Ударно синдром на съвместната синдром дясното рамо

С помощта на един мускул сухожилие се прикрепя към костта и се произнесат по него. Мускулите да се движат костите чрез издърпване на сухожилието.

Rotator маншет помага рейз и povorchivat ръка. В момент, когато ръката е вдигната, Ротаторния плътно държи на раменната главата в центъра на лопатките на депресия susavnoy. Горната част на формиране на покрива като съвместен острието нарича акромиона.

Bursa (бурса) се намира между акромиона и ротатор маншет. Sinovialnaya торба или чувал намалява триенето между две движещи се повърхности (ротатор маншет и акромиона).

Бурсите са намерени в много части на тялото. В този случай, субакромиалната Бурса предпазва ротаторния маншон и акромиона на взаимното триене един от друг и в крайна сметка, от повреди.

Обикновено между акромиона и Ротаторния достатъчно пространство за лесно подхлъзна сухожилие под акромиона когато ръката е вдигната. Но всеки път, когато вдигнеш ръка, има малко триене и притискане на сухожилията и Бурса. Ударно на копчета сухожилията ротатора и триенето и неговите компоненти на акромиона се нарича въздействие синдром. До известна степен синдром посегателство имат всички.

Рядко дейност, свързана с използването на оръжие над главата рядко причинява болка. Въпреки това, на ежедневните професионални дейности или спортни дейности, с постоянно повтарящи се стереотипни движения на главата може значително да дразнят и да повредят сухожилията на ротаторния маншон и да доведат до продължителна скованост в ставите и постоянна болка.

При повдигане на раменна крайник в контакт с ръба на акромиона. Ако такова взаимодействие между костите възникнат често, може да предизвика възпаление на sinovilnoy бурсата. Има и други причини за намаляване на пространството между акромиона и ротаторния маншон, в който посегателство може да се увеличи.

Например, костни разклонения може да намали пространството субакромиалната и улесняват увреждане на маншета на ротатор. Шипове обади.

свръхрастеж на костната тъкан, обикновено се намира в близост до акромиоклавикуларния ставата и е следствие на остеоартрит в него.

Някои хора имат генетично обусловена намаляване на обема на субакромиалната пространство и благодарение на специалния формата на акромиона.

Тези хора са прекалено извити акромиона надолу, като по този начин се намалява пространството между него и rotaornoy маншет.

Хората с такава форма на акромиона е по-вероятно да страдат от синдром на посегателство. Важно е да се отбележи, че субакромиалната бурса или торба може да бъде засегната от някои хронични заболявания, като ревматоиден артрит.

синдром Ударно се характеризира с болка около раменната става. Болката често се случва, когато повишаване на ръцете си напред и отвличане в страната.

Повечето пациенти се оплакват, че болката не им позволява да спане, особено когато отиват на засегнатата раменната става.

Надежден посочване на импинджмент синдром може да се превърне в остра болка, когато се опитвате да получите нещо от задния си джоб. С напредването на болката с течение на времето, размерът на движение в ставите и мускулите силата на рамото намалява. съвместно раменната област често разкри подуване, дискомфорт в ставите, включително по време на движение. При някои пациенти, болката се появява при понижаване на най-горната част на повдигната позиция. Слабост на крайниците и невъзможността да се вдигне това означава, че Ротаторния е повреден.

Диагноза субакромиалната бурсит или impidzhmnt синдром е изложена на базата на медицински преглед, медицински историческите данни и резултатите от инструментални методи за изследване.

Вашият лекар може да назначи рентгенова снимка за да се изключи шипове около акромиоклавикуларния фугата и различните видове сгради акромиона.

MRI може да се извърши, ако вашият лекар подозира увреждане на Ротаторния. MRI е специален кабинет, в който с помощта на електромагнитни вълни, генерирани изображения на меките тъкани и костите на раменната става. MRI дава представа за състоянието на меките тъкани (сухожилия, връзки, мускули). MRI е много точен разследване, и това е много важно, неинвазивно и безболезнено.

