ТЕЕ (chpehokg), Асоциацията на сърдечно-съдови хирурзи българския участък -

ТЕЕ (ChPEhoKG) - Метод на ултразвук на сърцето диагностика с помощта на специален сензор, който постъпва през хранопровода. Подобрява "ултразвук прозорец" и дава възможност за значително по-добра визуализация на малки структури на сърцето на трансезофагеалната достъп. През последните години, клиничната практика все повече се прилага метод за триизмерно ТЕЕ (3D-ChPEhoKG). на интереси, най-вече в сърдечната практика.

ТЕЕ се използва в клиничната практика достатъчно широко, тя се използва във всички случаи, когато решението на zhokardiografii на трансторакалната не позволява точна диагноза, подробно изследване на анатомията на различни интрасърдечно структури и да се оцени интрасърдечно хемодинамика.

Основните показания за ChPEhoKG:

• диагностика на вътресърдечния тромбози (емболия източник);
• инфекциозен ендокардит (ChPEhoKG чувствителност при диагностицирането на растителност близо до 100% според повечето изследователи);
• дисекция (разделяне) на аортата, аортна аневризма;
• диагностика на митрална регургитация и оценка на клапна протеза. Вж. Повече ChPEhoKG с MVQ функция (митралната клапа quatfification).

са езофагеален заболяване: рак, езофагеален дивертикул, фистула, стриктура, езофагеални варици, възпалителни заболявания на хранопровода, кървене от горната част на храносмилателния тракт.

Как да се подготвим за ChPEhoKG.

Предпоставка за ChPEhoKG е 4-6 часа гладуване преди теста. Подвижни протези (ако има такива) трябва да бъдат отстранени.

Методи за ChPEhoKG.

За да се намали GAG рефлекс продукция повърхност анестезия на фаринкса на. По време на проучването, пациентът е поставен в лявата странична страна на лекаря провеждане на изследването. дясното коляно на пациента е огъната и разположени в предната част на левия крак, главата му леко наклонена напред. За да се защити сензора от снек употреба мундщук. Сензор преди въвеждането на преработени ултразвук гел. Въвеждането на сензора в хранопровода проведе от лекар. Общо време на датчика е в хранопровода обикновено е по-малко от 7-12 минути.

Триизмерната ТЕЕ (3D-ChPEhoKG)

Модерен триизмерен ултразвук технология в реално време значително повишаване на диагностичните възможности на метода. Метод «Живо 3 D» дава директен "на живо" на изображението в обема на пирамидална и позволява визуализация на вентила при различни ъгли, т.е. "Погледнете в анатомичната структура от различни ъгли." По този начин, оптимизиран достъпна и морфологична диагностика на сърдечна структури. Програмата също така ви позволява да извършвате различни планиметражна измервания. програма клапан реконструкция в своята цялост осигурява пирамидална изображение с широк ъгъл (80), което от своя страна увеличава количеството на прогнози за изображения и информационен проучване. Тези програми също работят в режим «он-лайн» описаните методи на голям интерес, особено в кардиохирургия практика в реконструктивни операции на клапаните.

В триизмерен образ на нормален митралната клапа две клапи се виждат: голяма площ отпред и отзад, антеролатералния и posteromedial комисура. Динамична триизмерна ехокардиография, показвайки на вентила в движение, дава възможност да се съди мобилността на крила. В диастола, с пълно разкриване на клапаните, че е възможно да се измери площта на митралната отвор, а в систола - съдия koaptatsii крила. Предимството на 3D ехокардиография, в сравнение с традиционната двуизмерна ехокардиография, е, че ние имаме клапи графични и влакнести пръстен около периметъра на вентила. Това позволява, от своя страна, не само визуално по-пълно оценяване на клапана, но също така изпълнява измервания Антеропостериорните и напречна (комисурална) диаметър FC и да се определи връзката им. Триизмерна реконструкция дава възможност за оценка на физиологичната мобилността на влакнестата клапан пръстен с провеждането на измервания при различни фази на сърдечния цикъл. Стандартни измервания (диаметър FC митрална отвор площ) извършени planimetrically коригирани за дълбочина сканиране.

Триизмерната ехокардиография може да бъде количествено и качествено оценяване на степента на митралната клапа. 3D-ехокардиография позволява визуализация на стеноза характерни анатомични промени: ограничението за мобилност капачета фиброзно променя клапи и сърдечните субклапи структури (уплътнение деформация и сгъстяващи) намаляване на площта на отвора на клапана. Триизмерна реконструкция дава възможност да се извърши достатъчно точно измерване на планиметражна площ от отвора на митралната и при пациенти с тежко субвалвуларна стеноза.

Методът на избор при диагностицирането на митрална регургитация е dopplerkardiografiya. Триизмерна реконструкция на патологични потоци се появи сравнително скоро, този метод е активно развива и усъвършенства. Триизмерно цветен доплер на притока на кръв дава възможност да се характеризира количествено и качествено:
• оценка на пространствената ориентация на потока;
• конфигурацията на потока;
• да се измери площта на потока;
• оценка на пространствената ориентация на потока;
• измерване на фракция regurgitant поток.

ChPEhoKG с MVQ функция (митралната клапа quatfification)

Митралната клапа Количествено - метод на триизмерна реконструкция на митралната клапа, който дава представа за формата на митралната клапа анулус fibrosus позволява двата диаметъра FC измерено от предно да posteromedial стена и от задната стена на фронта. С този метод е възможно да се оцени следните параметри анатомията на апарата за митралната клапа:
I. геометричните параметри anulus (FC) MC:
1. Височината на anulus MC;
2. Периметър anulus MC;
3. Площта на fibrosus анулус в проекционната равнина.
II. Параметри геометрия крила FC:
1. Дължината на предната прага на митралната клапа;
2. Дължината на задната листовката на митралната клапа;
3. Площта на предната листовката на митралната клапа;
4. Област задната листовка на митралната клапа;
5. Ъгълът на предната листовката на митралната клапа;
6. Ъгълът на задните капаци на митралната клапа;
7. nonplanar ъглови капачета;
8. Максималната височина на задкрилките на палатка;
9. Обемът на клапите на палатка;
10. Съединението на дължина в проекционната равнина.
III. Хрущялен апарат MK:
1. антеролатералния дължина акорд;
2. Дължина на posteromedial акорд.
IV. аортна отвор по отношение на ъгъла на митралната равнина.
V. При пролапс MK може да изчислява максималната височина на пролапс и силата на звука.

е необходимо за решаването на допълнително хирургично лечение, както и модела на митралната клапа, построен с помощта на MVQ Тази информация, ви позволява да изберете оптималния сърдечен хирург за определена операция пациент на клапа, която от своя страна се отрази положително върху качеството на живот на пациента в следоперативния период.