Висцерална лайшманиоза, лечение, причини, симптоми, превенция
- Какво е висцерална лайшманиоза
- Какво предизвиква висцерална лайшманиоза
- Патогенеза (какво се случва?) По време на висцерална лайшманиоза
- Симптомите на висцерална лайшманиоза
- Диагностика на висцерална лайшманиоза
- Лечение на висцерална лайшманиоза
- Профилактика на висцерална лайшманиоза
- Кои лекари трябва да се обърнете, ако имате висцерална лайшманиоза
Какво е висцерална лайшманиоза
Висцерална лайшманиоза (висцерална лейшманиаза, кала-дум, кала азар) - трансмисивни паразитно заболяване се характеризира с хронична Разбира се, вълнообразни треска, хепатоспленомегалия, панцитопения.
Разпределяне на индийските кала-азар, средиземноморски висцерална лайшманиоза (за деца), Източна Африка и Южна Америка висцерална лайшманиоза.
Какво предизвиква висцерална лайшманиоза
Причинителят на висцерална лайшманиоза - Leishmania Донован - най-простият семейството на трипанозоми. При хората, паразита вътреклетъчно като bezzhgutikovyh форми (размер 3 - 5x1-3 mm), носител на тялото стане камшичета до 20 микрона в дължина.
Висцерална лайшманиоза се случва в страни с субтропически и тропически климат. В страните от ОНД (Централна Азия, Кавказ и Южна Казахстан), регистрирани спорадични случаи на Средиземно висцерална лайшманиоза.
Средиземно висцерална лайшманиоза е зооноза. Резервоарът и източникът на това в градовете - кучето в селските райони - кучета, чакали, лисици, гризачи. Leishmania вектори - комари, жените, които се хранят с кръв, която атакува мъж в залеза и през нощта, и да го заразили с захапка. Ill предимно деца на възраст от 1 година до 5 години. Сезон инфекция - лятото, както и честотата на сезона - през есента на същата година или пролетта на следващата година.
Патогенеза (какво се случва?) По време на висцерална лайшманиоза
Leishmania проникне клетки на костен мозък и ретикулоендотелната система.
Симптомите на висцерална лайшманиоза
Клиничната картина на Индия и Средиземно висцерална лайшманиоза е подобен. Инкубационният период е от 20 дни до 10 - 12 месеца. При деца, основната засяга (пъпка) се появява много преди общите прояви на заболяването. В началния етап на заболяването силна отпадналост, загуба на апетит, слабост, леко увеличение на далака. По време на разгара на заболяването започва / с висока температура, чиято продължителност варира от няколко дни до няколко месеца. температурата се повишава до 39-40 0 ° заменя с ремисии.
Постоянни симптоми на висцерална лайшманиоза се увеличават, и печат на черния дроб и далака и лимфните възли. През първите 3 - 6 месеца, болестта на увеличение на далака настъпва бързо, след това бавно. Палпиране на черния дроб, далака, лимфните възли безболезнено. костен мозък и хиперспленизъм води до рязко анемия, както е видно от бледност на кожата, което понякога получава "порцелан", восъчно или земно оттенък. Пациентите драстично отслабване, те развиват асцит, периферен оток, диария. синдром, характеризиращ се с хеморагичен кръвоизливи по кожата и лигавиците, кръвотечение от носа, стомашно-чревния тракт, некроза на сливиците, лигавицата на устата, венците.
Поради увеличаването на черния дроб, далака и сърцето високо постоянните шлицови движи надясно на, се определя от постоянна тахикардия, кръвното налягане се понижава. Често се развие пневмония поради вторични флора. В краен стадий на заболяването се развива кахексия, мускулен тонус рязко намалява, кожата става по-тънка, често през коремната стена контурите на огромен далак и голяма черния дроб. В хемограмата - характерни черти: рязкото намаляване на броя на еритроцити, левкоцити (особено неутрофилите), еозинофили, тромбоцити. ESR драстично повишен (90 мм / ч).
Усложнения висцерална лайшманиоза - пневмония, ентероколит, нефрит, тромбо-хеморагичен синдром, оток на ларинкса, улцерозен стоматит, Ноум.
Диагностика на висцерална лайшманиоза
В ендемични огнища на висцерална лайшманиоза диагноза не е трудно. Потвърждение на диагноза извършва parasitologic изследване на костен мозък точковидна в която лесно се открива в рамките и извънклетъчно намира Leishmania. Метод Използвани флуоресцентно антитяло, свързване на комплемента, и латекс аглутинация с Leishmania антиген от културата, биологична проба (инфектирани хамстери). диференциалната диагноза се извършва с малария, грип, tifami, левкемия, сепсис, болест на Ходжкин, бруцелоза.
Лечение на висцерална лайшманиоза
Причинителите при лечението на висцерална лейшманиаза са антимонови препарати, които се прилагат парентерално (интравенозно, интрамускулно). Използвайте pentostam 20% разтвор solyusurmina (България) glyukantin (Франция) neostibazan (ФРГ) (Англия). Оздравяващи пациенти са под надзора на 4 месеца (възможност за повторение!). Когато бактериални усложнения показани антибиотици промени, когато се експресира кръв - преливане на кръв, червени кръвни клетки и левко-.
Профилактика на висцерална лайшманиоза
Саниране на пациентите лайшманиазис кучета, борбата срещу комари защита срещу атаката на комари, използвайте репеленти за насекоми.