терапия коксартроза с операция и рехабилитация след това
Хирургично лечение на коксартроза извършва при 3 градуса с едностранно увреждане на заболяването и може да се получи дори при 2 ° двустранно хип остеоартрит.
Съществуват няколко вида на хирургично лечение в коксартроза.
Какви видове операции в коксартроза
- артродеза
Операция включва изрязване мъртва тъкан, отстраняване на хрущялни остатъци и комбинираните изложени костни повърхности. С фугата напълно разтопен с течение на времето. Тази операция позволява почти напълно излекувани от болката, но това става невъзможно подвижност на ставите. - остеотомия
Същността на лечението е нарязване на отделни участъци от тъкан от главата на бедрената кост. Така ъгъл налягане варира на ставните повърхности и болка разсее. Тази операция може да помогне за подобряване на състоянието в продължение на 5 години. - артропластика
Обещаващ и най-ефективен метод за хирургично лечение на хип коксартроза степен 2-3.
За да се излекува болестта, но в същото време да се запази и дори да увеличи мобилността на ставите в коксартроза с помощта на определени видове оборудване ъпгрейд на ставните тъкани. За да подмените болно хрущяла следните видове материали се използват:
- здравата тъкан на пациента;
- получените компоненти на съединението от труп;
- изкуствено отглеждани хрущял;
- синтетични материали: метал, полиетилен, керамика.
На артропластика: показания и противопоказания
По-широки възгледи и артропластика хирургия като цяло може да се нарече смяна на тазобедрената става, когато заменят не само на хрущяла, но и мястото на костите.
Ендопротезиране е лидер в операции по оползотворяване в коксартроза поради неговата ефективност, надеждност и дълготрайност. Изкуствени стави могат да издържат до 20 години, след което той трябва да се заменят с нови. Но такава операция може да се извърши, не всички.
Противопоказания за хип артропластика в остеоартрит на степен 3
- Активно възпаление на тазобедрената става.
- Не санирани огнища на хронична инфекция.
- В случай на септична травма в миналото.
- Декомпенсирана сърдечна и съдова болест: малформации, исхемична болест на сърцето (исхемична болест на сърцето), хипертония и други.
- Тежка дихателна недостатъчност.
- Алергичните реакции към голям брой вещества.
- Хемипареза (липса на мобилност и чувствителност надясно или наляво половина на тялото, например чрез удар) на страната на остеоартрит.
Относителни противопоказания могат да се считат затлъстяване степен 3 и старост.
видове импланти
Съвременната медицина е разработила различни начини, за да инсталирате изкуствени крайници и да тестват всички видове материали. Ендопротеза може да бъде еднополюсен, когато има само една смяна на бедрена или ацетабулумен само, или биполярност време на инсталирането на два компонента.
Използваните в съвместна подмяна материали, могат да бъдат:
- метал;
- керамичен;
- комбинирани.
Най-добре е да се замени на пациента след самото кръстовище показа титанови импланти. Изкуствени елементи са фиксирани с помощта на щифтове или плочи.
Усложнения на тазобедрената артропластика
Операция артропластика е обширна и технически сложни интервенции, следователно, се извършва под обща анестезия и има много усложнения:
- Кървене.
- Гноясване на постоперативни рани.
- Тромбоемболизъм големите артерии, включително белодробна.
- Отхвърляне на тялото на имплант.
- Разместване или фрактура на бедрената кост.
- Изместване изкуствени елементи и нарушение на тяхната мобилност.
- Дестабилизиране фонови заболявания.
Ендопротезиране на коксартроза 3 градуса може да се извърши с помощта на малък достъп и да е минимално инвазивна. След това рискът от следоперативни усложнения се намалява и времето за възстановяване е все по-просперираща.
Възстановяване след тазобедрената артроза на 3 градуса
мерки за рехабилитация се извършват веднага след операцията и продължават у дома.
Ранен период на възстановяване изисква:
- предотвратяване на възможни усложнения;
- установяване на правилната позиция на експлоатирани крайник;
- физическа терапия;
- развитие на правилното кацане, ставане и ходене на патерици.
За да се избегне инфекция след операцията ставна кухина настроен дренажна система и се лекува с антибиотици.
Изисквания за хигиена и дресинг
Хирургични процедури, анестезия и продължително присъствие в легнало положение допринася за тромбоза. С оглед предотвратяване на тромбоемболия и препоръчва лечение за ранно ходене тромболитични агенти, например, хепарин.
Хигиена, бързо възстановяване и намаляване на броя на усложнения превръзка трябва да се извършва редовно оперирания крайник.
Усложнения, свързани с нарушаване на изкуствена става, profilaktiruet използване правилната техника първия активни движения и специално положение на леглото.
Веднага след операцията в коксартроза степен 3 пациента се поставя на гръб и между краката му фиксирани конична подложка за определяне на желания ъгъл на тазобедрената става. Бъдете в легнало положение, необходимо за дълго. В рамките на един ден трябва да се опитаме да седнем и да ставам да се разчита на добрата му крак. Важно е, че най-малко през първите няколко месеца след операция, на ъгъла на сгъване на тазобедрената става е повече от 90 градуса. Също така в първите следоперативни дни е необходимо да се овладеят движението на патерици, включително надолу и нагоре по стълбите, защото пълната зависимост на крайник, с внесена имплант ще бъде възможно не по-рано от шест месеца.
Упражнения и натоварването на крака
Упражнение за укрепване на мускулите и разработване на импланта трябва да се направи веднага след операцията в коксартроза 3 градуса. Отначало тя ще бъде пасивни и активни-пасивни движения с помощта на специалист.
След изписване от болницата, което от двете е по-късен период за възстановяване. Целта на този период е по-нататъшното изпълнение на активна тренировка. Упражненията могат да се извършват у дома или в център за рехабилитация.
В по-късен период рехабилитация трябва правилно разпределение на натоварването върху контузената крака. Първите 7 - 10 дни оперирания крайник се поставя само върху пръстите на краката, а след това в продължение на 1-2 месеца натоварване на засегнатия крак не е повече от 20%, т.е. теглото на крака. Постепенно, натоварването се увеличава до половината, а след това да се завърши поддържаща функция.
пълно възстановяване е възможно след оперативно лечение на коксартроза индивид. Като цяло, човек запознат живот през шест месеца.