Сулфонамидите - стоматология, медицина в стоматологията - хирургия и

Сулфонамидите са бактериостатични средства широкоспектърен конкурентен антагонист paraminobenzoynoy киселина (РАВА). което е необходимо за повечето микроорганизми синтез фолиева киселина. Те се свързват и инхибират pterins folatsintetazu, което води до бактериостатично действие.

Спектърът на антимикробно действие на сулфонамиди включват:

- Грам-положителни организми (Streptococcus, Staphylococcus, Clostridium, антракс Bacillus, актиномицети). Трябва да се отбележи, че в момента значително количество стафилококи щамове стават резистентни към тези лекарства;
- Грам-отрицателни бактерии (Ешерихия коли, Shigella, Salmonella, Haemophilus, Bacteroides, Vibrio холерният, менингококовите, gonococcus, хламидия - активатори урогенитални инфекции);
- протозои (Plasmodium малария, Toxoplasma, трипанозоми).

Спектърът на действие комбинирани с триметоприм лекарства доближава спектъра на действие на антибиотика хлорамфеникол. Това са чувствителни към 50-90% от щамовете на стафилококи, Е. коли, Enterobacteriaceae, Salmonella, Shigella, Pseudomonas.

В системното приемане сулфа лекарства може да предизвика симптоми на диспепсия (гадене, повръщане), главоболие, алергични реакции (обрив, дерматит, треска). С продължителна употреба може да се развие левкопения, trobmotsitopenii, агранулоцитоза. Един възможен страничен ефект е загуба на кристалите в бъбреците (особено за sulfadimezin препарати norsulfazol, sulfapiridazin, Sulfamonomethoxine). кристалурия опасност се намалява значително при използване на алкални пиене. Поради това, едновременното приложение е целесъобразно алкална минерална вода или натриев хидроген карбонат (5-10 грама на ден).

Токсичността на наркотици в комбинация с триметоприм-висока от монокомпонентните означава, особено когато folatdefitsitnyh състояния (болест на хемопоетични органи, бременност, по-напреднала възраст).

НАЧИН сулфонамиди агенти

Препаратите се абсорбира добре от стомашно-чревния тракт:

а) къси стъпки: streptocid (сулфаниламид, streptocid White); sulfadimezin (сулфадимидин); etazol (sulfaetidol); norsulfazol (Sulfathiazole); urosulfan (сулфа-карбамид);

б) средната продължителност на действие: sulfazin (сулфадиазин); сулфаметоксазол;

в) дългодействащ: sulfadimethoxine; sulfapiridazin (sulfamethoxypyridazine); sulfamonometoksin;

ж) изключително дълги стъпки: sulfalen; sulfalen-меглумин.

Drugs, се абсорбира слабо от стомашно-чревния тракт (действа в чревния лумен): ftalazol (фталил-Sulfathiazole); sulgin (sulfaguanidine); ftazin (ftalilsulfapiridazin); salazopiridazina (salazodin); salazosulfapyridine (сулфасалазин, Salazopyrin).

Съставите за локално приложение: sulfatsil натрий (sulfaietamid); сребърен сулфадиазин (dermazin, flamazin).

IV. Комбинирани сулфонамидите:

а) препарати, съдържащи сулфаметоксазол и триметоприм: ко-тримоксазол (Bactrim, Biseptolum, berlotsid, Septrin, groseptol);

б) състави, съдържащи триметоприм и sulfadimezin: proteseptil (potesetta);

в) препарати, съдържащи sulfamonometoksin и триметоприм: Sulfaton.

В стоматологията, сулфа агенти се използват за различни възпалителни заболявания целулоза, периодонтално за предотвратяване на инфекция след операцията. Тези данни включват:

- лекарство лечение на дълбоки кариес. Стрептоцидова и norsulfazol заедно с антибиотици и ензими, включени в пастата за покриване на долната кухина преди пълнене;

- фармакотерапия пулпит в метод биологично третиране;

- покритие с ампутация пън маса в хирургически метод на лечение на пулпит (norsulfazol streptocid или в комбинация с антибиотици или неомицин monomitsin);

- остра периодонтит (30% разтвор Albucidum заедно с антибиотици и антисептици);

- периодонтит първични зъби (norsulfazola паста, свързващи вещества и ензимни препарати за запълване на коренови канали на млечни зъби);

- лечение на остра одонтогенна инфекция (локално - 30% разтвор на натриев sulfacyl; система - всеки абсорбира добре от сулфаниламид на червата, в рамките на 5-7 дни);

- лечение на периодонтити (пасти и емулсии за лечение на сулфонамиди с патологични пародонтални джобове);

- афтозен стоматит и язвен (30% разтвор на натриев sulfacyl напояване афти и язва повърхност).

Фармакологично действие. е комбиниран препарат, съдържащ разтворим streptocid - 0,75 гр тимол, масло от евкалипт и ментово масло - 0015 грама, 95% етилов алкохол - 1.8 д, захар - 1,5 гр глицерол - 2,1 гр Tween 80 - 0,9 грама вода - до 30 мл. Антисептично и противовъзпалително действие.

