телесната температура, деца на детето
Характеристики на терморегулацията на деца, деца
Поддържането равно производство на топлинна енергия и топлина в промяна на интензивността на метаболизма, локомоторна активност и тялото на детето (или) съществуването на температурата на околната среда е един от най-важните функции на (първи) терморегулацията система.
Размер при достигане на температурата на тялото равни количества за производство на топлинна и пренос на топлина може да бъде инсталиран в различни произволни нива, но благодарение на централната на - хипоталамуса - терморегулацията центъра, тази стойност е определена температура (по-малко от 37 ° С). Получаване на централната нервни структури хипоталамуса определена стойност контролира по телесната температура е втората основна функция на системата за терморегулацията. Ако и двете от тези функции се изпълняват успешно, системата за регулиране на температурата осигурява решение на основната си задача - да подкрепя температурата на мозъка и други тъкани на "ядрото" на тялото при относително постоянно ниво (на черния дроб, бъбреците, мозъка, мускулите и други дейности.).
Производство на топлинна енергия в тялото на детето, децата
Общото производство на топлина в тялото се състои от първичен топлина освобождава по време на непрекъснато настъпването на всички органи и тъкани на метаболитните реакции и вторичния топлината, генерирана в разходите на богати на енергия съединения за изпълнение на мускулната работа и други функции. Производство на топлинна енергия в тялото на детето зависи от стойността на базалния метаболизъм, "специфичен динамичен действие" прием на храна, мускулни контракции и промени в метаболизма, свързани с промените в температурата на околната среда. Метаболитни процеси се извършват с различен интензитет в различни органи и тъкани и по този начин допринасят за общата продукция на топлината на тялото на отделните органи и тъкани neravnoznachen. Най-голямото количество топлина се произвежда в органите и тъканите на "ядрото" на тялото: черен дроб, бъбреци, мозък, мускули труд.
Пренасянето на топлина в тялото на детето, децата
Следните видове механизми на топлинна енергия по връща тялото в околната среда: радиация. teploprovedenie. конвекция. изпаряване. Топлина първите три методи може да бъде осигурена само когато температурата на повърхността на тялото е по-висока от температурата на съществуването на средата. Загрява разсейване поради изпаряване на влага може да се извърши в присъствието на положително температурна разлика между повърхността на тялото и околната среда и при условия на по-висока температура на околната среда. Загрява трансфер чрез изпаряване престане при 100% насищане на външната околна въздух с водна пара или вода. Всички по-горе методи за оползотворяване на топлината се подчиняват на законите на физиката.
Поради наличието на физиологични реакции при излагане на топлина, студ или съществена промяна на топлина може да повлияе на стойност на температурата на повърхността на тялото, и по този начин величината на температурния градиент между повърхността на тялото и околната среда и размера на пренос на топлина. Тези реакции са съдови реакции - свиване или разширяване на повърхностни съдове на кожата. Ако разширителния съд е достатъчно за увеличаване на трансфера на топлина (в условия на висока температура на околната среда), а след това стимулирани изпотяване, което създава допълнителни възможности за подобряване на пренос на топлина чрез изпаряване на по-голямо количество влага от повърхността на кожата и намаляване на температурата на тялото. При положение под действието на студено вазоконстрикция е недостатъчно, за да се намали загубата на топлина и да се предотврати охлаждане тялото са стимулирани физиологични реакции увеличаване на производството на топлина (свиване и треперене термогенеза). По този начин, пренос на топлина чрез всеки от методите, по своята същност е пасивен физичен процес, и реакционни съдове физиологичен терморегулаторни или изпотяване допринасят само да се промени в условията на разсейване на по-големи или по-малки количества топлина в околната среда и да се постигне баланс между количествата на производството на топлинна енергия и пренос на топлина.
Кожата на новородени и малки деца са добре васкуларизирана, и в резултат на интензивно приток на кръв се загрява до температурата на телесната повърхност на вътрешните органи на кожата при деца е по-висока, отколкото при възрастни. Освен това по-висок температурен градиент между повърхността на тялото и външната среда при деца има редица фактори предизвиква интензивно топлоотдаване. Това 2 пъти голяма повърхностна площ на тялото на 1 кг телесно тегло, малка дебелина на кожата и неговите ниски изолационни свойства термични, особено при повреда на подкожна мазнина слой.
Узряването на топлина регулиращите механизми на детето зад развитието на механизмите за регулиране на топлинна енергия и действително извършени само 7-8-годишна възраст. По-рано (на 6 месеца до 1 година) узряват регулиране механизми за пренос на топлина през повърхността на реакционните съдове.
Увеличението на функционалната активност на потните жлези и регулирането пот се развива при деца на по-късна дата. Забавяне на развитието на механизми за контролиране на пренос на топлина в сравнение с развитието на механизмите на средства за регулиране води до факта, че неспазването на основни предпазни мерки, или в развитието на някои заболявания прегряване на децата през първите месеци и години от живота е по-вероятно, отколкото им хипотермия.
Стоейки прегряване или преохлаждане на тялото на детето е особено вероятно да се появят при контакт на тялото с водна среда (бани) или други физически тела (студена операционната маса и други условия), когато разсейване на топлината се осъществява от teploprovedeniya. Интензитетът на пренос на топлина, докато също така зависи от температурния градиент на контактните тела, областта на контактните повърхности, времето за контакт на топлината и термичната проводимост на тялото контактуването.
дисперсия висока скорост, топлина и прегряване или преохлаждане тялото на детето се постига, когато като им термична конвекция на въздушните потоци или вода. Голи деца от 1-ви месец от живота на температура на въздуха от 30-34 градуса по Целзий дават въздушен поток конвекция в продължение на около 36% от топлината.
