Стандарт "дезинфекция и стерилизация в гол зъболекарски кабинети"
СТАНДАРТ "дезинфекция и стерилизация в стоматологичен кабинет"
Цел: Прекъсване на възможните начини за предаване на патогени и предотвратяване на вътреболнични инфекции сред пациентите и медицинския персонал при предоставянето на стоматологична помощ
Показания: преди / след и по време на процедурите за лечение или диагностика в предоставянето на зъбна хигиена
Място на провеждане. зъболекарски кабинети
Забележка:
Методите и средствата за дезинфекция и стерилизация режими не са дефинирани в този стандарт, трябва да се извършва в съответствие с Стандарт "за дезинфекция и стерилизация в медицинската практика: основни кодове"
Като дезинфектант, които не са посочени в този стандарт може да се използва от един от най регистрирано в Киргизката република, и се оставя за дезинфекция на медицинско оборудване и инструменти означава или още се появява на пазара на дезинфектант в съответствие с инструкциите на производителя ( "Lizoformin 3000", "Septusin", "Veltolen" и т.н.).
Режим се извършва дезинфекция и почистване на площи
Преди и в края на работния ден във всички области на мокро почистване на стаята. Текущ почистване по време на работната смяна се извършва на всеки 2 часа. В края на работния ден, след като окончателно почистване се извършва kvartsevanie въздуха в помещението за 40 минути, последвано от ликвидация. Веднъж седмично има общо почистване.
извършване на почистване алгоритъм се извършва в съответствие със стандартните "процедурни почистване и съблекалните"
^ 1 зона (зона лечение), които са инструменти и материали, етапа на лекуващия лекар
Всички повърхности в областта дезинфекцирани преди работно време и след всеки пациент
^ 2 област (граница лечение зона) дентална единица, вода-въздух пушки, смукателните маркучи, осветление, плювалници кранове и мивки, стерилни инструменти маса
Дезинфектанти третирани (ако е необходимо, дезодориращо средство) след всеки пациент.
^ 3 зона (зона и сортиране инструмент обработка) се освобождава в отсъствие на отделен стерилизация или SSC.
Зона 3 е разделена на "чисти" и "мръсни" зони:
"Clean Zone". трапезни оформления стерилно оборудване, стерилизатор, сушилня, шкаф за съхранение на стерилни инструменти и материали
"Мръсни зона". мивка за измиване на инструменти, сортиране маса се използва оборудване
При липса на стерилизатора (като част от създаването с броя на стоматологичен единици до 3) в стоматологични практики изисква инсталиране на две черупки или два вложени черупки с линейно студена и топла вода (за измиване на ръцете и инструменти лечение)
Използвани инструменти се накисват в разтвор на дезинфектант съгласно Стандарт "за дезинфекция и стерилизация в медицинската практика: основните норми и правила"
Всички инструменти и тавите преди стерилизация се стерилизират почистване (механично почистване и почистване с разтвор на почистване дезинфектант)
След сушене се извършва стерилизиране на инструменти.
Необходимо е да се гарантира, стерилно съхранение на инструментите преди употреба
Зона 4 (останалата част от корпуса): стени, подове, врати, шкафове
Замърсяването в тази зона са елиминирани ежедневно почистване и добра вентилация
В случай на пръскане и / или проникване на биологични течности (слюнка, кръв и т.н.) на елементите в тази област - да се дезинфекцират в съответствие с СУР "Дезинфекция и стерилизация в медицинската практика: основните норми и правила"
При получаване на медицинския персонал на пациента се изисква да използват лични предпазни средства: рокли, ръкавици, маска, очила или маска за лице
Халат промива когато мръсно, но най-малко 2 пъти седмично.
Ръкавици: Трябва да се носят по време на всяка процедура. За да работите с пациенти, които използват за еднократна употреба за диагностика и проверка стерилни ръкавици, стерилни ръкавици за еднократна употреба, използвани по време на хирургични процедури. Инструменти за обработка и измиване използват технически ръкавици. Използвани ръкавици са потопени в разтвор на дезинфектант за 60 минути.
Точки: Точки след всяка употреба избършете с разтвор на дезинфектант
Маската трябва да се сменят на всеки 4 часа. Използваният маската изтрита.
Ако заразените комбинезон и маски биологични течности (кръв, слюнка), за да се измие предварително накиснати в дезинфекционен разтвор на 1 час.
