видове и форми илеус, причини и лечение

Един от най-често срещаните заболявания на червата е неговото запушване. Това заболяване се счита за опасно, защото може да доведе до смърт. Когато признаци на запушване на червата се нуждаят от спешна хоспитализация и хирургични грижи. Най-ранните признаци на болестта се счита за една ужасна болка се характеризира с внезапна и драматична проява. Обикновено болката се появява през нощта. Чувствата са спазми в природата. В редки случаи, симптом на болка се увеличава постепенно и след това става по-интензивен. За да се осигури навременна помощ на пациента, че е необходимо да се знае как това заболяване се проявява и какви методи за лечение и профилактика са.

Особености заболяване

илеус - процес, който се случва в стомашно-чревния тракт, свързани с нарушаването на повишаване на съдържанието на червата. Такова запушване на храна в червата може да се предизвика спазми, изстискване, обтурация на лумена, инервация, както и повреди в хемодинамика. Първоначалните симптоми на чревна обструкция включват гадене, слабост, повръщане, метеоризъм, силни коремни болки, спазми са в природата.

Диагностика на илеус е длъжен да вземе предвид информацията, получена в резултат на следните видове тестове:

палпация, аускултация и ударни;
Рентгенова панорамна коремната кухина;
контрастира радиография, ректално туширане;
колоноскопия, лапароскопия.

Някои видове патология позволи консервативно лечение. В други случаи изисква хирургична намеса. Хирургия има за цел - да се възстанови пасаж дисфункционално червата резекция на. Cure червата патология предизвика запушване на храна, той може да бъде отстранен хирургически.

Чревна обструкция - това е зависима нозологична форма. Такова състояние се случва, когато някои заболявания при колоректален, Gastroenterology. Като се има предвид статистиката коремна хирургия, патологията е 3,8% от спешни ситуации.

Придобитата илеус е polyetiological синдром, който възниква по много причини. Правилното навременна диагноза - решаващ фактор, който определя резултатите от опасна болест.

класификация на болестите

Съществуват няколко вида на класификация на чревна непроходимост, всяка от които се взема предвид клинична анатомия, патогенетичен механизъм. В съответствие с тези фактори, е важно да се приложи правилно лечение на болестта.

Когато чревна обструкция причини могат да бъдат лекувани съгласно morphofunctional параметри. Той се среща с динамичен илеус, който се смята за отделен подвид на патология. честотата му сред случаите е 11%. Dynamic илеус има следните подтипове:

паралитичен илеус - перисталтиката е причинено от понижаване на тона до пълна парализа. Важно е да се отбележи, че пареза може да покрие всички части на стомашно-чревния тракт;
спастичен илеус - възниква в резултат на интензивно и продължително спазъм, мускулна слой влияе на чревната тръбата. Това може да се случи във всяка възраст.

Друг вид заболяване - механична чревна обструкция, състояща се от следните форми:

задушаване илеус - образуването на възли, преплитане на червата и нарушение запушване;
обструктивно илеус - екстраинтестинални, intraintestinalnaya;
Смесени - инвагинация, обструкция на лепило.

Също така се прави разлика съдово запушване храна провокира чревния инфаркт. Като се има предвид нивото на локализиране на обструкция на храна, можете да намерите видове, като например: висока чревна непроходимост, ниско обструкция на тънките черва, обструкция на дебелото черво.

В съответствие със степента на нарушение на насърчаването на стомашната каша, патологията е частично, непълно. Според клиничните прояви може да бъде остра, хронична и субакутен форма. Ако говорим за периода на образуване, различни вродени чревна непроходимост, свързани с ембрионални дефекти в чревния развитие. И обструктивни видове заклещена чревна непроходимост могат да бъдат придобити, които са се развили в резултат на негативните фактори. Тази класификация позволява чревна непроходимост помисли живопис като цяло.

Остра обструктивна илеус задушаване и има няколко стъпки. Фаза ileusnogo вик трае 2-14 часа. По време на тази фаза, контролирани от коремни симптоми на чревна обструкция, силна болка спазми. Тази фаза се заменя интоксикация, продължителността му е 12-36 часа. За това е присъщо на въображаемия благосъстоянието, като утихне силна болка в стомаха, чревната перисталтика отслабени. Този период е придружен от симптоми като подуване на корема, коремна асиметрия, запек. Що се отнася по-късните фази, а именно на терминала, очевидно е 36 часа след началото на заболяването. За това е присъщо на перитонит, хемодинамично недостатъчност.

Удобства самозалепващи форми

Обструктивна илеус показва нарушение на насърчаването на стомашно-чревния стомашната каша, която не е свързана с притискане на мезентериума, провокирана от частично или пълно спиране на лумена. Както илеус след симптоми, характеризиращи се с:

повръщане, газове;
спастичен болка в корема;
липсата на стола, подуване на корема.

За диагностични цели ултразвук, рентгеново изследване. По отношение на лечебна терапия, всичко зависи от провокиращи фактори основно показва операцията. Често обтурация нападения се срещат при хора в напреднала възраст, които са хоспитализирани в гастроентерология. Основните предразполагащи фактори са патология лепило заболяване coprostasia на дебелото черво и ректален рак.

