Трансплантация на опит - Алекс двигатели - блог - сноб

Илюстрация: Рита Черепанова за TD

В Университет, Факултет по Онкология, децата се научават от най-добрите преподаватели от цял ​​свят. И те го правят безплатно. Един от тях, Вадим Gushchin - директор на хирургична онкология Mercy Medical Center в Балтимор (САЩ). Интервю на автора и лекар Алекс Motors

- Вадим, така че е - Висшето училище по онкология? Какво го прави различен от обичайните пребиваване? А как ви се включат в това?

- Случайно падна обратно на българска земя онкология. След като помогна на колегите от Института по Херцен в Москва, и след операцията, един от тях ми каза: "Бихте ли работят добре с младите хора. Видяхме как се работите, вие раздават едни и същи инструменти са едни и същи, и тук е как да решите по време на принципа на работа, то е по-различно. " По това време аз не мисля, колко различни и защо. Тихо аз започнах да мисля в тази посока. В Москва, нищо не можех да, нито Блохин институт или на Института по Херцен. Но идеята остава. И аз започнах да разбирам статията, статии от списания по онкология с установените възрастни хирурзи чрез Skype.

Идеята ми беше просто да се опита да се пресаждат им американски опит. Аз съм на трансплантирания си опит в Литва.

- И какво се е случило в Литва?

- Идеално. Всичко работи по-добре от тук. Просто по-добре. Въпреки факта, че те нямат пари, нищо, никакви лекарства. Преди няколко години те работят в пуловер, защото това не е било възможно да плащат за електричество.

Но в България не са успели. Е, дори не се ангажират в България, но и да помогне. И аз правя доста сложни неща в Онкология - хирургия перитонеална карциноматоза. Това е една от най-модерните техники в онкологичната хирургия, и доста трудно. Но почти веднага стана ясно, че разликата в разбирането на рак е толкова голямо, че аз просто не мога да обясня на колегите си. Не че те са лоши лекари или лоши хирурзи, просто много голяма празнина, включително теоретични.

Вадим Gushchin. Снимка: Олга Molostova

И в същото време нашата професионална организация започва да се ангажира с темата на разпространението на знания и в други страни, и това е много силно се препоръчва да се откаже от едно време мисионерска работа - дойде pooperiroval и си тръгна. Такава еднократно действие - това е добре за вестника за новини, но това стигна до нищо олово. След това можете пристигне - и там е същото, както е било преди една година.

- И в Санкт Петербург все още да се случи? Как влезе в Университет, Факултет по Онкология?

- Дойдох в Санкт Петербург за следващата конференция и твърди с Facebook Iley Fomintsevym. Директор на Фонд за превенция на рака, до известна онкологична тема, по мое мнение, той не е съвсем вярна представа, а след това се срещнахме, беше преди две години и половина, вече.

Тогава Илия каза на мен: "Знаеш ли, отбеляза резиденции в Института Петров, те ще го научат, а след това ще работи с фондация". Започнах да се питам сондиране въпроси и осъзнах, че това е на жителите, които са били в действителност ще се преподават на същите принципи, както всички останали жители на онкологията. Както веднъж проведе в Москва пребиваване в хирургия, докато премина пребиваване в урологията, за едно и също нещо ще бъде. Аз казах: "Илия, и ми даде възможност да работя с тези лица, след като най-малко седмица."

По принцип, има три области, в които трябва да се научи. Първо - това обучение клинично мислене, какви са принципите за диагностициране, как да се вземат решения. Второто направление - е комуникация с пациенти и колеги, Представяме на информацията за пациента и да гарантират, че го е направил това, което смятат за подходящи. И на трето - тя е сръчност и умения. Естествено, сръчност и умения, не мога да учат по никакъв начин. Но с течение на първите два компонента Аз се опитвам да работя.

Прекарах двудневен семинар за комуникация с пациенти. На първия и втория години дойдох лично каза какво принципи, които общуват с пациентите. Какво лекарят трябва да бъдат постигнати през първите тридесет секунди на разговор, как да слушате, как да се говори, това, което съпричастност. Три официална стъпка на съпричастност. Това е толкова трудно умение да общува. Как да завърши един разговор, как да общуват лоши новини. Как да отговорим на buzyaschego пациент, който чаках дълго време, или което има роднина умира, или нещо друго. Подобна ситуация, ние внимателно анализирани.

И постоянно, постепенно, програмата придобива нови техники, нови учители.

Антон Barchuk на Института за Петров, който отиде да учи във Финландия за рака епидемиолог, провеждане на занятията, как се работи с статистически пакети, как да се справят с данните, които имаме.

Извадих приятел - радиационен онколог, той прекарва две или три сесии годишно. Попитах бившата ми жена да държи класове, тя патолог. Текущата ми жена - тя е математик по образование - провеждане на часове по статистика, медицинска статистика, тъй като това е една огромна празнина в образованието. И това учи студентите да тълкуват графики.

Синът ми е студент в Колумбийския университет лингвист, той ще доведе курс на академично писане - ще обясни принципите на писане на статии. Не знам за вас, но аз не съм в училище или в института не са научени от доктрината, представяне структурата, и без да го знаят, че е невъзможно да се напише научен труд.

