Стоматология онлайн лазери в стоматологията - зъболечение без тренировка

Лазерно дисекция твърдите зъбни тъкани.
(Преглед)

Работното време на лазера от C, тази технология е все по-широко приложение в различни области на човешката дейност, включително и в областта на медицината. Стоматология, е най-прогресивно развиващите се клон на медицината, винаги в крак с времето и постоянно се подобрява процеса на оздравяване, което го прави по-безопасен и по-привлекателна за пациентите. Използването на лазери в стоматологията отваря изцяло нови възможности, позволяващи на зъболекар, за да предлагат на пациентите широка гама от минимално инвазивна, почти безболезнена процедура в рамките на безопасни и здравословни стерилни условия, които отговарят на най-високите стандарти за клинични стоматологична помощ.
На първо място е необходимо да се отговори на въпроса какво лазери се използват в стоматологията, и защо? Лазери са различни: малки и големи, червени и сини, промишлени, медицински, мощни и не много. Те също така се различават в зависимост от мястото на прилагане на енергия - от меки или твърди тъкани. Лазерната светлина се абсорбира от определен структурен елемент, който е част от биологичната тъкан. Абсорбиращият материал се нарича хромофор. Те могат да включват различни пигменти (меланин), кръв, вода и др. Всеки тип лазер е предназначена за конкретен хромофор, неговата енергия се калибрира въз основа на хромофор абсорбиращ свойства, както и областта на приложение.
В медицината лазери се използват за облъчване на тъкани с профилактичен или терапевтичен ефект, стерилизация, рязане и коагулация на меките тъкани (оперативни лазери), както и за висока скорост получаване на твърди тъкани зъби.
Има машини, които комбинират няколко типа лазери (например за повлияване на меки и твърди тъкани), както и отделни устройства за извършване на специфични специализирани задачи (лазери за избелване на зъбите).
Има няколко режима на лазерна операция: пулсират, постоянно и комбинирани. Това мощност (енергия) е избран в зависимост от режима на работа.

Таблица 1.Tipy лазери, дълбочината на проникване и хромофори

Дълбочината на проникване на микрона (mm) *

използват лазери
стоматология

Nd: YAG честота удвоил

импулсни матрични

4000 (4,00) 1300 (1,3)

Hard (мека)
Hard (мека)

Hard (мека)
мек

* Н светлина дълбочина на проникване в микрометра (мм), който абсорбира 90% от силата на лазерна светлина, падаща върху биологична тъкан.
В стоматологията, най-често използваните лазерни CO2 ефектите върху мека тъкан и лазер Erbium за получаване твърда тъкан.
лазерно режим на работа и тяхната сила.
Erbium:
- енергия на импулса / пулс.

300 ... 1000 MJ / импулс.
СО2 лазер:
- импулсна (до 50 MJ / mm2)
- непрекъснато (1-10 W)
- комбиниран

Механизмът на действие на меките тъкани на СО2 лазер се основава на абсорбцията на вода от лазерната светлина и отопление тъкан, което позволява на слоя за отстраняване на меките тъкани и ги коагулира с минимална (0.1 mm) termonekroza площ околните тъкани и карбонизация (Фигура 1).

Фиг.1
Меките тъкани (аблация, коагулация)

Механизмът на действие на твърда тъкан Erbium лазер се основава на "microexplosions" вода, част от емайла и дентина, когато се нагрява от лазерния лъч. Процесът на абсорбция и загряване на вода води до изпаряване микрофрактура твърда тъкан и отстраняване на твърди фрагменти от зоната за обработка с пара (Фигура 2). За да се охлади тъкан използва вода-въздух спрей. Ефектът е ограничено до много тънък (0003mm) слой разделяне на лазерната енергия. повече от 2 ° С е не нагряване на околните тъкани - поради минимално поглъщане на енергията на лазерния хидроксиапатита - минерална хромофор компонент.

Фиг. 2. Получаване на твърди тъкани.
. - минерална; · - вода; * - микро експлозия.

