видове халюцинации
Халюцинации - разстройство на възприятията, когато дадено лице в резултат на нарушения на умствената дейност вижда, чува, усеща, че в действителност не съществува. Това е, както се казва, възприятие без обект.
Халюцинациите не могат да бъдат приписани миражи - явления, въз основа на законите на физиката. Такива илюзии, халюцинации, разделени от сетивата. Обикновено отличава слух. визуално. обоняние. вкус. тактилни халюцинации, както и така наречените здравия разум, които най-често се включват в мускулите и висцерални халюцинации. Той може да се комбинира и халюцинации (например, пациентът вижда змия, я чуете съскане и усети студена докосването й).
Всички халюцинации, независимо от това дали те принадлежат към визуалното. слухови или други сетивни измами, са разделени на вярна и pseudohallucinations.
Истинските халюцинации винаги прогнозираните навън, свързани с реалните изисквания на ситуацията ( "глас" звуци от истинска стена, "дявола" с опашката си, седи на един истински стол, пресичащи се на опашката на краката си, и т.н. ...), по-често, отколкото не причини при пациенти с никакво съмнение относно действителното им съществуване, като светла и естествено за халюцинирам, като на нещо истинско. Истинските халюцинации, понякога се възприемат от пациентите още по-ясно и отчетливо, отколкото реално съществуващи обекти и явления.
Pseudohallucinations-често, отколкото истина, характеризира със следните характеристики:
а) често прогнозирания в тялото на пациента, най-вече в главата му ( "глас" звучи в главата, главата вътре пациентът вижда карта с надпис груби думите й, и т.н.) ...
Pseudohallucinations, описани за първи път от Кандински, напомнящ на представителства, но се различават от тях, тъй като той е посочил, Кандински, със следните характеристики:
1), независимо от желанието на лицето;
2) obtrusiveness насилствено;
3) пълнота, формулировка psevdogallyutsinatornyh изображения.
б) дори ако psevdogallyutsinatornye нарушения и очаква от собственото си тяло (което е много по-малко вероятно), а след това те нямат характера на обективната реалност, присъщи на истинските халюцинации, напълно несвързани с реалната ситуация. Освен това, в момента на халюцинация, тази ситуация, тъй като тя беше някъде изчезва, пациентът в този момент отнема само халюцинация образ;
в) pseudohallucinations яви, без да причинява на пациента никакво съмнение в тяхната реалност, винаги придружени от чувство за madeness които са били коригирани, ръководството на тези гласове или видения. Pseudohallucinations са, по-специално, част от синдрома на Кандински-Clerambault, която включва също въздействието на делириум, така че пациентите и вярваме, че "виждат" тях ", направени с помощта на специални устройства", "гласове предполагат транзистори директно в главата."
Слухови халюцинации, най-често се изразяват в патологично възприятието на пациента някои думи, речи, разговори (фонеми), както и някои звуци или шумове (acousma). Разговор (вербални) халюцинации могат да бъдат много разнообразни по съдържание, от така наречения градушката (пациента "чува" глас вика името му или фамилно) за цели изречения или дори дълги речи, направени от един или повече гласове.
Пациент на 46 години, кожухар от търговията, много години на злоупотреба с алкохол, започнал да се оплаква от "Гласове", че той "се проведоха не даде": "тук сега шие кожи, но лоши ръце треперят", "взе почивка", "аз отидох за водка "," това, което е добра обсипвам откраднал ", и така нататък. г.
Антагонистични (противоположни) халюцинации се изразяват в това, че пациентът чува два "гласове" група или две "гласове" (понякога един прав и един вляво) с противоречива смисъл ( "Да се справим с тях." - "Не, чакай, той не е толкова лошо "," Няма какво да чакаме, нека брадва - не я докосвайте в борда ")". ".
Зрителни халюцинации могат да бъдат или елементарни (под формата на зигзаг, искри, дим, пламък - така наречените photopsias), или по-конкретно, когато пациентът често не вижда да съществува в реалността животни или хора (включително тези, които той знае или е знаел) , животни, насекоми, птици (zoopsii) обекти или понякога части на човешкото тяло, и така нататък. д. понякога може да цели сцени, панорами, например бойното поле ада с множество работи, маймуна, борбата дяволи (панорамен, kinopodobnye). "Vision" може да бъде от нормалния размер, под формата на много малки хора, животни, предмети, и така нататък. Г. (лилипутския халюцинации) или под формата на много големи, дори и гигантски (видим с просто око, gulliverskie халюцинации). В някои случаи, пациентът може да види себе си, свой образ и подобие (двойни халюцинации, или autoskopicheskie).
