Вертеброгенни cervicalgia симптоми, причини, лечение на синдрома
По време на прием при невролога често може да бъде трудно да се чуе думата "cervicalgia". Както д-р неразбираеми думи плашат пациента, но по проверка се оказва, че няма нищо необичайно в това лекарят не беше намерен, просто да назоват латински термин, че пациентът вече знае.
Така че, вертеброгенни cervicalgia. Нека да видим какво означава това. Вертеброгенни прилагателно, образувана от две латински думи: «прешлен» - звънец и «Битие» - произхода. Съществително "cervicalgia" също се състои от две латински думи: «шийката на матката» - врата и "АЛГОС" - болка. Това беше всичко ясно - имате болка във врата причинена от патология на гръбначния или гръбначен стълб като цяло.
Такава болка поне веднъж преживяно от всеки един от нас в живота. Неприятно усещане, когато няма своя врат или Наведете главата си не работи. Защо тя е там?
Причини за възникване на
Предизвиква Cervicalgia могат да бъдат различни неврологични, травма и други ревматологични заболявания.
Най-честите заболявания са дегенеративни заболявания на гръбначния стълб, придружено, като правило, неврологични симптоми: ниско болки в гърба, спондилоза, спондилолистеза, издатина и дискова херния, артрит на фасетни стави, дисфункция dugootroschatyh стави, миофасциална синдром и други подобни.
Хронична вертеброгенни cervicalgia често се появява след травма на шийните прешлени (навяхвания, изкълчвания, счупвания). От ревматични заболявания често са засегнати маточната анкилозиращ спондилит (болест на Бехтерев). От най-малко често срещаните причини за този синдром Cervicalgia да се нарече остеомиелит и рак.
Факторите, които причиняват появата на болка, са неправилното положение на главата по време на сън и хипотермия.
Класификация на болката, в зависимост от местоположението на патологичния процес
Гръбначен cervicalgia може да бъде spondylogenic и дискогенна зависимост от това, анатомична субстрат удари.
- Spondylogenic cervicalgia появява в разгрома на прешлените, т.е. костни структури: остеомиелит, тумор на костта, osteoklastoblastoma и други подобни. В този случай, нервните корени се стимулират образуването на кост и има болка, е трудно за лечение.
- Дискогенна cervicalgia среща в дегенеративни процеси в хрущялната тъкан: дискова херния, остеохондроза, и други подобни. Компресия на гръбначния корените с издатината или дискова херния води до постоянна болка, която може да изисква хирургично лечение.
Това разделение е доста условно, тъй като често е засегната и костни структури и устройства, както и апарата за мускулно-сухожилна.
Клиничната картина - Симптоми
Cervicalgia - тази болка е локализиран във врата, болка често се излъчва към рамото и е придружена от неврологични симптоми: изтръпване, "иглички", пареза. Характерът на болка атака зависи от заболяването, които са се явили на първопричината.
остеохондроза
Когато шийката на матката остеохондроза маркирани тъп, понякога постоянна болка в областта на шията, разпространява и към ръцете, раменете, шията. Дегенеративни процес може да доведе до притискане на гръбначния артерия с развитието на синдром на гръбначния артерия. В този случай, пациентът ще наруши виене на свят, шум на главата, мигащи "мухи" пред очите, понякога силно главоболие.
Ниска болки в гърба, както знаем, е дегенеративно патология, в която междупрешленните хрущяла е унищожена, и нарушени подновяването на структури на съединителната тъкан. Така диска сплескан, разстоянието между прешлените се намалява, което води до дразнене и компресия на нервните корени.
Когато неудобно движение или позиция на шията има болка, утежнено от движенията на главата. Мускулите "на Уди", рязко болезнен при палпация. Понякога процесът отива към ръката на засегнатата страна с развитието на рамото периартрит.
Издатината херния
Дегенеративни процеси в хрущялната тъкан води до частично или пълно унищожаване на мембрана диска еластичния (зъбния fibrosus). Частично унищожаване на ядрото пулпо-зус компенсира от централно положение навън наречен издатина и пълно унищожаване добив външно ядро - дискова херния. Както държавата, на шийните прешлени не води до нищо добро, и изисква незабавно лечение.
Най-често херния са разположени между пети и шести, шести и седми прешлен.
