Стент в уретера - монтаж, отстраняване, усложненията, прегледите на пациентите

разстройства на пикочните пътища често сложни естествено изтичане на урина от бъбречното легенче на пикочния мехур.

Уретерално запушване причинено от възпалителни процеси, камъни, тумори, аденоми, гинекологични патологии, по време на бременност.

За да се избегнат усложнения като пиелонефрит. хидронефроза. свързани с застоя на урина, пациентите трябва да бъдат насърчавани да се постави стент в уретера.

Устройството елиминира запушване на всяка част на тръбата и възстановява адекватен транспорт на урина.

А стент е тесен метален, полимерни или силиконова тръбичка, лесно разширяема форма уретер. Дължина на дизайна е от 10 см до 60 см.

Оптимумът за кратко време на носене силикон удължител разглежда като такъв материал по-малко повлияни урина соли. Недостатъкът на този вид стент - трудността с фиксация.

Ако се предвижда да се използва за дълъг период от време на терапията, за предпочитане е да се въведе метал разширителя бърз покриващ материал епител предотвратява промяна устройство.

Конструкцията е въведена в уретера при стерилна болнична среда два начина:

ретроградна мода

Методът се прилага при уплътняване стени камъни в уретера. тумори, анормална бременност.

Цилиндър стент се въвежда в канала през пикочния мехур.

Бременни, често в по-късните етапи, стентиране е предписано в ниско източване урина и заплахата от нефроза. обръща внимание на дизайна на хипоалергенни. Месечен тръба за контрол на ултразвук. Прочетете стента през 30 дни след доставката.

поставяне на стент в уретера е придружено от лек дискомфорт. Пациентът не се нуждае от въвеждане на обща анестезия и предоперативни процедури, с изключение на ограниченията в орални течности и храна в деня преди.

Облекчаване на болката се очаква с използването на достъпна тетракаин, лидокаин или новокаин. Достатъчно, за да се постигне релаксация на сфинктера на отделителната система. деца стентиране се извършва под обща анестезия.

Преди манипулиране на пикочния мехур се поставя канюла за наблюдение секреция.

Ако в процеса на кръв или гной се разпределя, процедурата се прекратява и doobsleduyut пациент като примеси в урината прави невъзможно визуализация на уретерите.

За контрол на входа на стента в лумена на уретера и да се направи оценка на уролога оклузия канал използва устройство цистоскопско влезе през уретрата.

След процедурата, цистоскоп се отстранява и се рентгенови лъчи на уретера да контролира позицията на разширителя. Можете да напусне клиниката на същия ден.

Моля, имайте предвид, че не можете да след анестезия с кола. В деня на операцията да се носят удобни широки дрехи.

метод antegrade

Ако пикочните органи са ранени, уретрата не е задоволително и въвеждането на първия метод е възможно да се използва алтернативен метод за поставяне на стент.

Построява се въвежда в бъбреците чрез разрез с катетри в лумбалната област.

За допълнително изтичане на единия край на тръбата за урина спуска във външния резервоар. Монтаж на рентгенов монитор.

В случай на нежелани реакции или отхвърляне след операция оставени затворен катетър три дни. Този метод изисква обща анестезия и престой в болница 2 дни.

Продължителността на инсталация удължител е от 15 до 25 минути. Дати на пикочните фиксиране структура зависят от състоянието на пациента.

Трябва да се подчертае, че работата на влизане и осигуряване на стент е просто и обикновено е по същество завършена успешно.

усложнения

По времето, нежелани реакции, срещу следоперативен оток, които изискват наблюдение включват:

Тези събития се провеждат в три дни. След поставяне на стент за премахване на застой процеси в системата на дренаж и бъбреците назначен засилено режим за пиене.

Инфекциозни тежки усложнения са докладвани при пациенти с болест хроничност пикочните органи. За да се предотврати влошаване на тях предписват антибиотици преди процедурата.

Другите усложнения са чести и свързани с инсталацията или с материала на строителството. В някои случаи е необходимо да се премахне дори дизайна.

Задаването на стент в уретера, усложненията, свързани с проектните характеристики, може да се случи следното:

увреждане на стената на уретера. Разширителя състои от здрав вещество. На лигавиците на уретера контузия хематом намерена на неправилно избрана дължина на стента. Спомагателни диагностика в комбинация с ултразвук, отделителна урография, MRI време на процедурата ще разкрие анатомичните особености и зона на канала със силно свиване и ще защитават срещу неправилна инсталация и възможно разкъсване на уретера;
стент миграция. тръба миграция се наблюдава в дизайна на ниско качество с липсата на дисталния извиване. В резултат на това край смяна на разширителя води до увреждане на вътрешната страна на канала;
структурна повреда. С течение на времето, агресивен урина сряда разяжда тръба. Поради това е необходимо да се промени устройството чрез посочен период от време уролог;
соли запушване на тръбата. По време на продължителна работа на стента го намалява пропускливостта поради запушване на потока от урина соли. Това усложнение създава условия за уретерите обструкция и е придружено от болка.