Понякога нещо пациента, за да "виждат" зад себе си, далеч от погледа (ekstrakampinnye халюцинации).
Обонятелните халюцинации често представляват въображаем възприемане на миризми (пациентът се чувства миризмата на гниене месо, изгорени, гниене, отрова, храни), най-малко - доста странна миризма, дори и по-рядко - миризмата на нещо приятно. Често пациентите с обонятелни халюцинации отказват да ядат, защото смятат, че "храната, която се излива токсични вещества" или "хранени изгнила човешка плът."
Тактилни халюцинации са изразени в усещането за докосване на тялото, парене или студени (термични халюцинации), в смисъл на захващане (хаптични халюцинации), се появява в тялото на някои течни (gigricheskie халюцинации), насекоми, пълзящи по тялото. Пациентът може да изглежда така, сякаш то хапе, гъделичкане, надраскване.
Visceral халюцинации - чувството, че си в собственото си тяло някои предмети, животни, червеи ( "коремна жаба заседание", "отгледани попови лъжички на пикочния мехур", "клин забит в сърцето").
Хипнотични халюцинации - визуални измами на възприятието, които обикновено се появяват през нощта, преди да отиде да спи, със затворени очи (името им идва от гръцката Hypnos -. Мечтата), което ги прави по-близко до pseudohallucinations отколкото истински халюцинации (няма връзка с реалната ситуация). Тези халюцинации могат да бъдат единични, многократно stsenopodobnymi понякога калейдоскоп ( "Аз имам в очите на някои Калейдоскоп", "Аз вече притежавате ТВ"). Пациентът вижда някои лица, гримаси, показваща езика си, намигайки, чудовища, странни растения. събуждането - Много по-малко по време на друго преходно състояние може да възникне халюцинация. Тези халюцинации също се появяват, когато очите са затворени, се наричат hypnopompic.
И на тези халюцинации често са една от първите предвестници на бялата треска, или някакво друго вещество, психоза.
От време на време, вдъхновени халюцинации (обикновено визуално) също може да са предизвикани от символи: здрави, но на внушение, с истеричен черти на характера на човек могат да следват пациента, за да "виждат" По дяволите, ангели, някои летящи обекти и т.н. Още по-рядко, предизвикани халюцинации .. може да се случи в рамките на няколко души, но обикновено за много кратко време и без това по-голяма яснота, изображения, яркостта, както това се случва при пациенти.
Gallyutsinatsii- симптом на разстройство заболяване (въпреки че понякога кратко, например чрез психотомиметично). Но понякога, както вече бе отбелязано, е доста рядко, те могат да се появят при здрави (вдъхновен от хипноза предизвикан), или при патология на органите на зрението (катаракта, отлепване на ретината, и т.н.) и слуха.
Халюцинации с най-елементарни (мигащи светлини, зиг-заг, цветни петна, шума на листата, падаща вода и т.н.), но могат да бъдат под формата на ярки, творчески слухови или зрителни възприятия измами.
Пациентът е 72-годишен с загуба на зрението, до нивото на светлина възприятие (двустранна катаракта), който не е показал умствено увреждане, с изключение на незначителни загуба на паметта, след като неуспешно последната операция започна да говори, той видя на стената на някои хора, предимно жени. Тогава тези хора "са изчезнали от стените, и стана като на нещо истинско. След това, в ръцете на едно от момичетата, имаше малко куче. За известно време нямаше никой, а след това е имало бяла коза." Впоследствие пациентът понякога "виждат" козата и попита другите защо изведнъж се озовах в къщата на козел. Никоя друга психическа патология, пациентът не е бил. Месец по-късно, след успешна операция на другото око, халюцинации изчезнаха напълно и по време на проследяването (5 години) не умствена патология, с изключение на загубата на паметта, пациентът не е открит.
Този така наречен халюцинации като Sharlya Bonne - XVII век натуралист, наблюдавани в 89-годишната си дядо, страдащи от катаракта, халюцинации във формата на животни и птици.
Халюцинаторни синдром (халюцинации) - значителен наплив на халюцинации (вербална, визуална, тактилни) срещу ясното съзнание, с продължителност от 1-2 седмици (остър халюцинации) до няколко години (хронични халюцинации). Халюцинации могат да бъдат придружени от разстройства на настроението (тревожност, страх), и заблуди. Халюцинации възникнат с алкохолизъм, шизофрения, епилепсия, органични мозъчни лезии, включително сифилитичен етиология.