Тахикардия, сърдечни симптоми, причини, лечение, класификация
В една нормална сърдечна честота при възрастни е 55-90 удара в минута, с възрастта, тази цифра е малко намалена. Що се отнася до бебетата и децата, те имат, поради хормоналната и метаболизма, сърдечна честота е много по-висока. От бебета под една година тя може да достигне 130 на минута, а в предучилищна възраст - около 95 на минута. Тахикардия, показващи повишена сърдечна честота, могат да бъдат свързани с различни медицински състояния, както е независим патология.
Причините за тахикардия са доста разнообразни. Често това се случва, когато нарушението на сърдечния проводната система:
- с увеличаване на синусовия възел автоматичност;
- наличие на огнища на извънматочна активност;
- има допълнителни начини за провеждане.
Тези промени могат да бъдат вроден характер, или се появяват на фона на заболявания на сърдечно-съдовата система:
Тахикардия може да възникне в резултат на стимулиране на действието на активния хормон или симпатикомиметици, при следните условия:
- хипертиреоидизъм;
- феохромоцитом (тумор на надбъбречната жлеза);
- стрес, болка или нервен шок;
- предприемане на определени медикаменти.
Понякога увеличаване на сърдечната честота като компенсаторна отговор възниква в отговор на спадане на налягането, намаляване на капацитета кислород в кръвта (анемия, хипоксемия), хиповолемия. Не на последно място роля в появата на аритмии играе cardiopsychoneurosis характеристика на VSD. Повишена телесна температура също е придружено от увеличаване на сърдечната честота.
класификация
Класификацията на сърцето тахикардия може да бъде в основата на различни фактори:
- Клиничното протичане е постоянен и пароксизмална.
- Съсредоточете се върху локализиране на патологичната дейност - синус. камерна, атриовентрикуларен, предсърдно.
- Ако синусова тахикардия се появи на фона на нормалните процеси в организма, като по време на тренировка, а след това той се нарича физиологична. В други случаи, това е патологично аритмия.
В зависимост от локализацията на източника се изолира извънматочна активност няколко типа тахикардии
Симптомите зависят от камерната честота и степента на сърдечна недостатъчност. По време на аритмия атака често намаляване на сърдечния дебит, което води до нарушаване на вътрешните органи на мощност:
- Чрез намаляване на кръвоснабдяването на мозъка развива общи неврологични симптоми (замайване, гадене, централен произход, обща слабост). Може също да проявяват признаци на фокусна, е развитието на пареза, парестезия, както и нарушения на говора.
- В случай на недостиг на коронарната циркулация има характерна болка в гърдите исхемична. Това състояние е причинено и повишено натоварване на миокарда.
- На фона на аритмията може да се влоши от хронични исхемични процеси, свързани с атеросклероза. Например, меките тъкани влошили състояние, когато синдром Leriche.
Самата тахикардия усеща от пациента като чувство на пърхащи или усещане за парене в гърдите, но умерено повишаване на сърдечната честота може да бъде безсимптомно.
Когато тахикардия юноши често имат други симптоми на дисфункция на вегетативната нервна система (изпотяване, усещане за недостиг на въздух и страх, емоционална лабилност и раздразнителност).
Най-опасни са камерна тахикардия. тъй като техният произход е почти пълно спиране на сърдечната дейност ефективно, и разработени признаци на клинична смърт (спиране на дишането, без пулс, и реакцията на учениците към светлина). По-подробни характеристики на тахикардия са описани тук.
методи за диагностика
Холтер мониторинг позволява да записвате ЕКГ на пациента по време на деня
Основният метод на диагностика е тахикардия ЕКГ регистрация по време на нападението. Ако това не може да се направи. Това идва да спасителен ежедневно наблюдение на Холтер. На получения филм е обикновено вижда ясно аритмия източник, сърдечната честота и степен на миокардна исхемия.
За по-точно определяне локализацията на фокусното извънматочна активност извършва електрофизиологично изследване. В този случай, един вход на датчика през малък пункция в съда, се поставя директно в кухината на сърцето и на свой ред изследва всички свои сайтове.
Ехокардиография и ядрено-магнитен резонанс се извършва, за да се изясни състоянието на сърдечно-съдови структури и определяне на техните патологични изменения. За да се определи нивото на хормоните, което може да доведе до развитието на тахикардия, разгледа кръвта на пациента и урина.
терапии
Физиологичната синусова тахикардия в определен лечение не изисква, ако има допълнителна огнища на извънматочна активност, е желателно да се потискат дейността си. Може да се използват средства (антиаритмични средства), които намаляват възбудимостта на миокардни клетки или влакна провеждане система и забавяне на сърдечната честота.
В случай на пароксизмална тахикардия възлови техники помощ, които увеличават вагусовата тон (масаж на синусите на сънната артерия, лек натиск върху очните ябълки, като се прецеждат, предизвикано повръщане, кашлица). За какво да се прави по време на пристъпи на тахикардия, е написано в тази статия.
Можете да използвате също и хирургически методи на въздействие. Най-рестриктивния от тях е радиочестотна аблация, в което прави от изгаряне анормални области открити по време на електрофизиологично изследването.
По време на RF аблация произвежда унищожаване на огнище патологична възбудимост на миокарда
Ако се установи, че тахикардия е свързана с физическо заболяване, е необходимо да се съсредоточи върху лечението му:
- докато невротичен характер курорт за психотерапия и успокоителни;
- тиреотоксикоза и феохромоцитом тумор ексцизия произвеждат хормон за производство на образувания;
- анемия изисква перорален прием на желязо;
- инфекциозни заболявания прилагат антивирусни или антибактериални средства.
В допълнение, той трябва да бъде изключен от всички хранителни вещества, които могат да увеличат сърдечната честота (алкохол, кофеин, никотин, шоколад).
Прогнозата на сърцебиене зависи от локализацията на камерата за възбуждане и клиничните прояви. Когато синусова аритмия заплаха за живота обикновено е не. Като има предвид, камерна тахикардия изисква незабавна медицинска помощ, в противен случай може да възникне фатално.
нормалната сърдечна честота човешкото варира значително в зависимост от неговата възраст, защото бебетата е два пъти по-високи от тази на зрял човек. Едно повишаване на сърдечната честота може да бъде причинено от различни заболявания, включително патология на съдовата система и други органи. Понякога се случва, тахикардия, в отговор на нормалните процеси в организма, а след това тя се нарича физиологична. При лечението на аритмии трябва да наблегне предимно на заболяването, което доведе до увеличаване на сърдечната честота. аблация на радиочестотен може да се използва като специфичен ефект.