Tsirklyazh с първичното отлепване на ретината

Tsirklyazh с първичното отлепване на ретината. оборудване

Кръгли пай пломби и дренаж, известни още като "запечатване склери", бяха предложени Amiga и Schepens през 1950. Tsirklyazh произхожда от кръгова дисекция, диатермия бариера и запечатване, което се използва Джес и Custodis. Дренажни може да се проследи от повтарящи пробиви склерата за сплескване на ретината височина (ponction sclerale) и методи за обгарянето с билки Jules Gonin. В тази глава ще разгледаме защо tsirklyazh започва да се използва, защо процедурата работи в повечето случаи, и защо tsirklyazh с дренаж се използва и до днес, въпреки присъщата заболеваемостта на тази операция.

Arruga разработи проста процедура се използва найлон, коприна или supramidnogo шев депресии екватора око. Пропуски или изложени на диатермия на принципа на Gonin или разделя бариерата.

Arruga операция се състои в лечение на фрактури, създавайки бариери и намаляване на силата на звука. Течността се отделя, и да замени изгубения обем на въздух се инжектира в окото. Затягане шев по екватора (14 mm зад лимба) и намалява обема на очите на кухината, релаксиращи витреалната сцепление, и защита на задния сегмент на прекъсвания в предния сегмент от стойността на компресия. Компресиране може да доведе до изригване на шева в ъгъл на окото окото и стесняване, но често води до симптоми на очно исхемия: капак оток, хемоза, увеит и хипотензия, описан също като "синдром низ» ( "синдром низ").

Приблизително по същото време, Schepens призната несъвършен подреждане на най-голямото напречно шева разделя предните паузи, без да ги блокира. Той пише, че "порой образува бент, който ограничава отряд зона около нелекувани ретината паузи и защита на потенциално полезни области на ретината." местоположение (ширина) tsirklyazhnoy полиетилен тръба се определя заден ръб на най-задната разкъсване на ретината. В идеалния случай, всички сълзи, разположен на същата географска ширина, се появиха на предния склон на вдлъбнатините на вала намира най-близо до "големия кръг на земното кълбо."

Пропуски се намират в период вдлъбнатините на вала. Това доведе до провал, а пропуските, които са по-близо до крайник, може да бъде определена с помощта на диатермия. След източване tsirklyazhnaya лента съкратен с 25-30 mm в тежки случаи с масивна стъкловидното сцепление. Тъй ретината при еметропия на екватор кръг е 72 mm, скъсяване достигна 40%, което води до усложнения като гънки меридионалната ( "риба уста") сълзи клапан ретината и излишните гънки в вдлъбнатините на повърхността на вала.

Tsirklyazh проба 1957 блокови прекъсвания на предварително определена ширина и разделя предните паузи, но той не го подкрепят предния ръб на почивките на вентила. Предното уплътнение подобрена чрез добавянето на различни форми големи пломби, включително "екстра", "радиални клинове" и "меридионален", предлагани на пазара днес.

Подобно на кръгови уплътненията tsirklyazh блокове прекъсвания оперативно уплътнителни вдлъбнатините на тяхната ос, прекъсване на флуидния поток през отвора. Компресиране на постоянно намаляване на стъкловидното сцепление, и намаляването на концентрати на стъкловидното тяло, ретината, допринасящ доброто прилягане и намаляване на разликата. Това може да бъде особено полезно при наличие на неоткрита през малките пропуски, които остават запушена, не изпитват сцеплението, подкрепено от вдлъбнатините на вала, и затова никога не може да стане активен.

И когато вътреочното въвеждането на газ. и без да е по-ниска ретината отдел е обект на образуването на празнини. През 1921, Gonin посочи намалява ефекта от масата на сцепление на стъкловидното тяло на разделянето на ретината ниска. Той вярвал, обаче, че стъкловидното прикачения файл в долната част в по-плътен и по-разширена.

Пълнене на основата на стъкловидното тяло, както в tsirklyazhe може да осигури подобрена защита срещу VJ * Жилищна сцепление, особено в долната част. В повечето случаи, стъкловидното пролиферация започва от дъното и се стимулира от травма или манипулиране в стъкловидното тяло. Bubbles на газ, в зависимост от подемната сила, могат да действат директно върху сцеплението отдолу. Гравиран предпазва уязвими стъкловидното основа, както се вижда на малкия брой на ретината паузи след tsirklyazha сравнение с pnevmoretinopeksiey бариерен ефект и профилактично лазерна фотокоагулация, състояща се от нисш периферия.