Туберкулоза-завинаги - 7

Белодробна туберкулоза се отразява на състоянието на кръвоносната система, която може да се види в следните аспекти:

1. специфични (туберкулозни) поражение на сърцето и кръвоносните съдове;
2. функционални разстройства, причинени от неспецифични заболявания на сърдечно-съдовата система, причинени от белодробна туберкулоза;
3. съпътстващи белодробна туберкулоза заболявания на сърдечно-съдовата система, не етиологично свързани с туберкулоза.

1. Специфични лезии на сърцето и кръвоносните съдове.

Туберкулоза може да зарази на ендокарда, миокарда и перикарда.
Туберкулоза ендокардит се случва рядко, поради функцията на структура gistoanatomicheskogo клапани. Клиничните симптоми на поражения от туберкулоза ендокардит е изключително оскъдни и основно се среща при по-тежки форми на туберкулоза, които се крият най-вече няколко тежки симптоми.

Туберкулоза на миокарда също се случва много рядко. Разграничаване милиарна, krupnouzelkovuyu образуват инфаркт на туберкулоза, както и дифузни инфилтрационна миокардит. Клиничните симптоми на тези форми е подобен. Тя може да варира от безсимптомно до прогресивно клинична картина на сърдечна декомпенсация.

Туберкулоза на перикарда - специфична лезия на серозна обвивка на сърцето, висцерална (епикард) и париетални (всъщност перикард) перикардни листовки. Това се случва, когато възпалението проникване на Туберкулозните бацили перикардната lymphogenous, хематогенни и чрез контакт на засегнатите органи туберкулоза медиастинума. Според хода на заболяването са остра, подостра и хронична туберкулозен перикардит. Поради естеството на перикарден излив е разделена на zkssudativny и сух (фибринозен). Перикарден излив, съставляващи 60% от всички туберкулозен перикардит етиология, от своя страна, разделени в seroplastic, гнойни и хеморагичен. Туберкулозен перикардит ексудативна често представляват една от полисерозит на прояви, понякога комбинация с туберкулозни лезии на други органи.

Симптоматика перикардит поради натиска на течност в сърцето, големите съдове, хранопровода, белите дробове и дихателните пътища от по-ниските дивизии. Развитието на остър перикардит придружено от остри болки в сърцето, ангина, наподобяващи атака. Болката в сърцето може да се носи и раздробяване, болки в природата, излъчва на шията, рамото, ръката, в епигастриума региона, обратно в зоната на патронник (обикновено в ляво). Бързото натрупване на дори малки количества ексудат изостря сърдечна декомпенсация. Когато рентгенова ексудативна проучване перикардит определя разширяване на сърцето сянка, които, в зависимост от количеството течност в перикардната кухина може да бъде триъгълна, сферична, квадрат. В случай, че остри туберкулоза перикардит не може напълно да се разтвори, се развива субакутна или хронична форма на заболяването. Отличителна черта на хронична туберкулозен перикардит е образуването на сраствания между листовете на перикарда и перикардни сраствания към други органи на гръдния кош. Когато изсъхнат фибринозен перикардит, сърдечни торбички на фишове върху повърхността на сърцето, и в присъствието на малко количество течност, тежки депозитите на фибрин са открити, като достига дебелина от 0.5 до 1.5 cm. Под влияние на листовете на триене се събира в слоя на фибринови нишки и окото. Наслагвания епикардиума могат да носят въси характер (КР villosum). По-късно, образувани сраствания със съседни органи (accretio на сърцето) под формата на фибринозен тъкан на сърцето може да преса. В случай на депозити от калциеви соли в тъканите се развива картината "камък на сърцето".

Лечение на перикардит на туберкулозен пациент изисква много внимание на потока на белодробна туберкулоза, за да се обърне бързото му развитие. В същото време изискват симптоматично лечение на сърдечни заболявания: перикардит облекчаване на симптомите, предотвратяване на сърдечна тампонада, циркулаторна недостатъчност, както и образуването на сраствания и сраствания. Когато компресира перикардит хирургично лечение.

2. Функционални смущения, причинени от неспецифични заболявания на сърдечно-съдовата система, поради белодробна туберкулоза.

Туберкулозен интоксикация и хемодинамични смущения в системата на белодробната циркулация. белите дробове може да доведе до тежки усложнения на тенденциите ТБ. Усложнения, свързани с богат заболяване на белия дроб, на високо кръвно налягане в белодробната артерия, гръдни деформация, шипове, сърдечен обем и хипоксия. Един от най-важните неспецифични лезии на туберкулоза е сърдечен синдром белодробно (белодробно сърце). Увеличаване на броя на пациентите с белодробна туберкулоза с белодробна болест на сърцето се дължи на увеличаването на продължителността на живота на пациенти с хронични дисеминиран форми на туберкулоза. Диагностични признаци на хронична белодробна болест на сърцето особено ограничен в компенсира белодробна сърцето. Когато специфични симптоми, показващи наличието на дясно камерна хипертрофия, не. Съвременните методи за функционална диагностика на сърдечно-съдовата система (ехолокация ултразвук, компютърна томография, и т.н.). С висока надеждност в състояние на откриване на степента на увреждане.

3. асоциирани белодробна туберкулоза заболявания на сърдечно-съдовата система, не етиологично свързани с туберкулоза.

По време на едновременното белодробна туберкулоза с исхемична болест на сърцето (CHD) и хипертония е общ, често в ранна възраст.
По време на химиотерапия или явление от страна на сърдечно-съдовата система най-често се наблюдава при пациенти в напреднала възраст с туберкулоза, страдащи от атеросклероза и хипертензия. В обостряне на заболявания на сърдечно-съдовата система, едновременното туберкулоза, трябва да да се избере правилния набор от продукти, за отмяна на тези, които имат токсични ефекти. Правилно избран антибиотична терапия дори при остри и подостри фаза на инфаркт на миокарда и други сърдечно-съдови заболявания не предизвиква влошаване на сърдечната функция, или повишена честота на ангина атаки.

Modern верига CHD и лечение на хипертония са приложими при пациенти с туберкулоза. Ефективното лечение на исхемична болест на сърцето и хипертония, постигнато чрез използването на съвременни лекарства, водещи до подобряване на състоянието на пациентите с туберкулоза и хипертония, за нормализиране на функцията на сърдечно-съдовата система. Това дава възможност за дългосрочно химиотерапия на туберкулозата и лекува туберкулоза.