Tonorma обучение, използването на
Информация за лекарства, поставени на страницата, е описателен характер и е предназначена само за информационни цели. Посетителите на сайта не трябва да използват тази информация като медицински съвети и препоръки. Избор и лекарства с рецепта, както и контрол на тяхното прилагане може да изпълнява само един лекар, който взема под внимание индивидуалните особености на пациента. Портал "Polyntrava" не носи отговорност за евентуални негативни последици, произтичащи от използването на информацията, предоставена в този сайт, за лечението на всяка болест, както и за използването на лекарства трябва да се консултирате с вашия лекар, за пълно проучване за използването на каквито и да било лекарства.
Основните физико-химични характеристики. таблетки, покрити таблетки, жълто-оранжеви, с oboevypukloy повърхност с вдлъбнатина;
Състав 1 таблетка съдържа 0.100 гр на атенолол; хлорталидон 0,025 грама; 0.010 грама от нифедипин;
Други компоненти: основен магнезиев карбонат, картофено нишесте, аерозил, талк, магнезиев стеарат, натриев лаурил сулфат, хидроксипропилметилцелулоза Methocel E50 LV Premium, хидроксипропилметилцелулоза Methocel E5 Premium НН, полиетиленгликол 1500 или 1500 или макрогол 1500, титанов диоксид, оцветител (Sunset жълто Е. ES №110).
Форма освобождаване на лекарството. Филмирани таблетки.
Фармакотерапевтична група. Селективна бета 1 - блокери в комбинация с други антихипертензивни средства. АТС код C07F V0Z.
Действието на лекарството. Фармакодинамика. Tonorma-Darnitsa е комбинация антихипертензивно лекарство. Антихипертензивни ефекти на лекарството, поради неговия механизъм на действие, представляващо компоненти и смлян предимно с тях - атенолол. Атенолол е селективен блокер на бета-адренергични рецептори, които се характеризират с антихипертензивно и антиангинозни ефекти. Той има вътрешна симпатомиметична активност. Блокиране на бета-адренергични рецептори, намалява стимулиращ ефект върху сърдечно-съдовата система завършва симпатична автономната нервна система и циркулиращите катехоламини. Атенолол намалява синусовия възел автоматичност, сърдечната честота в състояние на покой и по време на физическо натоварване, контрактилитета на миокарда и възбудимост и забавя AV проводимост, намаляване инфаркт потребност от кислород.
Нифедипин - блокер на калциев канал на групата дихидропиридин. Той инхибира напрежение затворен влизане трансмембранен на калциеви йони в клетката, главно в съдови гладкомускулни клетки. Нифедипинът експонати антихипертензивни и антиангинозни ефекти, което води до повишени периферните и коронарните съдове, което води до намаляване на общото периферно съдово съпротивление и следнатоварването на сърцето, подобряване на притока на кръв към миокарда, намалява потребност от кислород. Атенолол комбинация с нифедипин антихипертензивен ефект причинява усилване.
Хлорталидон е силно диуретично. Според химичната структура се отнася до бензотиадиазинови производни на група, които имат при С (7) сулфонамидна група. блокове лекарствени натриева реабсорбция в проксималната тръба на бъбреците дисталния обиколен частично и действащи на проксималните тубули. Така натриеви йони и хлор екскретират в еквивалентни количества. Хлорталидон показва ефикасност в редица случаи рефрактерни на хидрохлоротиазид (хидрохлоротиазид). Той не се експресира kaliyuretichesky ефект и дозата се използва, обикновено не изисква корекция на съдържание на калий в организма.
Фармакокинетика. Компоненти, действащи лекарствени вещества не създават сложна, така че всеки компонент метаболизъм става свой собствен начин. След перорално приложение Tonormy основната му компонент атенолол абсорбира в гастроинтестиналния тракт в количество от 50-60%. Полуживотът (полуживот) е 6-9 часа и може да продължи с увредена бъбречна функция. Фармакологичните ефекти на лекарството, се откриват по-дълъг период - до 24 часа. С протеини се свързват по-малко кръв като 5% от състава, размера на разпределение на 0,7 л / кг. 85% от дозата се екскретира в урината в непроменена форма. Лекарството преминава плацентарната бариера и може да се появи в майчиното мляко. Атенолол не прониква през кръвно-мозъчната бариера.