Показания. използван в инфекциозни и възпалителни заболявания на устната лигавица и пародонтални тъкани (и улцерозен афтозен стоматит, гингивит некротизиращ).

Метод на приложение. напояване устната лигавица. Преди напояване се препоръчва да изплакнете устата си, за да премахнете плаката от ерозивни повърхности. В устата, трябва да се съхранява в продължение на 5-7 минути; напояване да произвежда 34 пъти на ден.

Странични действия. алергични реакции.

Противопоказания. Не се препоръчва в случай на свръхчувствителност към sulfanilamides и етерични масла.

Форма на продукта. аерозолни контейнери, съдържащи 30 мл от препарата.

условия за съхранение. при температура от 3 до + 35 ° С

Ко-тримоксазол (ко-тримоксазол). Синоними: Bactrim (Bactrim), Sinersul (Sinersul), Biseptolum (Biseptolitm), Berlotsid (Veglocid) Groseptol (Groseptol), Septrin (Septrin), Sumetrolim (Sumetrolim).

Фармакологично действие. е комбиниран препарат, съдържащ сулфаметоксазол и триметоприм в съотношение 5: 1. И двете лекарства имат бактериостатично действие. В комбинация осигури изразено бактерицидно действие срещу грам-положителни и грам-отрицателни бактерии, включително устойчиви на sulfanilamides. Лекарството е ефективен срещу coccal флора, но е неефективна срещу Pseudomonas Aeruginosa, спирохетата.

Показания. използвани в хирургични инфекции.

Странични действия. гадене, повръщане, диария, алергични реакции, нефропатия, левкопения, агранулоцитоза. Взаимодействие с други лекарства. см. Стрептоцидова.

Противопоказания. подобни на тези сулфонамиди с удължено действие. Ограничаване на използването на малки деца. Да не се използва при бременни жени със заболявания на кръвотворната система.

условия за съхранение. Списък Б.

Според фармакологичните действия на м четения, метода на приложение и странични ефекти, подобни на sulfapiridazina.

Взаимодействие с други лекарства. Това може да се комбинира с пеницилин на антибиотици, еритромицин. Вижте. Стрептоцидова, Norsulfazol, Sulfapiridazin.

Форма на продукта. прах, таблетки от 0,2 грама и 0.5

условия за съхранение. Списък Б.

Сулфаниламид (Sulfanilamidum). Синоними: Стрептоцидова (Streptocidum).

Фармакологично действие. е антимикробно лекарство, проявяващи активност спрямо коки (стрептококи, менингококи, пневмококи, gonococcus). както и ентерично пръти. През последните години много видове стафилококи устойчиви.

Показания. в стоматологията използва локално за лечение на инфектирани язви на устната лигавица или инфектирани рани лицево-челюстната област.

Метод на приложение. в стоматологията за предпочитане се използват локално под формата на прах, мехлем или крем. Прилагане към засегнатата повърхност или инжектира в рана 5-15 грама стерилен прах. Системно сега рядко се използва.

Странични действия. когато се прилагат локално под сенсибилизация, алергична реакция. В системното прилагане: гадене, повръщане, диария, кожни алергични реакции, на leykopoeza.

Взаимодействие с други лекарства. комбинирано използване с киселини, хексаметилентетрамин, епинефрин разтвор не е практично, защото те са химически несъвместими. Комбинираното прилагане с естери на пара-аминобензоена киселина (прокаин, бензокаин, dicain) намалява антибактериалната активност на streptotsida конкурентен механизъм.

Противопоказания. достъпна - известна алергия към сулфонамиди. За системно приложение - свръхчувствителност към сулфонамиди, бременност, кърмене, кръвни заболявания. Системно да се използва внимателно при заболявания на черния дроб, бъбреците (необходимо за показателите за динамично наблюдение на чернодробна и бъбречна функция).

Форма на продукта. прах, мехлем 5 и 10% в стъклени буркани, мехлем 5% в буркани или тръби.

условия за съхранение. на хладно и тъмно място.

Sulfapiridazin (Sulfapyridazinum), Синоним: Sulfamethoxypyridazine.

Фармакологично действие. дългодействащ препарат сулфаниламид с антибактериална активност срещу Грам положителни (Streptococcus пневмония, стафилококи, ентерококи) и Грам-отрицателни (Ешерихия коли, Proteus, и т.н.) микроорганизми, определен протозои. Тя не действа от бактерии, които са резистентни към други сулфонамиди.

Показания. използва при остри гнойни възпалителни лезии на лицево-челюстната област, за профилактика на инфекциозни усложнения след операция.

Метод на приложение. назначен интериор. Дозата за възрастни е от първия прием 1-2, в зависимост от тежестта на заболяването, в следващите дни - 0,5-1 грама интервал между дозите - 24 часа Средната продължителност на лечението -. 5-7 дни. Лекарството се използва за 2-3 дни след понижаване на температурата. За деца до 13 години първоначална доза е 25 мг / кг телесно тегло, в следващите дни - 12,5 мг / кг.

