Светлочувствителна епилепсия, четене epileptologa, епилепсия, IC nevronet

за професионалисти

фоточувствителност ЕПИЛЕПСИЯ

разпространение Светлочувствителна епилепсия също зависи от историята на етническа принадлежност и семейство. Светлочувствителна епилепсия е особено често при деца на възраст от 9 до 15 години между. По-рядко, първата атака на до 5 години или след 20 години. При момичетата такива атаки са по-чести, отколкото при момчетата. Най-често има големи припадъци (тоник-спазми и усилени), абсанси и миоклонични гърчове.

Диагностика и лечение

Дори и в древния Рим, пазарът на роби използва въртенето на грънчарско колело, ритмично, отразяваща слънчевите лъчи с цел идентифициране на епилепсия. През 1934 ADRIAN MAITHEWS и установени ефекти върху човешките леки вълни с честота от алфа ритъм (8-12 Hz). Впоследствие Waner (1946 г., 1949 г., 1951) изследва подробно ефекта на мига при мъжете. Също така беше отбелязано наличието на реакция към photostimulation в 3-4% от здрави проучване под формата на световъртеж или гадене, а в някои случаи, изтръпване или кратко нарушение на съзнанието. Понастоящем photic метод стимулация се използва само във връзка с електроенцефалография (EEG).

УСЛОВИЯ ЗА НАУЧНИ ИЗСЛЕДВАНИЯ

Вие трябва да отговарят на следните условия по време на ЕЕГ проучвания светлочувствителност:
- понастоящем се провеждат изследвания със затворени очи от изпитването;
  • - разстоянието от източника на светлина на очите на 25-30 см;
  • - интензитета на светлината трябва да бъде максимално за машината;
  • - честота на светлинните вълни, провокира епилептичен активност зависи от възрастта и е в границата 5-30 светвания в секунда (по-старо е детето, толкова по-голяма честота на трептене е необходимо да провокират промени);
  • - честота на светлинните вълни се променя непрекъснато или на стъпки от по 5 вълни на всеки 10 сек;

  • - photostimulation се извършва два пъти - преди и след хипервентилация.

    • идентификация фоточувствителност улеснява лишаване от сън в продължение на 24 часа. При оценката на резултатите от изследването трябва да се счита, че photic стимулация предизвиква епилептични промени ЕЕГ при около 2% от хората в населението, с отбелязани генетична предразположеност към такива промени.

    тълкуване на промените

    Разграничаване от следните четири групи на пароксизмални промени в ЕЕГ:
    двустранно синхронен с висока амплитуда, бавна вълна активност предимно в централната или фронто тилната с генерализирани остри пикове и вълни или вълнова пикови комплекси;
  • fotokonvulsivny ефект с челно-pretsenralnymi комплекси polipik вълна;
  • fotomioklonichesky ефект (глава напрежението в мускулите и myographic врата и EEG шип-явления);

  • двустранното теменно-тилната бавни вълни.

    • Илюстрация - 32 KB - генерализирана епилепсия активност при photostimulation.

    Тези промени са по-чести при хора с епилептични припадъци. Имайте предвид обаче, че ефектът от миоклоническа photic стимулация, както и усвояване на ритъма на светлинни вълни и двустранни бавни вълни в тилната може да се случи в не-епилептични нарушения: истерия, мигрена, синкоп, мозъчно-съдов инцидент, диенцефални патология, и т.н. Във всеки случай на фоточувствителни промени ЕЕГ при здрави хора трябва да бъдат много внимателни, за клиничното им тълкуване.

    Разграничаване две епилепсия групи фоточувствителна епилепсия дейност на ЕЕГ:
    вярно фоточувствителен епилепсия (9%) с появата на припадъци, тонично-клонични често само когато са изложени на мигаща светлина;

  • фоточувствителност епилепсия, в който photic стимулация предизвиква промени в ЕЕГ, но припадъци може да настъпи и спонтанно.

    • Наличието на генерализирана пароксизмална активност по време photic стимулация помага при диференциалната диагноза на генерализирани и частични припадъци vtorichnogeneralizovannyh.

    В травматично генезис на епилептични припадъци photostimulation почти без промяна.

    Когато фоточувствителни припадъци, наблюдавани висока ефикасност на валпроат и вигабатрин група. киселина състави валпроевата са възложени от стандартната процедура. Необходимо е да се помни, необходимостта от постоянно наблюдение на техните странични ефекти. В присъствието на генерализирани припадъци може да бъде необходимо да се назначат второ лекарство от сърцевината.

    В редки случаи, не се изисква лечение на фоточувствителна епилепсия, но трябва да избягвате на факторите, които провокират атаки.

    ОСВЕТИТЕЛНИ ФАКТОРИ които могат да причинят атака

    ослепителен блясък

    И двете изкуствена и естествена светлина може да предизвика припадъци. Различните хора могат да реагират на различни честоти на мига. Интензивна светлина може също да бъде толерантен фактор. Например, когато се преминава от една тъмна стая в светлината. Слънчевата светлина отразява от водата или светлината проникваща през листата на дърветата може също да предизвика атака.

    Поляризирани слънчеви очила може да намали въздействието на светлина.

    Специална форма на фоточувствителна епилепсия, припадъци са провокирани от себе си (avtoindutsiruemye) човек. Те се наричат, например, на махалото движение на ръката с пръсти, освен по лицето се обърна към слънцето. Обикновено преди, че има непреодолимо желание да атакуват, и тя може да носи положителен емоционален, и се поддава на произволна потискане само за ограничен период от време. Причина припадъци носи облекчение и вътрешен мир.

    Повечето млади хора с epilepticheskimipristupami могат да посетят дискотеки. Obychnyetsvetomuzykalnye ефекти за тях bezopasny.Pristupy могат да провокират tolkostroboskopicheskie (често трептене) yarkievspyshki в затъмнена стая за хора sfotosensitivnoy епилепсия. Veroyatnostpoyavleniya атаки зависи от яркостта chastotymelkaniya и светлинни ефекти. Krometogo, трябва да се помни, че тези postoyannyesputniki дискотеки като липса на сън, умора също могат да ialkogol sposobstvovatvozniknoveniyu атаки.