Механично запушване на червата може да бъде задушаване. Тази форма на заболяване е отделен, независим подвид заболяване. Освен факта, че има компресия на лумена, сгъстен нерви и съдове опорак която дава чревния обращение. Ако времето не извърши операцията, може да е некроза на червата. Има 3 вида на тази патология: заглушаване, образуване на възли, волвулус.

Инверсия може да се случи в тези участъци, където опорак там. Причини: глад, в моториката, заплитания и белези в перитонеума, прекомерната продължителност на мезентериума. Поради образуването на възли има тънък обструкция на дебелото черво. Като цяло, възли са образувани от сигмоидна линии на дебелото черво, както и тънки. По отношение на смачкване, пръстенът, образуван от тънките черва, и заглушаване среща в сигмоидна.

Причини за вродена запушване на червата могат да служат на различни заболявания и дефекти, присъстващи в перитонеалната кухина. Те включват стеноза, атрезия, кистозна фиброза, волвулус на средното черво, синдром на Ledd, болест на Hirschsprung, enterokistomu. Вродена чревна обструкция третира хирургически. Най-често срещани обструкция на дебелото черво.

Не се забравя, че има хронична чревна обструкция, който може да бъде тумор, лепило. Симптоматика се проточи, ироничен характер. Рецидивите, които отшумяват сами по себе си или с помощта на консервативно лечение.

Важно е да се знае, че за всяка атака може да се развие остра форма, което изисква хирургична намеса.

Етиология и патогенеза

Преди да се научат как да се отнасяме запушване на червата, трябва да се разберат причините за възникването му и клиничната картина.

Спастична форма на заболяването се появява поради рефлекс червата спазъм на болка предизвикана от механични стимули:

червеи, присъствието на чуждо тяло в червата;
хематом, контузия на корема;
остър панкреатит и бъбречна колика нефролитиаза;
базална пневмония, жлъчни колики;
пневматични и gemotoreks, инфаркт на миокарда.

Динамично спастична форма се появява поради функционални органични лезии на централната нервна система, заболявания на кръвообращението и други фактори.

Паралитична провокира чревна парализа, причинена от операция, перитонит отравяне. По отношение на механичната форма, има механична обструкция на лумена. Запушване е следствие от жлъчни камъни, фекални камъни. червеи, чуждо тяло и рак. Задушаване форма се развива в нарушението на херния, инвагинация, усукване на червата. Това може да се дължи на: наличието на сраствания и белези, както и последващо продължително гладуване преяждане, повишено налягане в коремната кухина, сплайс бримки.

Клиничната картина е придружена от метеоризъм, липса на движения на червата. Ако частично запушване се намира в горната част на стомашно-чревния тракт, на стола доста оскъден. Разработване на подуване на корема, форма става асиметрична, има обилно повръщане и спазми болки в корема.

Ако пациентът не предоставя навременна експертна помощ, има риск от опасни последици, като например бъбреци, сърце и чернодробна недостатъчност. Ако съдовете се свиват, тялото може да започне некроза.

Специално внимание трябва да бъде за здравето на малките деца. Необходимо е да се обърне внимание на най-малките симптоми незабавно потърсете лекарска помощ. Признаци на заболяване: повръщане жлъчни, загуба на тегло, сив оттенък на кожата, подуване и повишена телесна температура.

езофагеален патология

Езофагеален обструкция - патология, за което е присъщо на нарушеното движение на храната през хранопровода, причинен от стеноза, неприсъщ за компресиране и обтурация.

Клиничната картина, която придружава обструкция на хранопровода показва прояви като киселини, затруднено преглъщане, болка зад гръдната кост, повишено слюноотделяне, оригване, повръщане, загуба на тегло.

Диагнозата се поставя чрез следните изследвания: chromoscopy стомаха и хранопровода, ендоскопска биопсия, езофагоскопия, радиография, манометрия. езофагеален обструкция се третира съгласно етиологията на заболяването. За възстановяване на движението на храна, лекарят прави езофагеална стентиране, дисекция белези buzhiruet хранопровода и така нататък.

Диагностика и терапия

Потвърждаване на диагнозата на няколко начина: палпация, инспекция, рентгенова коремна ехография, и бариев клизма (дебелото черво). В остра форма на механични патологии, изискващи хоспитализация. В случай на перитонит показано хирургия. В някои случаи, доста консервативно лечение: сонда, клизма, обезболяващи, капкомер. Ако картината не се подобри над дванадесет часа, предписана работа.

По време на операцията, прави следното: пречки са премахнати, извършена резекция отстранява некроза. Преди операция, пациентът получава мощни антибиотици с широк спектър на действие. Лекарството се инжектира интравенозно в продължение на половин час преди операцията.

След операцията пациентът компенсира Ск извършва антибактериални и disintoxication терапия, стимулиране на чревната подвижност, както и регулиране на електролитния баланс и протеини. Важна роля в чревна непроходимост играе диета, която предлага въздържане от тежки и груби храни. През първите три дни след операцията е забранена консумацията на храна. Разрешени са само прясно нискомаслено кисело мляко. След това можете да въведете в диетата на пациента е ниско съдържание на мазнини говеждо бульон. Лека диета трябва да се спазва в продължение на поне 5-6 месеца.

Чревна патология е опасно заболяване. Когато признаци на заболяване, трябва незабавно да се обадят на линейката.