Консервативно лечение

Основната цел на консервативно лечение е намаляването на болката и възпалението. Оригиналът е да се ограничи натоварването на повредената раменната става и назначаването на НСПВС. Нестероидните противовъзпалителни лекарства (NSAIDS) намаляване на болката и възпалителен синдром.

Също така на разположение са кортизон инжекция около раменната става, което е много ефективен за намаляване на болката и възпалението. Въпреки това, следва да се отбележи, че въпреки че кортизон и производни са мощни противовъзпалителни средства, техния ефект е временно от няколко седмици до няколко месеца.

Друг ефективен начин за намаляване на болката и отока синдром е физиотерапия и упражнения терапия. За някои пациенти, консервативно лечение може да бъде шанс да се отървете от болката и да се върнете към ежедневните дейности.

Ако заболяването е отишло твърде далеч, а болката е продължителна и тежка, хирургия може да бъде опция за избор.

Ако консервативно лечение не дава ефект, лекарят може да препоръча операция.

субакромиалната декомпресия

Целта на операцията е да се увеличи пространството между акромиона и ротаторния маншон. Намаляването на налягането в меките тъкани под акромиона се нарича субакромиалната декомпресия. Хирургът трябва да премахнете всички костни израстъци под акромиона. Обикновено операционната лекарят премахва една малка част от акромиона да се увеличи пространството в пространството субакромиалната. Пациенти, при които има форма излишък акромиона наклон надолу, изисква отстраняване на още по-голям обем на костната тъкан. Хирургична резекция се нарича акромиона acromioplasty. Acromioplasty може да се извърши като се отвори и минимално инвазивна чрез артроскопия.

Правилно изпълнена acromioplasty може значително да намали налягането между раменната кост и акромиона и насърчава драстично намаляване на отрицателното въздействие върху Ротаторния.

Артроскопска субакромиалната декомпресия

В миналото, субакромиалната операции декомпресия изискват голяма открита. След прилагането на практика на артроскопия много се е променила. Днес, артроскопията е най-разпространеният метод на операция на рамото.

В артроскоп е специален оптичен устройство за гледане на вътрешното пространство на ставите. На артроскоп е метална тръба е по-малка от дебелината на молив. Във вътрешността на металната тръба е система от лещи.

За acromioplasty използващи артроскопия изискват няколко микро разрези, за да вмъкнете артроскоп и необходимите специални инструменти в ставната кухина.

Това ще отнеме около 2-3 секции около ставата, за да извършите операцията, е необходимо за проверка на всички части на ставата. Операцията се извършва във водна среда, постоянен поток течност позволява съвместното измиване и да го отстрани от кръвта и повредената тъкан.

Има много малки инструменти, които са специално проектирани да извършват операции в рамките на ставата. Някои от тези средства се използват за отстраняване на скъсани и дегенеративни промени на меките тъкани, докато други могат да бъдат отстранени и мелене шипове пролиферация и акромиона.

Рехабилитация след операция може да бъде бавен процес. Пълното възстановяване може да отнеме няколко месеца.

Предложение в управлявана раменна става трябва да започне възможно най-рано, обаче, натоварването трябва да бъде балансиран.

Имате нужда от специална превръзка - скоба, предназначена за подкрепа и защита на рамото в продължение на няколко седмици след операцията. Ice електростимулация, физиотерапия и други методи могат да бъдат използвани за първите няколко дни след операцията за намаляване на болка и подуване.

Развитие на движения в ставата са постепенно след операцията. По време на рехабилитация може да се наложи да посещават учебните занятия за упражнения терапия и рехабилитация сесии.

синдром Лечение на посегателство - сложен проблем на съвременната травматология и ортопедия и изисква съвместните усилия на лекаря и пациента.

В нашата клиника ние широко се прилага артроскопия и други минимално инвазивни лечения на раменна става патология. Експлоатацията се осъществява медицинското оборудване изкуство с помощта на висококачествени и доказани консумативи, крепежни елементи и импланти от големите световни производители.

Въпреки това, в резултат на операцията зависи не само от оборудването и качеството на имплантите, но също така и от уменията и опита на хирурга. Нашите специалисти имат богат опит в лечението на травми и заболявания на локализацията в продължение на много години.

Клиника по травматология и ортопедия