Тумори на паротидната жлеза

Тумори на паротидната жлеза

Доброкачествените тумори с приблизително 80% са доброкачествени тумори на паротидната жлеза. Все по-често те са безболезнено. Много от тях многоцентрично и често дават локален рецидив. много необходимо

внимателни идентификация и хирургично лечение, състояща се от отстраняване на тумора, заедно със свързания рак здрава тъкан. Когато разпространявате дълбоко дял от общата продукция parotidektomiya. Когато операцията за доброкачествен тумор на паротидната жлеза трябва да се запази нерв на лицето.

Смесени тумори, съставени от строма както и епителни клетки

  • Най-често срещаните тумори на слюнчените жлези - от всички тумори на паротидната жлеза, те съставляват 60%
  • Въпреки, че туморите растат бавно, по време на първоначалното лечение на лекар, те могат да имат значителен размер
  • Смесен тумор на паротидната слюнчените жлези по време на операция често изглеждат лесни люспи. Но когато неизбежно лющене гнезда на тумор опрощаване, което води до поява на рецидив и се нуждаят от reoperation
  • Паротидната жлеза разкрива смесени лезии като хемангиоми и лимфангиоми
  • Лъчевата терапия не дава значителен ефект.

    Папиларен лимфоматозен adenonistoma (Uortina тумор)

  • Състои се от епителни клетки и лимфоидни
  • Туморите (кисти), меки на палпация
  • Вътре в тумора по време на дисекция са слуз вещество наподобяващи гной. Но независимо от този тип, произход на тумора не е възпалително, обикновено и неопластични
  • Злокачествена трансформация е рядко, най-вече в случаите, които са били подложени на облъчване на шията
  • Туморът се диагностицира при мъжете в 6 пъти по-често на възраст между 40-60 години между тях. Доброкачествена lymphoepithelial тумор (тумор Гадуин)
  • Най-често това се случва при жените на средна възраст и по-възрастни
  • Характеризира се с бавно прогресивно лимфоидна инфилтрация на простатата
  • Необходимо диференциация с злокачествен лимфом
  • Понякога Гадуин тумор не капсула. В такива случаи, имитира възпалителния процес
  • Рецидивите могат да бъдат лекувани с малки дози радиация. Oxyphilic аденом състои от ацидофилни клетки (oncocytoma)
  • Често открити при пациенти в напреднала възраст
  • Бавният растеж е характерно, така че размерът често не надвишава 5 см.

    Злокачествени тумори представляват 20% от всички тумори на паротидната жлеза. Типичните симптоми - палпация на образуването на тумор, болка и лицева парализа е изключително редки в доброкачествени тумори. Mukoepidermoidnaya карцином

  • Туморът възниква от канали жлеза. Най-често злокачествено новообразувание на паротидната жлеза (9% от тумор локализацията на).
  • Видове.
  • Тумори на ниското злокачествен находка най-често при деца
  • В повечето случаи те се капсулират и мека при палпация
  • Лечение Изтриване на тумор с опазване на лицевия нерв клонове не са въвлечени в процеса
  • С адекватно лечение на тумори с ниска злокачественост скорост 5-годишна преживяемост - 95%.
  • Висококачествени тумори са изключително агресивни, не разполагат с капсула върху голяма хит желязо
  • Радикална лечение включва пълно отстраняване на простатата

    заедно с лицевия нерв и радикал лимфаденектомия врата. Маточната лимфаденектомия (Крайл операция) или фасциално-futlyarnoy лимфаденектомия работи дори при отсъствие на осезаеми лимфни възли, тъй като честотата е много високи микроскопични метастази

  • Операцията е често комплементарна постоперативна лъчетерапия
  • С адекватно лечение на процента на 5-годишната преживяемост - 42%.

    Смесени злокачествени тумори

  • По честота злокачествени тумори се смесват в 2-ра позиция между злокачествени тумори на паротидната жлеза, делът на 8%
  • Лечение - общо parotidektomiya. Когато осезаеми лимфни възли и високи тумори клас също работят на шийката на матката лимфаденектомия. Плоскоклетъчен карцином рядко се отразява на паротидната жлеза
  • На палпация е много гъста. Тя често е съпроводено с болка и парализа на лицето
  • Необходимо е да се разграничат това лезия от метастази на други първични тумори на главата или врата
  • Лечение. Общо parotidektomiya с шийката на матката лимфаденектомия
  • 5-годишно оцеляване е 20%.

    Други заболявания включват цилиндри, аденокарцином на клетката ацинарните и аденокарцином

  • Лечение - общо parotidektomiya
  • По изрично метастатични лимфни възли и високи тумори клас допълнително работи на шийката на матката лимфаденектомия
  • Когато висок клас, повтарящи се, и неизползваеми тумори извършени преди или следоперативна лъчетерапия.

    Злокачествени лимфоми могат да се появят в желязо като първичния тумор. Лечението е същото, както и за други лимфоми.

    Наблюдение. Когато рак - проучване 1 P / 4 месеца в първа година, 1 P / 6 месеца за следващите 3 години, а след това една / година. В доброкачествени тумори - 1 / годишно в продължение на 5 години.

    . Виж също тумор, радиационна терапия; туморни маркери, туморни терапии; етап на тумора

  • C07 Злокачествено новообразувание на паротидната жлеза
  • D11.0 доброкачествена неоплазма на паротидната жлеза