Влакнестият плака

Влакнести плаки - е по-напредналите стадии на атеросклеротични-Matic процеси, отговорни за развитието на клиничните прояви на заболяването. Очевидно, влакнести плочи се развиват от мастните елементи и са разположени в коронарните артерии и други съдове в същите места, където най-често намериха тлъста ивици. На macropreparations фиброзна плака (фиг. 5.5) е плътна светлосив нараства член. Тя може да vybuhaet в лумен съдове и, ако достатъчно количество за създаване на клинично значима стеноза ограничава притока на кръв през съда.

Хистологично голяма част, свързана с образуването на влакнести промени плаки в артериалната стена възниква в интимата, а именно натрупването на моноцити, лимфоцити, пенести клетки и съединителната тъкан. За разлика от мастни ивици, влакнести плаки в повечето пенести клетки гладък мускул произход. Влакнести плаки често съдържат некротична сърцевина, състояща се от клетъчни остатъци, дегенериращи пенести клетки и холестерол кристали се отделят от артериалната лумен влакнести капачка, състояща се основно от извънклетъчната матрица на съединителната тъкан, включващ гладкомускулни клетки (Фиг. 5.6).

Пациенти с атеросклероза влакнести плочи са разпределени неравномерно в кръвта. Те най-често се срещат в абдоминалната аорта, и след това с намаляваща честота - в коронарните артерии, задколенните артерии, в низходящ торакалната аорта, вътрешната каротидна артерия и кръга на Willis. Площ перфузирания от тези артерии, най-често страдат от последиците от атеросклероза.

Клиничната значимост на влакнести плочи определя последици което причинява намаляване на кръвния поток в артерия или нарушават целостта на съдовата стена (фиг. 5.2). Тези усложнения могат да се развиват в резултат на:

Калцирани влакнести плочи, което води до устойчивост на съдовата стена и увеличават своята чупливост.

Скъсване или язва на фиброзна плака, при което Trom-Bogen вещество в контакт с кръвния поток, което води до образуване на кръвен съсирек на мястото на нараняване. В резултат на това може да се случи тромбоза оклузия на кораба и, следователно, инфаркт на миокарда или инсулт. Понякога тромботични маси, включени в плаката чрез увеличаване на размера му.

Кървене в фиброзна плака в резултат на разкъсване на влакнести капачка или малки капиляри снабдяващи плака. Получената хематом може да влоши стесняване на лумена на съда.

Емболизация на дисталния артерия разкъсани атерома фрагменти.

Намаляването на силата на съдовата стена, както фиброзна плака излага съседния mediyu свръхналягане, което може да предизвика атрофия и загуба на еластична тъкан, последвано от кипене артерия дилатация (т.е., образуване на аневризма).