стомаха сарком

Сарком на стомаха отговаря-Ся рядко. Съотношението между болни жени и мъже 1.4. 1, т. Е. има леко преобладаване на жените. Пациентите на възраст над сарком на стомаха е значително по-малки от пациентите с рак на стомаха.

Но естеството на растежа и разпространението на стомаха сарком разделят на: 1) ekzogastralnye; 2) endogastralnye; 2) интрамурални или проникването; 4) ендо-ekzogastralnye.

Ekzogastralnye саркома засяга ограничен участък от същия ludka са разположени в стените растат в коремната кухина чрез натискане на съседни органи. Тези тумори са закръглени, бучки форма, постигнат огромни размери, и понякога може да Op-katsya дори в малък резервоар, в зависимост от местоположението, посоката среда растеж и пролиферация се наблюдава съответстващ симптоми.

Endogastralnye саркоми растат в лумена на стомаха, големи размери рядко достигне. Лигавица рядко варира около тумора. Трансформации Lada симптоми нарушение на проходимостта на храна и евакуация на стомашното съдържимо. Възможни necrobiotic Menenius на туморния растеж в саркоми.

Проникването (вътрестенен) на стомаха сарком е 60% от всички форми. Той се отличава с бързо развиваща се инфилтративния покарал стомаха на значителна про-садене и простираща се почти по цялата обиколка на него - от кола-ди да пилорна. По естеството на растеж напомня инфилтративния рак на стомаха. Ако растежа на тумора улавя в неговата по-малка площ, има формата на хълмисти сайтове, които могат да бъдат подложени на гниене да образуват големи язви.

Смесени (екзо endogastralnye) саркома на стомаха лумен растат като endogastralnaya тумор, но по-скоро към коремната кухина типа ekzogastralnoy, постигане на огромни размери. Тяхната вътрешна част, тези тумор-асоцииран крак различна форма и дължина HN, понякога относително тесен. Порасна дълго, различаващи се по-доброкачествен характер.

В стомаха има предимство clasmocytoma, последвано miosarkoma, фибросаркома. вретено сарком, злокачествен neyrosarkoma chemodectoma. polymorphocellular сарком.

Симптомите на стомаха саркоми

Това може да се променя. Продължителност на болестта протича по-малък от рак на стомаха. Редица тумори дълго време, е асимптоматична и се открива, когато случайно стомаха проучване. Когато ekzogastralnoy саркома на първо място служи симптоми, свързани компресия на съседни органи и покълване тумор на черния дроб, панкреаса, червата до симулиране тумор на женските гениталии. Силна болка и Nali-Chie тумор-голям характерни за тази форма. Болката обикновено са постоянни и не са свързани с най-emom и естеството на храната. Обръща внимание на общото състояние на несъответствие хоро-Sheha пациента и голям размер се определя от палпация на тумора. Кървене в лумена на храносмилателния тракт е доста рядко, но това се случва по време на поникване на стомашната лигавица подуването и дезинтеграция. Симптоми на диспепсия в тази форма е обикновено липсват и се появяват в далечния маршируване етап заболяването. Доста рядко те се срещат под формата на повръщане, който носи вероятно рефлекс характер.

Значителни трудности са за диагностициране endogastralnye, вътрестенен и смесена сарком на стомаха, клинична, рент-genologicheskaya и ендоскопска картина, която прилича на рак на стомаха. За разлика от ахлорхидрия рак се среща много по-рядко, и анемия се наблюдава само при 25% от пациентите. Бързо прогресираща-siruyuschee загуба на тегло, увеличаване обща слабост, умора, свързана, очевидно, с бързата абсорбция на продукти нарастващ тумор разпадане, силна болка с постоянен характер, повръщане, кратко (1-6 месеца) история на заболяването предполагат по-висока вероятност на стомашния саркома , В допълнение към тези СИМ ptomu, клиничната картина сочи към друг вид oslozh-neniya. Тъй разлагане и кървене от тумора в лумена на стомаха или коремната кухина се появява съответното sympto-Матица, понякога изискващи спешна операция. Fever пациент дължи най-вече за инфектиране на тумор-vaniem разлагащото до развитието на перитонит. За голяма ekzogastralnyh сарком на крака го завъртите възможно с последващото развитие на перитонит. Често такива пациенти под-jected за спешна операция с поставяне на диагнозата "перфорирана язва на стомаха", "усукване киста на яйчниците."