уретер ерозия канал;
обратен ток урината (рефлукс);
алергична реакция.

Унищожаването на уретера не е възможно с честите хирургически интервенции в организма.

Обратните ток предотвратяване формулировка урина antireflux стент.

В алергия към материала, е необходимо да се отстрани и замени тръба разширителя с друг, например силикон.

Всяко едно от тези усложнения е опасно и може да доведе до симптоми на остър пиелонефрит.

По този начин, превантивните мерки срещу потенциални проблеми за отводняване са:

индивидуалния избор на стент, като се вземат предвид анатомични особености на уретера;
изключение обратен хладник преди операцията;
изпълнение на входните тръби само при рентгеново изследване;
антибиотична терапия;
изследване в динамика след поставяне на стент.

Когато се свържете с опитен уролог трябва да имате никакви усложнения. Лекарят ще избере най-добрия размера и вида на стент. За мониторинг след инсталацията изключваме всички нежелани последици стентиране.

Премахване на стент на уретера

При липса на нежелани реакции и възпаление канализацията са отстранени след две седмици, но не по-късно от шест месеца от датата на монтажа.

Като цяло, тръбата за замяна се извършва в два месеца.

Ако показанията за живота стентиране устройство сменят на всеки 120 дни.

Честа смяна на тръби е необходимо да изключвате оклузия соли органи инфекция, увреждане на лигавицата на уретера.

Максималната дължина на действието на стента, определен от производителя. Доктор взема предвид възрастта на пациента и свързаните с тях фактори.

След отстраняване на пикочния структура в амбулаторни условия в продължение на 5 минути под местна упойка. Този бърз процес се извършва цистоскопия.

Гелът се поставя уретрата да се улесни преминаването инструмент.

Под контрола на апарат водача на рентгенова се въвежда толкова дълбоко, колкото е възможно и изправяне на тръбата.

Външният край на разширител се захваща и се оттеглиха. Дренажна система трябва да се сменя на всеки 3-4 месеца. Хората, които са предразположени към образуване на камъни, слушалката е заменен в 3-4 седмици.

При извеждане от системата на пациента може да се появи кратко усещане за парене и болка поносим. След отстраняване на тръбата в продължение на четири дни, за да се диагностицира, за да изберете по-нататъшно стратегия лечение. Пациентът няколко дни след отстраняването на разширител се чувства дискомфорт при уриниране.

Понякога стент е необходимо да се премахне и да се включат отново. Но най-вече лекари по време на носенето на устройството се отстраняват причините запушване на канала, и пациентът може да се върне към познатия живот.

За отстраняването на стент на уретера след коментари:

Оксана. 35 години. Месец отидох на разширител в уретера. При отстраняване на гинекологичен стол въведена гел бързо. Остра болка се усеща две секунди. Тогава нещо крив, дърпан, излива в пикочния мехур вода. Не се страхувайте и няма да боли. После вдигна цистоскопско, може би, за да се оцени всичко. Той отново не беше много хубаво. не е имало анестезия. Тоалетната за първи път го боли за уриниране. Шест часа по-късно, на дискомфорта изчезна.

Светлана. 55 години. Приятели! Всичко, което искам да успокоя. Бях отстранен от дизайна на уретера отводняване, без никаква упойка. Оскъдност на пет минути. Това е неприятно, но поносим.

Ирина 59-годишна възраст. Много е страх, той се оказа напразно. Първа медицинска сестра борави гениталиите ми. Застъпвам в магазин Katedzhel. Той ще препоръча на процедурата, че е напълно вцепенен. Лекарят поиска всички да се отпуснете. За миг, той постави в спринцовка и се въвежда гел. Неприятна, но не и болезнено. Тогава той заби цистоскопско, аз дори ахна. Лекарят каза, че това е най-неприятно. Когато спря, беше много слаба болка за няколко секунди. След процедурата е малко изгоряла, и всичко. Основното нещо е да отидете katedzhelem и не се страхувайте.

Запис на уретера имплантиране на стент Memokat пациент с повтарящ се непрекъснато уретерите стриктури: