Телесната температура и измерване своята
Начало | За нас | обратна връзка
температура на човешкото тяло е индикатор тъпка lovogo състояние орган и остава относително постоянно. Поддържането на температурата на постоянството тяло е предвидена обработва терморегулацията: teploproduk-TION и емисия.
В нормална човешка телесна температура се измерва в мускулната депресия, варира между 36,4-36,8 ° С
1) под нормалното температура (под 36 ° С);
2) температура subfebrilnugo (37,1-38 ° С);
3) фебрилна температура (над 38,1 ° С).
Lethal максимална температура на човешкото тяло (т.е., в който настъпва смърт) е 43 ° С
Минимална Lethal човешкото тяло температура варира между 15-23 ° С Физиологични вибрации депозитите на телесни температури са 0,2-0,5 ° C-SRI измервания при температурата на тялото в аксиларната област.
температура на човешкото тяло зависи от:
По този начин, възрастните често subnor температурни-мал и новородени, например, когато достигне измерването в подмишницата 37,2 ° С
Термометър - измерване на телесната температура Th права. Измерването се извършва с помощта на:
• Медицинска максимален термометър за Zell-УИС;
• radiopill със сензори, които предават сигнали за промени в температурата на тялото или отделни оп-Ганас, които са записани чрез подходящи инструменти;
• Thermal изображения или термография.
Условия за измерване на температура на човешкото тяло: температура е измерена 2 пъти на ден - сутрин на гладно (7-8 часа) и вечер, преди последното хранене (17-18 часа), а в някои случаи на всеки 2-3 часа.
Използване на месо сонда телесна температура се измерва в човешки телесни кухини (хранопровод, стомах, черва и др.).
Използване на топлинна изображения или термография на лезии, където се наблюдава увеличаване на интензитета на топлинното излъчване, свързано с промяна в кръвообращението и обмяната на веществата в засегнатите тъкани.
Преди измерване на температурата трябва да се отстрани от термометъра разтвор дезинфекция, промива се (като някои свободен стил възможно алергична реакция или дразнене на кожата от хлорамин В), и след това изтриване разклаща. Основната област на измерване на телесната температура - аксила; кожата трябва да бъде суха, тъй термометъра може да показва температурата, при 0,5 ° С под реално в присъствието на пот. Дължина измерване на температурата термометър максимален тялото - не по-малко от 10 минути. След измерване определи термометъра, термометърът се разклаща и се потапя в чаша с разтвор на дезинфектант.
Преди да даде термометър на друг пациент, термометъра Progonnaya изплакнат с вода, подсушете старателно и се разклаща за намаляване на колоната на живак под 35 ° С
Определени измерване на телесната температура:
• устната кухина (сублингвално термометър се поставя).
• Първични сгъва (при деца).
• ректума (обикновено в критично състояние. Температурата в ректума, за да обикновено 0,5-1 ° С по-висока от подмишницата).
измерване на тялото температура под мишницата
Задължително оборудване: максимална клинична термометър, контейнер с разтвор на дезинфектант (например, 3% pastvor хлорамин В), индивидуален салфетката, лист температура.
Редът на изпълнение на процедурата:
1. Огледайте мишницата, тъканта на кожата, за да подсушете зоната на подмишниците.
2. Извадете термометъра от стъклото с разтвор на дезинфектант. След дезинфекция, термометърът трябва да се изплакват с течаща вода и старателно суха.
3. разклаща термометъра на живак се понижи до под 35 ° С
4. Поставете термометър в мишниците, така че живак резервоар от всички страни са в контакт с тялото на пациента; Предлагаме пресата пациент плътно до рамото на гръдния кош на (здравето на работника трябва да помогне на пациента да държи ръката си, ако е необходимо).
5. Извадете термометъра след 10 минути, не забравяйте, свидетелството.
6. Разклатете живакът в термометъра до под 35 ° С
7. Поставете термометъра в контейнера с разтвор на дезинфектант.
8. определи термометъра в температурния баланс.
Измерване на температурата в ректума
Показания за ректална температура измервания: Общ denie COOL-организъм, увреждане на кожата и възпалителни процеси и мишниците дата определяне на овулация при жените (про-процеса на фоликул разкъсване и освобождаване на яйцеклетката), измерване на температура в болната изчерпани, което не е възможно адек- памук натиснете термометъра към тялото в "празно" мишницата.
Задължително оборудване: максимална клинична термометър, контейнер с разтвор на дезинфектант (например, 3% разтвор НЮ-Рамин В), вазелин,
медицински ръкавици, термична лист.
Редът на изпълнение на процедурата:
1. Поставете пациента на една страна с сви до корема крака.
2. Да се носят гумени ръкавици.
3. Извадете термометъра от стъклото с разтвор на дезинфектант, изплакнете обилно суха.
4. Разклатете термометъра на живак под 35 ° С
5. Прилагане вазелин край термометър живак.