Сега, след като отклонение в пространствена дълбочина Теоретични биофизика на, пристъпи към практическото приложение на лазерна технология в стоматологията.
Показания за употреба на лазера е почти напълно повтаря списъка на болестите, възникнали в работата на зъболекар. Най-честите и популярни показанията включват:

- Дисекция кухини от всички класове, лечение на кариес;

- Обработка (ецване) емайла;

- Стерилизация на кореновия канал, въздействието върху най-горната площадка на инфекция;

- Лечение на пародонтални джобове;

- Лечението на болестта на лигавицата;

- Възстановителна и грануломатозни заболявания;

Седи в лазерни приложения за получаване на твърди тъкани зъби. Типични лазерна апаратура се състои от основно устройство, което генерира светлина с определена мощност и честота, фибри и лазерни върха (фиг. 3), към които лекарят работи директно в устата на пациента. Включване и изключване на устройството с помощта на крачен педал.

Фиг. 3
Тя изглежда като лазер върха.

За удобство на производство на различни наконечници: .. Прав, ъглова, за калибриране мощност и т.н. Всички те са снабдени с охлаждаща система за вода-въздух постоянен контрол на температурата и отделяне на получените твърди тъкани.
Когато се работи с лазер техника трябва да се използва ниво на защита, тъй като Лазерна светлина е вредно за очите. Лекар и пациент по време на подготовката трябва да бъде в защитни очила (фиг. 4). Трябва да се отбележи, че рискът от загуба на лазерното лъчение е няколко поръчки малка от стандартната дентална fotopolimerizatora. Лазерният лъч не е разпръсната и е много малка област на покритие (0,5mm2 0,8sm2 срещу стандартен оптично влакно).

Фиг. 4
Процедура за лазер подготовка

Подготовка се извършва, както следва: лазерът работи в импулсен режим, изпращане на всяка секунда средно около 10-лъчи. Всеки импулс носи строго определено количество енергия. Лазерният лъч падане на твърди тъкани, изпаряване на тънък слой от около 0003 мм. Микро-експлозия възникващи поради нагряването на водните молекули, той излъчва частици от емайл и дентин, които веднага се отстраняват от кухината на вода-въздух-спрей. Процедурата е безболезнена, тъй като няма тежка отопление и механични обекти зъб (бор), дразнещи нервни окончания. Така че, в лечението на кариеси няма нужда от упойка. Дисекция случва достатъчно бързо, но лекарят е в състояние точно да се контролира този процес, веднага го прекъсна с едно движение. В лазера няма такъв ефект, като остатъчната въртенето на турбината след прекратяване на подаването на въздух. Лесно и пълен контрол при работа с лазер осигурява най-голяма точност и безопасността.
След приготвяне на лазера ние получаваме идеално кухина, подготвени за запечатване. Заоблени крайни стени на кухината, докато за стена турбина перпендикулярно на повърхността на зъбите, и ние трябва да прекарат допълнително след приготвянето Покритие (фиг. 4). След приготвяне на лазера не е необходимо. Но най-важното - след изготвянето на лазера е "отложен слой", тъй като няма движещи се части, които могат да го създадат. Повърхността е абсолютно чиста, тя не се нуждае от ецване и готов за свързване (фиг. 5).

Фигура 5
Кухината се получава чрез високоскоростна турбина.
(20-кратно увеличение).
Повърхността на стената е права, перпендикулярна външната повърхност на зъба изисква Покритие. На дъното и стените на видими драскотини по диамантени и борни проследява намазка слой.

Фиг. 6
Кухина получава Erbium лазер.
(20-кратно увеличение).
Повърхността на стената е гладка, закръглен край на видимото Erode емайл кухина не намазка слой.

· Не тренировка шум;

· Практически безболезнена процедура, не е необходимо за анестезия;

· Спестяване на време до 40%;

· Отлично повърхност за свързване с композити;

Липса емайлирани пукнатини след подготовка;