Нифедипин се абсорбира бързо, когато се приема през устата. Максималната плазмена концентрация се наблюдава в 30 минути след прилагане. Времето на полуживот (t½) е 3-4 часа. Около 80% от бъбречно елиминиране на активните метаболити, приблизително 15% се екскретира в изпражненията.
Особеността на хлорталидон на действие е относителната продължителност на диуретично действие, поради своята ниска бъбречна екскреция. Най-диуретичен ефект започва 2-4 часа след приема и продължава един ден или повече, понякога до три дни.
Хлорталидон абсорбира добре, когато се приема перорално, в системното кръвообращение се абсорбира върху повърхността на червените кръвни клетки е по-малко свързан с плазмените протеини. Полуживотът (Т1 / 2) дълги - 30-40 часа. Екскретира в урината (около 25%) и изпражненията (75%).
Показания за употреба. Артериалната хипертония.
Методът на използване и дозата. Таблетките се приемат през устата, по време или след хранене, не течност, за предпочитане винаги в същото време. Доза определя индивидуално. Средната доза за възрастни е 1-2 таблетки дневно Tonormy. Продължителност на курса, определен от лекаря.
Side deystvie.So сърдечно-съдовата система - брадикардия. нарушение AVprovodimosti, усещане за студ и парестезии в крайниците, редки - поява на сърдечна недостатъчност; на централната нервна система - главоболие, световъртеж, депресия, чувство на умора;
от храносмилателния тракт - гадене, запек, диария, сухота в устата (рядко);
от страна на ендокринната система - може да се развие хипогликемична състояние при пациенти с диабет;
от страна на репродуктивната система - може би относително намаляване на силата;
алергични реакции - зачервяване и сърбеж на кожата;
други ефекти - увеличени изпотяване, рядко - бронхоспазъм и намалена секреция на слъзната течност, конюнктивит.
Противопоказания. Свръхчувствителност към съставките на препарата. AV блокада II-III етап синоаурикулярен блок, брадикардия (сърдечна честота по-малко от 50 минути), синдром на болния синус, хипотония, остра сърдечна недостатъчност, кардиогенен шок, метаболитна ацидоза, уремия, наркоза.
Предозиране. В предозиране може да увеличи прояви описани странични ефекти. Лечение: симптоматично се прилага атропин 1-2 мг интравенозно и по време на брадикардия препоръчваме орципреналин бавно се прилага интравенозно при доза от 0.5 - 1.0 мг.
Особености на употреба. Предпазни мерки трябва да се предписва на пациенти със захарен диабет, болест на Рейно, пациенти с периферна артериална болест obliteruyuschimi с тежко бъбречно увреждане, както и по време на бременност и кърмене. Отмяна на лекарството трябва да бъде постепенно. Назначаване Tonorma лекарството не се препоръчва за деца. Възрастни пациенти лекарството трябва да се прилага в ниска доза, особено с увредена бъбречна функция. Ако е необходимо, хирургическа намеса с инхалационна анестезия подготовка прием е отменен в рамките на 3-5 дни преди операцията.
Взаимодействието с други лекарства. С едновременното прилагане Tonormy с инсулин, противодиабетни средства за получаване на орално saharoponizhayuschee им активност се повишава. Когато се прилага с антихипертензивни средства на различните групи се повишава хипотензивен ефект. При назначаването на лекарството с резерпин, метилдопа, клонидин и верапамил може да се развие тежка брадикардия.
Когато нарушения проводимост инфаркт трябва да се забравя, че дигиталисови препарати и Tonorma може да действа синергично и да предизвика развитието на AV блок. Средства за анестезия увеличават ефект на атенолол - основният компонент на лекарството. С едновременната употреба на алкохол или психоактивни лекарства (приспивателни, транквилизатори, антидепресанти, антипсихотици) може да увеличи хипотензивен ефект.
Лекарството не се препоръчва за употреба заедно с инхибитори на моноамин оксидаза (МАО). Атенолол, която е част от Tonorma лекарството може да намали ефективността на симпатомиметични бронходилаторни лекарства и потенциране действието на антикоагуланти.
Условия и срокове. Съхранява на сухо място, защитено от светлина и обсега на деца при температура не надвишаваща 25 ° С Срок на годност - 2 години.