6. Въвеждане на термометъра в ректума до дълбочина от 2-4 см и след това внимателно компресиране на бедрата (задните части трябва да се затварят плътно един до друг).
7. температура Мярка за 5 минути.
8. Извадете термометъра запомня резултата.
9. Промива термометъра с топла вода и се поставя в контейнер с разтвор на дезинфектант.
10.Snyat ръкавици, измийте ръцете си.
11.Vstryahnut термометър за намаляване на живак до под 35 ° С
12.Povtorno дезинфекция термометър и пуснати в друг контейнер с разтвор на дезинфектант.
13.Zafiksirovat термометър в измерване на температурата показва лист ( "ректума").
Измерване на температурата в гънката на слабините (деца)
Задължително оборудване: максимално ефективна медицинска термо m, контейнер с разтвор на дезинфектант (например, 3% разтвор на хлорамин В), индивидуален салфетката, лист температура.
Редът на изпълнение на процедурата:
1. За да се предотврати алергични кожни реакции, когато са изложени на хлорамин B след дезинфекция термометър трябва да се изплаква с течаща вода.
2. Внимателно изтриване термометър и разклатете за намаляване на живак до под 35 ° С
крак 3. Bend на детето в тазобедрените и коленните стави, така че термометърът е била държана в слабините.
4. температура Мярка за 5 минути.
5. Екстракт термометър, запаметява резултата.
6. Разклатете термометър за намаляване на колоната на живак до под 35 ° С
7. Поставете термометъра в контейнера с разтвор на дезинфектант.
8. Flag лист резултат на температурата показва мястото на измерване ( "в ингвиналната гънка").
Регистрирайте резултати Термометрия
Измерване на температурата на тялото трябва да се запише в учебниците по регистър към поста на медицинска сестра, както и в историята на температура от списъка на пациентите.
Температурата на лист за всеки ден за мониторинг на състоянието на пациента, са вписани Термометрия данни и резултати от измерването NPV дигитално, сърдечния ритъм и кръвното налягане, телесната маса (на всеки 7-10 дни), количеството на алкохол на ден и количеството течност, избрана за нощ урина (в милилитри), както и наличието на стола (знак "+").
На лист на температурата върху оста х известието на (хоризонтални) дни, всеки от които е разделен на две колони - "у" (сутрин) и "В" (вечер). Ординатата (вертикално) скалата, има няколко - за кривата температура ( "Т"), кривата импулс ( "Р") и кръвното налягане ( "BP"). Мащабът на "Т" мрежа всеки участък по оста Y е 0,2 ° С телесната температура точки отбелязани (синьо или Chor Nym цвят), след което съединението полу-прави линии chaetsya т.нар температура крива. тип му е Diagna-стойност-терористична редица заболявания.
Освен графичен регистрация на температурата върху криви температура натрупване ДВ лист се промени честотата на пулса (цвят бележка оцветяване Ним) и отразяват вертикални колони АД.
телесната температура един здрав човек може да се променя между 36 и 37 ° С, с сутринта то обикновено е по-ниска, отколкото през нощта - по-горе. Обикновени целия физиологични тяло температурни колебания през деня съдържат 0,1-0,6 ° С Възраст характеристики на температура - при деца това е малко по-висока в напреднала възраст и недохранени хора забелязват намаляване на телесната температура, така че понякога дори тежък PLAY-възпалителна болест (например пневмония) в тези болки-ТА може да се продължи с нормална телесна температура.
Ситуации, в които може да се получат грешни термо-метрични данни, както следва:
• Медицинска сестра забравих да се отърси от термометъра.
• Пациентът е прикрепена към страна топло, която се измерва от телесната температура.
• измерване на температурата се извършва в критично състояние, и термометър е недостатъчно силно притиснат тялото.
• Резервоар с живак е бил извън мишниците.
• Симулирано пациент повишена телесна температура.
Треска (LAT Febris.) - повишаване на телесната температура над 37 ° С, пикова като защитна адаптивен отговор на организма по време на инфекция и други заболявания (инфаркт на миокарда, анемия, алергични реакции, отравяния, злокачествени тумори, и т.н.), или нарушение на терморегулацията. в нервни патологии (например, удар), или на ендокринната система (например, хипертиреоидизъм). Повишаване на телесната температура е в резултат на въздействие върху различни биологично активни вещества - така наречените пирогена (GK pyretos - огън, топлина ;. Genesis - появяване, развитие), като, които могат да действат чужди протеини (микроби, техните токсини, серуми, ваксини) , продукти на разпадане на тъкан в травма, изгаряния, възпаление, редица лекарства, и др., в отговор на различни стимули се разместват терморегулацията да се поддържа по-висока от нормалната температура. Повишаване на температурата може да има чист неврогенно произход (в този случай, повишаване на телесната температура не е свързана с натрупването на пирогени). Много опасно (фатално), могат да бъдат генетично обусловена giperergicheskim реакция на децата, за да анестезия.
