Спленектомията при кучета - клиника на Вашия лекар

Спленектомията при кучета

Работата на студентите:
Киселева ES 5 УПФ Course

При животни, далака изпълнява няколко функции. Като част от ретикуло-ендотелната система, тя фагоцитозната (унищожава) остарелите кръвни клетки и тромбоцитите, както и преобразува хемоглобинът на билирубин и хемосидерин. Тъй като хемоглобин съдържа желязо, далак - един от най-богатите на желязо резервоар тяло. Както лимфоидна далака е основен източник на циркулиращите лимфоцити. Освен това, той действа като филтър за бактерии, протозои и чужди частици и също произвежда антитела. И накрая, като този, който участва в движението, той служи като резервоар на червените кръвни клетки, които са в критична ситуация да се върна в кръвния поток.

далак заболяване, разбира се, се отнасят до хирургична патология, тъй като почти 75% от случаите, хирургия е необходимо, и ролята на неинфекциозни етиология заболявания на тялото е доста висока. Смъртността при различни заболявания на далака може да достигне 70%, така че бързо и точно диагностициране на проверка патологии далака позволява да изберете подходящ метод на лечение, а често и да спаси живота на пациента.

Причините за заболявания на далака

механични причини означава далак травматично увреждане: разкъсвания на капсулата и целулоза, субкапсуларно хематом, кисти далака разкъсване стомашно слезката лигамент волвулус далак;
имунотоксични причини включват спленомегалия, причинени от автоимунни причини, както и токсични продукти vozdey¬stviem хронично възпаление (например, дълго субклинична срещащи ендометрит, хепатит, и т.н.);
онкологични причини, свързани с неоплазми вазогенна (хемангиоми и gemangosarkomy) или лимфоидни (лимфосарком) произход, с далак тумор могат да бъдат първични, така и вторични, почти всички novo¬obrazovaniya далак имат метастатичен активност;
инфекциозни и паразитни поражение на тялото, в резултат на излагане на бактериални или паразитни инфекции и се характеризира с образуването на абсцеси на далака и splenitov.

далак

Далакът играе важна роля в регулирането на хуморален тялото, извършване няколко функции.

Най-важните от тях са:

имунната функция;
функция филтруване;
хемопоетични функция;
участва в метаболизма на протеин и желязо.

Определяне на операции и индикации за това

отстраняване хирургия на далака - спленектомия. Необходимостта от диагностичен спленектомия е рядкост, особено ако увеличението на далака в симптомите. операция обикновено се извършва за изясняване на честотата на болест на Ходжкин, премахване на неприятни усещания, предизвикани значително спленомегалия, и за предотвратяване на наранявания по време интраабдоминална далак кървене.

Спленектомията извършва също при цитопения причинени хиперспленизъм и увреждане на имунната клетка, а в някои случаи, косматоклетъчна левкемия или пролимфоцитна левкемия

В Hodgkin спленектомия извършва само на етапи I или II, в което може да ограничи лъчева терапия. Показанията за операция е необходимостта да се установи разпространението на процеса, тъй като само по себе си увеличен далак не е показателен: една трета от увеличението не е придружена от тумор поражение на далака, а в третия случай, напротив, далака има метастази, но това не се увеличава.

Операцията се отнася също и когато два В-клетъчна хронична левкемия (B-косматоклетъчна левкемия, и пролимфоцитна левкемия, В-клетки), както и изключително редки лимфомни клетки от маргиналната зона на слезката. В тези случаи, спленектомия значително намалява лимфоидна инфилтрация в костния мозък и други огнища на туморния растеж. Единственото противопоказание за спленектомия mieloftiz, в които право на задържане може да бъде единственият фокус на кръвообразуването.

Online достъп

Онлайн достъп до далака, ние извършихме лапаротомия, разрез в медианата направих predpupochnoy област. Извършване на линеен разрез на кожата и подкожната тъкан в predpupochnoy област. Torziruem кървене съдове. След това, тъп начин излага бялата линия на корема, който улавя две форцепс и дисекция скалпел bryushistym. Следващият етап в дупката извършва тъпи ножици и повдигане на коремната стена от тях извършва разреза правилната дължина. Дълбоко ръката си в коремната кухина в горния ляв квадрант съчувствам на далака и нежно го извади от оперативната рана.

оперативно рецепция

За извършване на спленектомия, след отстраняване на тялото от оперативната рана се изправи стомашно-слезката лигамент и оценка на необходимия брой лигатури. За надеждна лигиране лигатура с минимален риск от кървене ние налагат на всеки по-голям контейнер в zholudochno-слезката сухожилие.

Моля, имайте предвид, че стомашно-слезката артерията се разделя на стомашно-плънка и правилното слезката артерия около средата на стомашно-слезката сухожилие. Въз основа на това, че е необходимо да се наложи лигатура възможно най-близо до далака, какво ще се случи с дрога в лявата стомашна артерия, която може да доведе до nekozu голямата кривина на стомаха и панкреаса. За да направите това, лигиране на кръвоносните съдове, като се започне от опашния край като най-достъпните за манипулация. На всеки от избраните кръвоносните съдове с лигатури две 2-3 cm сухожилие част наслагват един от друг.

В заключителната част на операцията

Приключване на сделката извършваме след коремна редакция за кървене. Реорганизирайте коремна dioksidina 0.25% разтвор, и след това се зашива на коремната стена. Първо, интермитентна шев зашива перитонеума и коремна бяла линия, улавяне на повърхностно фасция иглата. За това ние използваме Polikon шев. Следващият етап наложи непрекъснат шев на подкожната тъкан. Също така се използва Polikon. Кожата наложи диагонален шев (бод naperekrest от Алиев)

заключение

Далакът не е жизненоважен орган, така че неговото пълно отстраняване невъзможно. Само хирургично лечение се препоръчва при тумори в далака. Кучето бързо излезе от упойката, аз започнах да яде и да пие. В деня след операцията започна да се движи активно. Конците се премахват вече на десетия ден след операцията. В сравнение с това, което беше преди операцията, животното се чувства чудесно. Това показва убедително, че необходимостта и стойността на спленектомия. 38.0 Температура, пулс - 82 удара в минута, дишане - 17 вдишвания в минута. Последващите хематологични изследвания са показали, че тялото се справя с и без слезката хемопоеза.