Диагностика на стомашни саркоми

Тя трябва да е изчерпателна. Един от техниката на решаващо-позиция е рентгенографски. Особености rentgenolo-кал снимки са в пълно съответствие с формата на растежа на стомашни саркоми. Ekzogastralnaya сарком, които в повечето случаи се основава на голяма кривина на стомаха, го избутва нагоре. В непосредствена близост до тумора инфилтриран стомашната стена твърдостта. В някои случаи са определени парцели поради разпадането на тумора, оставяйки в неговата дебелина. На палпация на корема под екрана се движи с образуването на тумори. Когато туморът на малка кривина, която е по-рядко, той измества надолу стомаха отклонява .maluyu кривина и стомаха, тъй като граничи тумор дъно. Изследванията значително допълва рентгенов-dovanie пневмоперитонеумът на. В тази форма nesootvet наблюдава между големите-Следствие данни палпитационна и рентгенологични данни за незначително участие на стената ludka същия процес.

Endogastralnaya сарком се появява като пълнеж дефект време лични размери и форми, а в някои случаи има няколко пълнене дефекти. лигавицата облекчение сплескан, предварително гънки поставят разтворете (поради туморния растеж субмукозно). Когато тумор язва определя депо бариеви размери сажди шването и форми. Понякога определя фистула хо-дупка в дебелината на тумора.

Със смесени форми на стомаха сарком рентгенографски си снимка на спомня комбинация от предходните две форми.

Когато интрамурални или инфилтриращи форма rentgenolo-гичните симптоми наподобяват тези в инфилтрационна рак на стомаха. Въпреки това по-интензивни проценти туморен растеж, определени чрез образуване палпация, понякога на големи размери, в отсъствие на метастази е по-вероятно да се даде възможност за стомашна-съмнителен сарком на.

Ендоскоп (gastroscopic) диагностициран с проникването ekzogastralnoy и саркоми само въз основа на косвени доказателства. Вземи морфологични потвърждаване на диагнозата в този случай е изключително трудно. Когато endogastralnoy и смесени екзо endogastralnoy саркоми в някои случаи е възможно да се видят много GTC-Чол и изпълняват биопсия, получаване морфологични потвърждение.

Когато ekzogastralnoy тумори на стомаха, разположен на предната стена, е показано, лапароскопия. Предоперативната диагноза на стомашни саркоми е изключително трудно, диагнозата в повечето страдащи от SLE чайове може да се твърди, преди операцията, а на финала се прави само след хистологично изследване небе наркотици отстранен по време на операция.

саркоми на лечението стомаха

Основният метод е да Xia хирургия - междинна сума гастректомия или стомашна резекция. Лъчева терапия и лечение саркома на стомаха възможно като палиативно средство. Предимно се отнася до retikulosarkome (лимфосаркома). В случай на работа недостатъчност мишена-последователен операция изпълнение палиативно насочени към елиминиране на стеноза, отстраняване на тумора като източник на кървене, последвано от третиране лекарство лъч (sarcolysine, циклофосфамид).

Предоперативната радиотерапия саркоми стомаха има две основни по-градина: а) намаляване на туморния обем поради унищожаване или HS-Neten туморни клетки; б) Прехвърляне на тумора с използваем състояние с последващо действие. В някои случаи, радикал-пролиферативно намеса на оператор е препоръчително да се комбинират с постоперативна лъчетерапия или лечение лекарство (в случая на чувствителността на тумор-позиция). Ако има retikulosarkom (лимфосаркома) след хирургия възможни превантивни курсове ле cheniya циклофосфамид.