Преди да започне процедурата, медицински персонал държеше за ръка хигиената на:
Измийте ръцете си със сапун под течаща вода в продължение на 10-15 секунди и съхне за еднократна хартия кърпа или плат или да им изсъхнат на въздух,
или в случай, ако ръцете не са видимо замърсени
Разтрийте ръце антисептични 3-5 мл (70% етанол) преди пълно изсъхване на разтвора на ръцете
След изсушаване, лекарят преди всеки пациент, лекуван с дрехи ръкавици за еднократна употреба.
След процедурата, ръкавици отстраняват след тяхното спуска в дезинфекция разтвор
След отстраняване на ръкавица ръчно пране антисептичен сапун или бърсане в продължение на 10-15 секунди.
Предприемане на мерки за защита на пациента
Преди началото на манипулация на пациента се носят за еднократна зъболекарски лигавник или нос
За всеки пациент, отделна стерилна тава с набор от стерилни инструменти
Преди и след приключване на проверката, както и, ако е необходимо по време на лечението се извършва изплакване на устата на пациента леко розов разтвор на калиев перманганат (разреждане 1: 10,000) или всеки друг антисептичен одобрен за орално напояване.
За избърсване слюнка използват еднократни хартиени кърпи около устата
При осъществяване на процедурите за получаване на зъбни отпечатъци, определяне ухапване дезинфекция протезни протези импресии и
Отпечатъци, извлечени от устата на пациента, потопени в разтвор на дезинфектант съгласно вида на антисептичен агент и материала впечатление в съответствие с таблица 1.
Дезинфекция на отпечатъци се провежда в емайла или стъклен съд с капака затворен от (възможно е в ексикатор) за пълно потапяне в разтвор на отпечатъци. Нивото на разтвор горе впечатлението, не трябва да бъде по-малко от 1 см. В края на щампи процедури отстраняват от разтвора и се промиват с течаща вода в продължение на 1 минута, за да промие остатъчния дезинфектант.
Следните мерки трябва да се спазват при извършване на тази процедура: (1) работен разтвор се приготвя в аспиратор, докато работи вентилация; (2) дезинфекцията се извършва в ръкавици, очила; (3) се избегне проникване на лекарства в очите и кожата.
За прехвърляне на полуготови продукти (отпечатъци, плесени и други материали) в техническата лаборатория материал е депозиран в херметично пластмасова торба с броя на обличане, дата, име машини и лекар.
Готов протези и полуготови продукти (восъчни модели, восъчни бази с изкуствени зъби, индивидуални лъжици, капа, корони, mastovidnye и други протези), получени от техническа лаборатория промива в течаща вода в продължение на 2 минути, и дезинфекцират чрез потапяне в 3% разтвор на водороден пероксид при 30 минути.
Обеззаразена протеза се промива с вода преди въвеждане в устната кухина.
След всеки пациент се извършва почистване на работната зона
Тава с инструменти, използвани за отвеждане на мръсната зона и напоена с разтвор на дезинфектант съгласно Стандарт "за дезинфекция и стерилизация в медицинската практика: основните норми и правила" или инструкциите на производителя.
Изработване смяна използвайте плювалника в мрежата. Съдържание използва плювалник излива в контейнер с дезинфекционен разтвор за рециклиране на отпадъци (памучен тампон със слюнка или кръв и т.н.). Плювалник потапя в дезинфекционен разтвор в продължение на 1 час.
Отнасяйте се към подлежи маса лекар за лекарства и материали, с разтвор на дезинфектант съгласно Стандарт "за дезинфекция и стерилизация в медицинската практика: основните норми и правила" или инструкциите на производителя (1% Lizoformin 3000 - 15 минути).
В случай на биологично замърсяване на повърхността на стола двойно третира дезинфекция разтвор през интервал от 15 минути
Произвеждат се измести слюнка ежектор върха на зъбния блок
Produce смяна издатини дентална единица
Разтрийте двойно гъвкави маркучи и тръбички svetootvody photocurable дентална единица с разтвор на дезинфекция на 15 минутни интервали
Оборудване за дезинфекция и почистване на зъбен инструменти, оборудване и материали
Както се използват инструменти трябва да се обеззаразяват с пълно потапяне в контейнер на дезинфектант * (0.5% разтвор на хлор, активен хлор) не е по-малко от 10 минути или по стандарт "за дезинфекция и стерилизация в медицинската практика: основни кодове" или инструкции продукти, и както е показано по-долу в p.7.2-7.7. тези стандарти за някои видове зъболекарски инструменти
След дезинфекция на инструменти трябва да се промива с чешмяна вода
След измиване инструмент напълно потопен в почистване дезинфекционен разтвор за 15 минути (стандартната "Дезинфекция и стерилизация в медицинската практика: основните норми и правила").