Повишена телесна температура от 1 ° С се съпровожда от увеличаване на дихателната честота 4 вдишвания на минута и повишена сърдечна честота 8-10 на минута при възрастни и до 20 минути при кърмачета.
Видове треска в зависимост от температурата на тялото
Височина (степен) повишаване на телесната температура отличава-разпенващ следва треска:
• Subfebrile - телесна температура 37-38 ° С; обикновено свързани с опазване на топлина и задържането му в тялото, в резултат на намаляване на топлина, независимо от наличието или отсъствието на възпалителни огнища на инфекция.
• Средно (фебрилна) - телесна температура 38-39 ° С
• Високо (pireticheskaya) - телесна температура 39-41 ° С
Прекалено • (giperpireticheskaya) - телесна температура над 41 ° С
Giperpireticheskaya треска е животозастрашаващо, особено при деца.
Хипотермия е температурата под 36 ° С
Видове температурни криви
Поради естеството на колебания в телесната температура през ден (понякога дълъг период), следните видове треска (типове температурни криви):
1. Постоянен треска (Febris Continua): температурни промени тялото през деня не надвишава 1 ° С, обикновено в рамките на 38-39 ° С Тази температура е характеристика на остри заразни заболявания. Когато имате пневмония, на изток ryh респираторни вирусни инфекции температурата на тялото достига високи стойности бързо - в рамките на няколко часа, когато tifah - постепенно, в рамките на няколко дни: от тиф - 2-3 дни, когато г-н bryush треска - 3-6 дни ,
2. ремитираща или слабително, треска (Febris remittens): удължено треска с ежедневни колебания в телесната температура по-голяма от 1 ° С (2 ° С), без намаляване на нормалното ниво. Тя е типична за много инфекции, пневмония, плеврит фокусно, гнойни заболявания.
3. Нервното или изтощаваща, треска (Febris hectica): Дневна програма целия тяло температурни колебания са много силно изразени (3-5 ° С), за да падне до нормални или под нормалното стойности. Подобни колебания в телесната температура може да се случи няколко пъти на ден. Нервното треска характеристика на сепсис, абсцеси - язви (например, бял дроб и други органи), милиарна туберкулоза.
4. Предимно или треска (Febris
intermittens). Телесната температура се повишава бързо до 39-40 ° С и в рамките на няколко часа (т.е. една нощ) се намалява към нормалното. След 1 или 3 дни многократно повишение на телесната температура. По този начин има повече или по-малко, редовна смяна на висока и нормална телесна температура в продължение на няколко дни. Този тип температура характеристична крива за малария и така наречената средиземноморска треска (периодични заболяване).
5. рецидивираща треска (Febris recurrens): за разлика от треска, бързо увеличаване на телесната температура се поддържа повишено ниво в продължение на няколко дни, след което временно намалява до нормално, последвано от ново увеличение, и така много пъти. Тази температура е характерна за рецидивираща треска.
6. Извратен треска (Febris inversa): с телесна температура сутрешния пиков за една нощ. Този вид на кривата температура характеристика на туберкулоза.
7. Неправилното треска (Febris irregularis, Febris atypica): температура неопределена с неправилни и разнообразни ежедневни колебания. Тя е типична за грип, ревматизъм.
8. вълнообразна треска (Febris undulans): имайте предвид промяната на периоди постепенно (в продължение на няколко дни), повишаване на телесната температура и постепенно намали същото. Такава треска-ки типичен за бруцелоза.
Видове продължителност треска
Но в дългосрочен план запазването на треска от следните типове:
1. краткотраен - до 2 часа.
2. Остър - до 15 дни.
3. Слаба - до 45 дни.
4. Хронична - над 45 дни.
В развитието на треска са три етапа:
1. Етап повдигане на телесната температура (стадион incrementi): контролирани процеси на топлина (чрез намаляване на изпотяване и кожата съдово свиване понижено пренос на топлина). Пациентът в този момент замръзва, изпитват втрисане, главоболие, чувство на "болка" в ставите и мускулите; може да се появи бледост и цианоза на крайниците.
Етап 2. постоянно висока телесна температура (пик температура, стадион fastigii): характеризира с относително постоянна телесна температура тя се използва при високо ниво (teploo6razovaniya и топлопреносни процеси са балансирани). Пациентът се оплаква от парене, главоболие, сухота в устата, безпокойство; Възможно спиране на тока. Често се развива учестено дишане (тахипнея), чести сърцебиене (тахикардия) и по-ниско настроен налягане (хипотония).
3. Етап спадане на телесната температура (стадион decrementi): SNI-zhenii при процеси за пренос на топлина телесната температура предимство. В зависимост от намаляването на телесната температура се различава разпад (гръцки лиза -. Разтварянето) - бавен спад в телесната температура в продължение на няколко дни и криза (на гръцки krisis - повратна точка.) - бърз спад в телесната температура над 5-8 часа криза опасна възможност. развитие на остра циркулаторна недостатъчност.
Фиг. 4. Видове треска.