Вадим Gushchin с стажанти в в комуникационни изследвания. Снимка: Юлия Zaitseva

Е, както виждате, всичко е - аматьор.

И проблемът, разбира се, е малко прекалено много. Много съм благодарен Ил Fomintsevu, че тя дава възможност да се реализират тези идеи. Струва си да пребиваване - за нашите ученици, за да съберат пари за прехраната си. Освен това, когато те пътуват до Москва за консултации, установи, къде живеят, какво живеят.

- всички местни лекари Онкология Graduate School платени прилична стипендия?

- Наистина е много готино, така че те не прекарват времето си търсят работа, за да оцелеят и да си вършат работата. Ние сме като завършва и пребиваване от една година, в началото на 90-те, и си спомням какво беше - в нашата стажантска заплата беше един долар на месец.

- Да. Достатъчно за два Snickers.

- Идеята за обучение на възрастни - да не се поставя на знания, за да не се запълнят празнотите и да осигурим на студентите умения за четене, като научна литература. Как те се използват в работата си това, което са прочели? Но как да се изгради научна работа? Не е много интересно да се подготви конвенционални лекари. Искам да се подготвят лекари на това, което исках да видя. Грубо казано, мисионерите.

Хирургически онколози в годината, в Съединените щати, произведени 52 цяла Америка. Това предполага, че по-голямата част от операция на рак извършва от общи хирурзи. Хирургически онколози - са хората, които носят знанието на масите, провеждане на клинични изследвания, извършват контрол върху неформалната качеството на грижите рак. Лидерите в своята област.

- Можем ли да се надяваме, че тези осемнадесет си жители ще бъдат мисионери тук, в България?

- Да, надявам се. Въпреки, че понякога ми се струва, че ситуацията е безнадеждна, но надежда - Надявам се. Аз честно казано, момчета, че съм всичките им проблеми няма да се решат. Очертах да ги какво мога да направя е да се опитаме да научи нищо. Какво мога да направя - да помогне, аз не съм Супермен. Нещо повече, аз съм за това и не получат парите си, той е само на моя ентусиазъм, за сметка на времето ми, семейството ми време.

- И все пак, това е страхотно! Трябва най-важното - страст. Но да се върнем на вълнението, което виждате на вашия стажант?

Вадим Gushchin. Снимка: Олга Molostova

- Това е в противоречие с нормите на българското следдипломното обучение, нали?

- Да. И това е голям проблем. Тоест, те трябва да завършат да притежават, някъде другаде. Като цяло, затова казвам - кука или мошеник.

Но най-големият проблем имам в този проект - да се намери подкрепа, реална подкрепа сред колегите си в България.

- И все пак, в края на краищата е крайната си цел в какво? За жителите на престоя ви и да работят в България, аз разбирам правилно?

- Разбиране на глобалните проблеми на българската онкология твърде много за мен, не мога да за цялото човечество, за да изпитате. Аз съм притеснен за това малко парче от хора, които сега се преподава. Момчета - големи момчета! Фактът, че те изтърпи унижението на мина всяка събота. Аз, като цяло, не е най-приятен учител, най-вероятно. Ето как времето Пиша тестове за тях събота рак на пикочния мехур. И на българския сегмент на онкологията - това ми е скъп. Защото аз самият съм го поставите в сила.

И аз съм много наясно с всички тях - всички участници. И аз също разбирам. От една страна, няма причина, поради която това ще бъде проектът е обречен на неуспех. Но от друга страна, аз виждам много от рисковете на този проект, който сам не може да се предотврати. И Иля Fomintsev един няма да бъде в състояние да тегли всичко това. Ние сме не секта, и подкрепата, която няма да се намесва.

Не утре ще се превърне всякакви специални, блестящи, поразителен експерти. Това е един развиващ се проект, който е много, че трябва да, в това число и парите за децата, това е, което искам да кажа, най-накрая.

Миналата година България заедно в Китай на първо място по отношение на рака. Но държавата не бърза да се коригира ситуацията. Спасението удавяне - дело на удавяне. Висше училище по онкология съществува на дарения. Избор на програмата е много трудно, ела тук само на 18 топ студенти от цялата страна. Единственото условие - че след дипломирането си те продължават да работят в България. И ако сега ние ще издаде месечно дарение, поради което тези деца могат да се научат, без да се разсейва, че е възможно в рамките на няколко години ситуацията с рак в България ще започне бавно да се подобрява. Програма за подкрепа за обучение на млади онколози - въпрос на живот и смърт за нас и нашите деца.

Снимка: Елена Игнатиев за TD прие Сергей с церебрална парализа, Татяна знаеше, че няма да има минути за себе си. Така че ...

Базил Kuverinu тридесет. Учи там заварчик в Тула, но е работил като шофьор на автобус. Той има голямо семейство ...

Снимка: Максим Новиков за TD Тези кучета се губят в басейна, те са продали бутилка, се удави, опитвайки се да се приспи, нарежете ги ...

Оценени принципи преброяване

SamoeSamoe популярен

Как да го определят?