В допълнение към шийката на лумбаго (tservikago) с издатини и хернии в шийните прешлени често има и напредва неврологични симптоми: пареза, парализа с нарушена функция на вътрешните органи (нарушена уриниране и дефекация акт). Това се дължи на малкия диаметър на канала на гръбначния стълб в този отдел.
По-нататъшно развитие на патологичния процес предизвиква остеопения (процес костна формация клетка), в това отношение, прешлените растат ръбове израстъци (остеофити). Ако движения в шийните прешлени могат да чуят криза. Остеофити компресия на вертебрални артерии води до неподатлива главоболие и виене на свят.
спондилолистези
Преместването на най-високо прешлен по отношение на подчинените развива при пациенти с тежко разрушаване на хрущяла. Такава промяна води до гръбначния нестабилност. Също така, когато има неудобна tservikago движение. Освен това, често наблюдавани парестезия (нарушение чувствителност) в горните крайници.
хронична болка
След наранявания с хронично възпаление на съединителната тъкан след възпаление често се тревожат за хронична болка - по-скоро като дискомфорт в областта на шията, когато се движат и в покой. Мускулите в този напрегнат, рязко болезнено. Проявите по-зле след остри наклонности на главата.
Обостряне на процеса може да се наблюдава след хипотермия или жалко положение на главата и шията по време на сън. В такива случаи се увеличава болка, придобива характера на лумбаго, когато човек си мисли, че нажежено игла прониза гръбнака, а след това на болката, пуснато за известно време.
Фигура 3 показва варианта на остеомиелит инфекция
остеомиелит
Отговаря на тази патология в шийните прешлени не е често. Като правило, инфекцията прониква в мозъка на костите чрез кръвта (хематогенен път) на. В допълнение към болка, пациентите могат да обозначат с температура над 38 градуса. Болката се пулсиращ, като с всеки друг процес гноен. Околните тъкани подуване, болезнени при допир.
При движение увеличава болка, практически не намалява от топлинни процедури. Голяма опасност от патологични фрактури на шийните прешлени е в тъй врата - един от най-подвижните части на тялото, и прешлените са крехки и по-малки по размер.
Остеомиелит понякога започва тихо, само на болка в областта на шията е константа симптом, и системни прояви на интоксикация и няма температура. Диагностика на болестта в този случай ще помогне рентгеново изследване, за да се открие присъствието на гноен синтез и припадъци в костната тъкан.
анкилозиращ спондилит
От ревматологично заболяване, което атакува по гръбначния стълб, най-честата анкилозиращ спондилит. Това е вид артрит, който засяга гръбначния ставите малък. В тази болка и скованост по време на движение са основните симптоми на заболяването. Освен това разрушаване на тъканите води до образуване на стабилна движение блок в засегнатите стави отсъства.
Коварна болест, която започва бавно и постепенно. Болка като същевременно е леко дърпане, много го обвини в "chondrosis" и по-късно отидете на лекар.
рак патология
Сред гръбначния тумори секретират кост формиране и hryascheobrazuyuschie тумор. И тези, и други, могат да бъдат или доброкачествени или злокачествени. Растежът на тумора зависи от неговия тип. Единственият симптом в ранните етапи на развитие на тумора са капризен локализирани или широко разпространена болка. Неврологични симптоми се развиват само след няколко години. В района на шийката на матката са метастазни тумори на горния рак на белия дроб.
многомодалността терапия
лечение Cervicalgia е в комплексното лечение на основното заболяване. С други думи - това е облекчаване на болката.
Най-често се използва тази цел при болки в гръбначния стълб нестероидни противовъзпалителни лекарства (Voltaren, Ortafen, диклофенак). С неефективността на тези средства се определя стероидни хормони.
Имат добър ефект паравертебралния блокада смеси новокаин-стероид, понякога е достатъчно една процедура.
При леки случаи на остеохондроза помощ затопляне мехлем (Finalgon) и вълнен шал, тежък - може да изисква хирургична намеса.
Остеомиелитът изисква специфично антибиотична терапия.
Лечение на рак на патология е възможно само с използването на специални методи (хирургия, радиотерапия).
послеслов
Всяка болка - звънец, че тялото не е наред. Не трябва да разчитаме на собствените си сили и да се лекуват сами, защото чрез премахване на болката, че не се премахнат причините. Преди всяко лекарство трябва да се консултирате с лекар и да получите пълен преглед.