светлина. В по-късните етапи на вродена глаукома проявява оток на роговицата и мъгла, се наблюдава увеличение на очните ябълки и изкривяването на ириса.
В присъствието на най-малко две симптоми изисква диференциална диагноза, последвано от клинично наблюдение за определяне на динамиката на патологичния процес и да се разработят схеми на лечение.
В случай на активното развитие на глаукома предродилна ярки клинични прояви могат да се появят при новородени: непропорционално големи очи синкави ирис с несъразмерно неговото увеличение.
Децата развиват спазъм на клепачите, склерата изтънява с овоскопирането съдов слой на дълбочината на окото е значително увеличен, което води миопия и амблиопия (прогресивно намаляване на nekorregiruemogo характер поради липсата на опит на визуални реакции произведени дете по време на растежа).
Симптомите на вродена глаукома
Експерти отбелязват, чиито характеристики са дадени детска глаукома в различни стадии на заболяването:
- разширява и деформира цилиарни съдове в предния очен сегмент ( "глава медуза" или симптом пратеник);
- глаукоматозна изкопни на зрителния нерв, което води до ускоряване на негативни процеси с бърза загуба на зрението;
- образувайки аксиален късогледство;
- диаметърът на роговицата, в нормално състояние е равно на 9 mm, при деца, диагностицирани с вродена глаукома, може да бъде разширена до 20 мм;
- сълзене на очите с дразнене на очите и влошаване на емоционалното състояние на детето;
- повишаване на вътреочното налягане води до болки в очите и главоболие, така че офталмологични признаци на заболявания глаукома комплемента на съня при децата, лош апетит и повишаване на промяна в настроението.
Ако лечението е започнало със закъснение или липсва, системата се променя се появят не само в сегмента на предната, но и във всички структури на окото, предотвратяване на физическо и емоционално развитие на детето.
Типология на вродена глаукома
В офталмологията вродена глаукома е разделена на три вида, които са образувани с определена честота и различни динамика на развитие:
- бебе детска глаукома се открива по-често в сравнение с други форми на подобна патология (приблизително 55% от младите пациенти) в първите три дни след раждането;
- Вярно е вродена глаукома в 40% от децата с тази болест се характеризира с вътрематочни увеличава налягането в очите на плода, което води до бърза прогресия на загуба на зрение при новороденото;
- ювенилен глаукома - най-рядък вид заболяване, при което клиничните прояви не могат да се появят, докато 15-16-годишна възраст, когато юношата в много случаи неправилна диагноза често срещана форма на откритоъгълна глаукома.
За лечение на глаукома детството тя е най-ефективният и гарантира запазването на детето изисква ясна диагноза, което позволява да се направи разграничение на видовете заболявания, тъй като има съществени разлики в образуването на усложнения и лечения.
диагноза на заболяването
Ако има причина да се съмняват, че детето има вродена глаукома, провеждане на цялостна диагностика на двете очи чрез визуална проверка и хардуер изследвания. Деца под 5 години се изследват под анестезия (интравенозно), за да се даде възможност на персонала на процедурите и да получите правилните фигури.
Извършва се не само първична, но и диагностичен тест за определяне на това доколко ефективно изразходвани и колко бързо се възстанови нормалния зрителната функция. Комплексът диагностичните методи, с които се открива деца глаукома включват:
- биомикроскопия - за изследване на задните и предните части на очната тъкан посредством шлиц лампа;
- офталмоскопия - оценка на цвят и форма на зрителния нерв (проведе с медицински разширени зеници);
- тонометрия - измерване на вътреочното налягане от въздушния поток на топлинна (въздух памук към окото произвеждат специален инструмент);
- Гониоскопия - измерване на ъгъл на окото, образуван на границата на ириса и роговицата;
- периметрия - тестване на зрителното поле, ни дава възможност да се оцени степента на увреждане на зрителния нерв;
- Анализ нервни влакна - измервания слой се направи по различни начини;
- pachymetry - определяне на роговицата дебелина, което показва степента на увреждане на структурите на окото и определя кои методи трябва да бъдат за лечение на глаукома.
Характеристики на лечение
Деца с диагноза глаукома е основата за клинично наблюдение, в която лечението се предписва и провежда рехабилитация на детето, които са имали дългосрочна визия увреждане.
Консервативното лечение е допълнителна форма на помощ на дете с вродена глаукома или държани с цел да се спре процесът на разрушаване на зрителния нерв при невъзможност за извършване на операции върху общото състояние на детето (наличието на други нарушения, включително вродени). В повечето случаи, едно дете, което е открил вродена глаукома, възложени хирургично лечение се извършва чрез различни методи:
- trabekulotomiya (със значително помътняване на роговицата се дисекция трабекула чрез инцизия на склерата);
- goniotomiya (проведено в началните етапи на лезия трабекула се реже през роговицата);
- трабекулектомия (част трабекулите отстранява чрез разрез в склерата, която позволява да се образува течност пътя на изтичане под конюнктивата).