Старателно се промива и се пречиства, всеки инструмент по същия промивен разтвор четка или памучно марля тампона.
Първо се изплаква с течаща вода (3-10 минути) и след това дестилирана вода в продължение на 30 секунди.
Поставете пробата за наличие на кръв и почистващ препарат. В случай на положителни проби за почистване и процедура за промиване се повтаря.
Изсушени и изпраща за стерилизация или дезинфекция на високо ниво.
Обеззаразяване на стоматологичен наконечници извършва чрез внимателно почистване на външните части и канала за борен стерилен памук марля тампон навлажнена Lizoformina 3% разтвор или 1% разтвор на белина, или 3% разтвор на формалдехид или 0,6% разтвор на калциев хипохлорит или тройна разтвор.
"Тройна разтвор":
^ Rp: Formalini 20.0
Natrii hyrdocarbonatis 15,0
Aq.destill. 1000 мл
D.S. За услуги
След почистване, зъбния накрайник е обвит в кърпа овлажнен с един от гореспоменатите дезинфектанти, и се оставя в продължение на 15 минути.
След обеззаразяване, върха два или три пъти унищожи тампон напоен с дестилирана вода. Сушени, след което върхът е готова за използване.
Препоръчително е да използвате специален монтаж "терминатор" (прикрепени към бормашината) за химическа стерилизация уши.
Стоматологичен Ендодонтски инструменти: борери карбид, drilbory (файлове), сканиране Бурави
Ендодонтско дезинфекция зъболекарски инструменти се осъществява чрез потапяне в 6% разтвор на водороден пероксид или 3% Lizoformin-3000 на един час
Промива в течаща вода и след това с дестилирана вода.
Изсушени и подаде на стерилизация.
Препоръчително е да се използва методът на ултразвуково почистване във вана с почистващ разтвор, например ултразвуковия апарат "Flux" (търговска марка "Мок", Италия), или "обица" (България).
Изпъване, корен игла
Broach, коренови игли се използват самостоятелно.
Нови и корен шиш игла преди употреба трябва да се почиства и се промива в промивния разтвор от фабрика технически смазване. И стерилизирани в топлина стерилизатор.
След употреба, иглата се събира в контейнер, устойчив на пробиване и се подлага на разположение
Диамантени борери, колела, кръгове
Дезинфекцирани чрез потапяне в 6% разтвор на водороден прекис в продължение на 60 минути
Измитите в течаща вода
След това се поставя в "препарат за почистване на диамантени инструменти" за 45 минути ( «VOCO» Германия; «Septodont» Франция, "Stoma" Украйна и др.).
След това се изсушава със стерилна кърпа и се поставя в стерилна петриева паничка, след което те са готови за употреба
Обеззаразяване огледала извършени чрез потапяне в 6% разтвор на водороден пероксид в двата контейнера на 30 минути всяка или трикомпонентни разтвор ** - 45 минути.
Промива се с вода, суши се и се поставят в контейнер, маркиран с надпис "Чисто огледало".
Съвети слюнка ежектори (пластмаса)
слюнка струйни издатъци са потопени в разтвора на дезинфекция (6% водороден прекис, 1% Lizoformin 3000) за 1 час
Изплакване с течаща вода
Сушени, след което върховете са готови за употреба
Стерилизация на зъболекарски инструменти и материали
Твърди инструменти се стерилизират в съответствие със стандарт "Дезинфекция и стерилизация в медицинската практика: основните норми и правила"
Стерилизира за 60 минути (от зададената температура) при 180 ° С в сушилня с горещ въздух
Превръзки, лен, памук топки, turundy
Стерилизирани с течаща пара в Bix или торби 20 минути при 132 ° С под налягане от 2 атмосфери.
^ Таблица 1. Дезинфекция на импресии