Висока интензивност топлина при деца също допринася за разсейване на топлината чрез изпаряване на влага от кожата и от лигавицата на дихателните пътища.
Решаваща роля за отнемане на топлината от вътрешните органи и тъкани, които го произвеждат в големи количества, както и за предотвратяване на прегряване играе циркулацията на кръвта. Кръв има висок топлинен капацитет, и чрез засилване или отслабване на потока отнася до тъканите на повърхността се извършва за топлопреносната площ на тялото, нейното охлаждане или затопляне и създаване на условия за по-голяма или по-малка връщане на топлина в околната среда.
Нивото на контролирана температура на тялото е инсталиран в тялото хипоталамуса терморегулаторни центрове.
телесната температура, деца на детето
Плодът, който е в утробата на сравнително постоянна температура на тялото й не се нуждае от собствена терморегулация.
Телесната температура (ректално) в здрави новородени е 37,7-38,2 ° С, което е 0.1-0.6 ° С над температурата на тялото на майката. Децата, родени преждевременно, роден в асфиксия или тежко ранен при раждането, е налице значителен спад в телесната температура, която може да продължи няколко дни.
През следващите няколко часа след раждането на температурата на тялото при здрави новородени, се намалява с 1,5-2 ° C. Степента на намаляване на телесната температура се отрази на теглото на детето, размерът на тялото му, броят на първичните сирене условия на смазване неонатална грижа. При здрави деца, температурата на тялото започва да се покачва, а скоро след 12-24 часа достига 36-37 ° C.
Ректалната температура е обикновено при деца от 0,3-0,5 ° С над кожата, както е измерена в подмишницата или слабините. След тренировка, особено след като бягане, дълги разходки и други товари временно повишаване на ректалната температура при деца повече от мишницата, а разликата в температурите в тези райони може да достигне до 1 ° C или повече.
Символи ежедневни колебания в телесната температура, или циркадианния ритъм варира в различните деца, но относително постоянно в индивид.
Цикличните дневните колебания в температурата на тялото на здраво дете, са настроени на 1,5-2 месеца. живот, който съвпада с формирането на дневните ритми на сърдечната честота и скорост на дишане. Недоносените бебета ежедневно цикличен температура е създадена много по-късно, отколкото пълен мандат.
Относителната липса на производство на топлина при новородени, особено преждевременно, изисква създаването им оптимална температура на околната среда - топлинно зона. границите му е температурния диапазон, стайна детето, при нормална телесна температура се поддържа с минимум механизми топлинен стрес.
При здрави новородени почти няма понижение на телесната температура под 36-36,1 ° С понижаване на температурата под това ниво обикновено отразява липсата на енергийния метаболизъм.
промени в телесната температура при децата могат да бъдат предизвикани от различни причини
промени в телесната температура при децата могат да бъдат предизвикани от различни причини. Трайно въздействие на студено или на топлина може да бъде необезщетени все още не зрели механизми на терморегулацията и да доведе до значително увеличение (екзогенен хипертермия) телесна температура или (екзогенен хипотермия) намалява, което често се случва при недоносени и незрели деца.
Лесно е да се прегрее, ако температурата на въздуха се издига кърмачета, поради малките си масови температури termoindifferentnoy зона близост тяло и телесната температура, ниска функционална активност на потните жлези. Прегряване също допринася за прекомерно ограничаване на облекло топлина.
Под действието на ниско производство температура топлина се увеличава при новороденото, но интензивността на тази реакция често е недостатъчно за поддържане на нормална телесна температура, особено при продължително излагане на студено.
По този начин, един от най-важните характеристики на терморегулацията в новородени могат да бъдат идентифицирани: високо ниво на пренос на топлина в сравнение с производството на топлина; ограничена способност за увеличаване на топлопредаване от прегряване, както и повишаване на производството на топлина по време на охлаждане; неспособност да отговори треска реакционната температура поради слабата чувствителност на действието на хипоталамуса неврони и друго съдържание endopirogenov левкоцити в кръвта и висока концентрация на аргинин-вазопресин, понижаване на телесната температура.
Отличителна черта на терморегулацията при новородени не е увеличение терморегулаторни реакции тон и студена треперене при понижаване на телесната температура. С бързото охлаждане те развиват различни некоординирани движения, последван от писък. Тази реакция служи като сигнал за майката за необходимостта да се отстранят последиците от студа.
Критериите на зрялост терморегулацията система предполага, че детето на относителната постоянството на ректалната температура при температура на въздуха на 20-22 градуса С; разликата между ректалната температура и под мишницата или между температурата на кожата на гърдите и краката; дневно периодично телесната температура; Реакционната температура в инфекциозни заболявания (например грип).
Хипертермия е дете, деца
Ако интензивността на производството на топлинна енергия надвишава способността на тялото да се разсее топлината в околната среда, има хипертермия. Вероятност от хипертермия увеличава под действието на тялото на външната температура, надвишаваща 37%, 100% влажност при изпаряване на пот или влагата от повърхността на тялото става невъзможно. топлинен удар може да се получи в случай на продължително хипертермия. Това състояние се характеризира с зачервяване на кожата на организма в резултат на периферно съдово разширение, липса на изпотяване, признаци на заболявания на централната нервна система (дезориентация, делириум, гърчове). В леките случаи хипертермия може да се развие топлина синкоп, когато рязко разширяване на периферните кръвоносни съдове настъпва спадане на налягането.