Стридор при деца, лечение, симптоми, причини, симптоми
Остра стридор произвежда много страшно впечатление на родителите и детето.
Какво е стридор
Свирейки суфле от стесняване или запушване на дихателните пътища.
Инспираторно стридор - поради стесняване на горните дихателни пътища, например, ларинкса или трахеята в круп.
Експираторен стридор - недостиг на въздух на нивото на долните дихателни пътища, например бронхиална астма.
Дихателна усилие може да доведе до хипервентилация, което влошава състоянието. "Труден" или "шумна" дишане в едно дете често води до повиквания след часа през зимата. Обичайната причина е вирусна круп, причинявайки леки стридор безвредни, но това може да има по-сериозни последствия. Спокойно външен вид и методичен подход е ключът към ефективно разрешаване на тази ситуация.
Причините за стридор при децата
- Island:
- епиглотит;
- ларингит, трахеит (синдром круп);
- вдишване на чуждо тяло;
- чуждо тяло в хранопровода;
- в горната част на оток на дихателните пътища (алергична реакция, оса ужилване);
- хронични или повтарящи се:
- синдром (последователност) Pierre Robin;
- макроглосия;
- хипоплазия на ларинкса - липсата на еластичност на епиглотиса и ларинкса;
- парализа на гласните връзки;
- гуша;
- ефектите на продължително интубация;
- съдова аномалия, например двойно аортната дъга;
- астма.
- вирусен круп (laryngotracheobronchitis);
- остра епиглотит;
- остър ларингит;
- остра обструкция на дихателните пътища: чуждо тяло (дребни играчки, фъстъци);
- ларинкса парализа (вродени: 25% от децата с стридор).
- омекотяване на ларинкса;
- нараняване на ларинкса;
- бактериална трахеит;
- псевдомембранозен житни растения (стафилококови);
- Тя гори на горните дихателни пътища.
- стеноза на ларинкса;
- тумор на ларинкса (папилома, хемангиома) и медиастинални тумори;
- оток на ларинкса (ангионевротичен: оток също присъства в други тъкани);
- анормални кръвоносни съдове, като удвояване на аортната дъга;
- дифтерия;
- ретрофарингеални абсцес.
Диагностика на стридор при деца
методи на изследване
Изследвания препоръчва за извънболнична там. Следните изследвания могат да се извършват в болница: OAK (левкоцитоза при инфекция), странично радиографии фаринкса (увеличаване епиглотиса когато епиглотит), рентгенография на гръдния кош (с чуждото тяло, дисталния разпадането или външната ларинкса компресия или трахеята) и Ларингоскопия (за директна визуализация ларинкса).
Съвети за лекар
На практика, първата стъпка е да се избегнат ситуации, които изискват незабавна хоспитализация (epiglotgit или вдишването на чуждо тяло), оставяйки вероятна диагноза вирусен круп. Какво ще се случи след това зависи от общото състояние на детето, по-специално от степента на дихателна недостатъчност.
Деца с вирусен круп да празнуват стридор и намаление, когато плаче. Тези деца са мъдри, за да гледате у дома си, тъй като тези симптоми изчезват, когато детето е спокойно.
В поведението на детето у дома си, да сте абсолютно сигурни, че родителите знаят какво е признаци на влошаване. Ако имате съмнения, извършват обяснителен разговор.
Едно дете с интоксикация, които имат слабо изразен стридор (често невидими), остра болка в гърлото или затруднено преглъщане и дихателна недостатъчност означава диагнозата на епиглотит, до доказване на противното. Признавам, не я разглежда незабавно гърлото (това може да предизвика запушване на дихателните пътища).
Безпокойство, ускорен пулс и дишане, повишаване на прибиране междуребрените пространства, слабост и летаргия са много сериозни симптоми: спешна необходимост да се хоспитализира пациента, независимо от конкретната причина.
Да приемем, вдишване на чуждо тяло, ако има внезапно начало и няма други симптоми или признаци на инфекция на дихателните пътища.
Лечение на стридор при деца
Мониторинг на пациенти
- Инспираторно или експираторен стридор? Комбинация?
- Кашлица характеристика на круп; кашлица поради възпаление на дихателните пътища; продуктивна кашлица.
- Цианоза.
- Тахикардия.
- Безпокойство и страх.
Избягвайте тревожност и бързината, не оставяйте детето на мира.
Следвайте дъх, цвета на кожата, сърдечната честота, кръвното налягане и нивата на съзнание.
Чист въздух, инхалационна терапия.
В някои случаи - снабдяването с кислород на рецепта.
В някои случаи - успокоителни, предписани от лекар.
Комплекти за незабавна помощ: набор от интубация, монтаж аспирация, дихателен сак, лекарства за спешна медицинска помощ.
Обем стридор не е свързана със степента на затруднение в дишането, а оттам и до степента на заплаха за детето.
Стридор става по-тих, когато изчерпването на детето и заплашителни спиране на дишането (апнея).