Странични действия. В редки случаи, е възможно диария явление, алергични реакции.

Взаимодействие с други лекарства. докато получават с еритромицин, линкомицин, новобиоцин, fuzidin-, тетрациклин е синергична антибактериална активност, спектърът на действие се простира; рифампицин, стрептомицин, monomitsin, канамицин, гентамицин, nitroksilinom - антибактериално действие остава непроменено лекарство; понякога е маркиран антагонизъм с nevigramon; с ристомицин, хлорамфеникол, нитрофураните - намаляване на ефекта на натрупване. В комбинация с антималарийни лекарства има изразен ефект върху маларийни патогени резистентни.

Противопоказания. не се препоръчва за пациенти с toksikoallergicheskie реакции към сулфонамиди, при заболявания на кръвоносната система, бъбреците, черния дроб, сърдечна декомпенсация на.

Форма на продукта. 0.5 грама на прах, таблетки

условия за съхранение. на тъмно място.

Sulfathiazole (Sulfathiazole). Синоними: Norsulfazol (Norsulfasolum).

Фармакологично действие. Тя притежава антибактериални свойства срещу хемолитични стрептококи, пневмококи, Staphylococcus, gonococcus, Ешерихия коли.

Показания. използвани за руо-възпалителни заболявания на лицево-челюстната област, за профилактика и лечение на възпалителни периодонтално заболяване тъкан, лечение на сложни форми на кариес.

Метод на приложение. прилага локално за приложения в лигавицата и в състава на превръзки за дъвка, пастите за лечение на пулпит и периодонтит. Вътре са остри инфекциозни и възпалителни заболявания.

Когато стафилококови инфекции на възрастни са възложени на първия 2g приемане, в тежки случаи - 3-4 грама, още 1 г продължителност на всеки 6-8 часа на лечението -. 6.3 дни. За деца, единични дози от 4 месеца до 2 години - 0,1-0,25 г 2-5 години - 0.3-0.4 г, 6-12 години - 0,4-0,5 г на прием прилага двойна доза.

При определяне на лекарството вътре в таблетката се препоръчва всеки пия чаша на алкален пиене (ден - 5.10 грама натриев хидрогенкарбонат).

Странични действия. гадене, повръщане, алергични реакции, левкопения, неврит, кристалурия.

Взаимодействие с други лекарства. в комбинация с PAS и барбитурати повишена активност на лекарството, с салицилати - активността и токсичността на метотрексат, и фенитоин - токсичност, с фенацетин - хемолитични свойства с хлорамфеникол - увеличава възможността за разработване на агранулоцитоза, с нитрофурани - рискът от анемия и метхемоглобинемия с антикоагуланти за непряко действие увеличава ефектите на миналото, с оксацилин - понижено антибиотична активност. Несъвместим с железни соли и тежки метали. Вижте. Също сулфаниламид.

Противопоказания. не се използва в отделните свръхчувствителност към сулфонамиди, заболявания на кръвоносната система, дифундират токсичен гуша, бъбречни заболявания, остър хепатит, чревна обструкция.

Форма на продукта. прах, таблетки от 0,25 и 0,5 грама

условия за съхранение. Списък Б.

Sulfatsil натрий (Sulfacilum-натрий). Синоними: сулфацетамид (Albucid-natricLim), Sulfacetamid.

Фармакологично действие. лекарство, ефективно срещу Streptococcus, Neisseria гонорея, пневмококи, Ешерихия коли.

Показания. в стоматологията използва локално за лечение на инфектирани рани, инфекциозни и възпалителни заболявания на устната кухина и лигавицата периодонтално тъкан.

Метод на приложение. се използва под формата на прах - 5-6 пъти на ден, докато епителизация, като разтвор - за промиване пародонтални джобове.

Странични действия. Това се случва, само от време на време. Може би местен ефект дразнещ при използване на високи концентрации.

Противопоказания. не е посочено, когато има данни за историята на алергични реакции към сулфа лекарства.

Форма на продукта. прах; 30% разтвор във флакони; мехлем 30%.

условия за съхранение. прах се съхранява на тъмно място. Решения и миро - в хладно и тъмно място. Списък Б (с изключение на мазила).

зъболекар Directory лекарствата
Редактирано от Заслужил работник на науката, академик, професор Ю. Г. Игнатова

Uspekhi клинична неврология и стоматологията възможно да се идентифицира група заболявания с неврологични разстройства, лицето и устната кухина, на които класирана заболяването с първични лезии.

Glossodiniya заема едно от водещите места сред неврогенни заболявания на лицево-челюстната област. По-често при жените по време на менопауза. Полиморфизъм на клиничните симптоми: парестезии, нарушения.

S (Traumel S) Traumel. Начин на действие: хомеопатично комплекс препарат с ясно изразен противовъзпалително, antiexudativ, антитромбозна, хемостатично, имуностимулираща.

Brilliant зелено (Viride nitens). Фармакологично действие: има антисептично действие. Показания: използвани за антисептично лечение на кожата и лигавиците на устата и устните.