Спа лечение на диабет, # 02
CD, която заема като причина за смърт на трето място след сърдечно-съдови заболявания и рак, е признато от неинфекциозен епидемията от експерти XX век СЗО. Според различни източници, в света има между 120 и 180 милиона души, страдащи от диабет, които представляват 2-3% от населението на света. Броят на пациентите с диабет продължава да расте стабилно и прогнозите се очаква удвояване на техните номера на всеки 15 години.
Успехът на инсулин, както и използването на глюкоза понижаване таблетни форми значително подобрени състоянието на пациенти, увеличаване на продължителността на живота им. Въпреки това, в тази нова среда стигна до хронично предната, така наречените късни усложнения на диабета от различни органи и системи (особено сърдечно-съдови и неврологични), които водят до трайни увреждания, ранна инвалидност и определят лоша прогноза при пациенти с диабет.
Лечение на диабет и неговите усложнения е трудна задача. То включва значителен арсенал от лекарства, изискващи продължителна употреба на комплекса, което често води до полилекарства, надясно и алергични реакции. Тези обстоятелства, предизвикани от необходимостта да намерите разнообразие от нелекарствени терапии, сред които специално място принадлежи на използването на естествени и преформирани физикални фактори.
Проучванията показват, че от всички курорти минералните извори в града в минералните води Кавказ най-значителен положителен ефект върху метаболизма на въглехидратите и неговата хормонална регулация има Essentuki минерална вода. курорт Essentuki в момента е водещ курорт в България, където могат да получат пълна и качествена медицинска помощ на пациенти с диабет.
Показания за санаториално лечение
Клас IV. Ендокринната, хранителна и метаболитни нарушения. Една група от заболявания: диабет. ICD-10 Код: Е 10 инсулин-зависим захарен диабет; Е 11 инсулин-зависим захарен диабет.
- в състояние да компенсира (нормални нива на кетонни тела в кръвта, липсата на ацетон в урината, кръвната глюкоза е не по-висока от 10,9 ммол / л, глюкозурия дневно не повече от 5% от стойността на храна захар);
- претегля (в ремисия), хроничен холецистит, holangnitom, жлъчна дискинезия, дискинезия червата, гастрит, язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника, angioretonopatiyami степен I-II, полиневрити.
Трябва да се помни, че спа лечение може да се отнася пациенти с диабетна ретинопатия 1-2-ти етап нефропатия първия етап без азотемия, пациенти с увредена периферното кръвообращение в долните крайници без венозни язви и гангрена.
Препоръчителна спа лечение: местен специализиран санаториуми, села балнеологична с питейна минерална вода с въглена киселина, натриев хлорид, радон, бром води.
Противопоказания: CD декомпенсирано; склонност към хипогликемични състояния с бърза загуба на съзнание.
Принципи на пациенти спа терапия с диабет са сведени до целта на физиологичен диета, дозирани физически натоварвания, достатъчно инсулин, перорални хипогликемични средства във връзка с възстановяването на санаториуми. Профилактика и лечение на хронични усложнения, особено angioneyropaty е да се постигне стабилна компенсация на диабета и назначаване angioprotectors. Необходимо условие за успешно лечение са пациента образование и самоконтрол.
Водещата метода на спа лечение на диабет е krenoterapiya - третиране на води минерални извори. Минерална вода има положителен ефект върху въглехидратния и липидния метаболизъм: намаляване на хипергликемия и глюкозурия, повишена сила на някои ензими, за да се улесни проникването на глюкоза в тъканта, подобряване на серумния липиден профил. Едновременно с подобрени процеси на тъкан въглехидратния метаболизъм, повишено образуване на аденозин трифосфат (АТР), разпадането на което голямо количество енергия освободен. Освен това, минерална вода значително увеличаване на чувствителността на инсулин рецептори за този хормон, и следователно почти всички пациенти с намалена необходимост от екзогенен инсулин и хипогликемични таблетни форми.
Максимална и най-дълготраен ефект (до 10-14 месеца) се постига с комбиниран krenoterapii balneotherapeutical и процедури. При получаване на минерални бани в пациенти с диабет отбеляза благоприятни динамика на всички видове метаболизъм, активира функционалното състояние на нервната система, метаболизъм, с положително въздействие върху механизмите neyroregulyatornye допринася за нормализиране и стабилизиране на хемодинамиката. Минерални бани, увеличават значително неспецифични фактори на защита и подобряване на ефективността на специфичен имунитет, подобряване на въглехидрати, както и други видове обмяна на веществата и, в допълнение, има отбелязани положително въздействие върху съпътстващите заболявания на сърдечно-съдовата и нервната системи, на храносмилателната система, опорно-двигателния апарат, кожата ., бъбрек, репродуктивни органи, и т.н. най-изразен ефект се наблюдава при използване на минерални бани газ: въглероден диоксид, въглена киселина, сероводород, радон.
Според изследванията, проведени от лекари к Essentuki и Пятигорски Research Institute, кал може да се използва само в 10-15% от всички пациенти с диабет, тъй като често повишава активността на мозъчната кора и надбъбречната медула, и според някои, и възбудимостта на симпатиковата част на нервната система. Горните механизми, в някои случаи да станат причина за влошаване на въглехидратния метаболизъм, особено при лошо компенсация и тежко заболяване. В тази връзка, използването на терапия с лечебна кал при хора с диабет е много ограничено, се изискват специални грижи и наблюдение на пациентите.
Физиотерапия, за разлика от калта, не се отрази неблагоприятно на нарушена обмяната на въглехидрати и са избор за лечение на пациенти в състояние на под- и декомпенсация с тежка или лабилен протичане на заболяването. Използването на "сух" въглената бани в интегриран курорт терапия играе важна роля в превенцията и лечението на диабетната микроангиопатия. В комплекс спа лечение също е широко използван билкова медицина, акупунктура, психотерапия, физиотерапия. Включване в пациенти с диабет спа терапия специални комплекси кинезитерапията се патогенетично заземен и има висока терапевтична стойност. Системно физическа активност, подходящо състояние на пациента, да намали нуждата от антидиабетни лекарства. Адекватност на товара определя от лекаря заедно с упражнения терапия ендокринолог - въз основа на нивото на промяна на хипергликемия, гликозурия, телесно тегло. Широка гама от терапии за лечение на диабет терапия спа, ви позволява да изберете подходящи методи на лечение на всеки отделен пациент. Изследванията, проведени в клиниката Pyatigorsky SRI БАЛНЕОЛОГИЯ показват благоприятни ефекти на комплекс място терапия с питейна минерална вода Essentuki вид на бъбречната функция и офталмоскопично картина фундуса при диабетици с микроваскуларни усложнения (диабетна нефропатия и retino-).
Подобни проучвания са проведени в Тернопол членка Медицинска академия в санаториум "Tovtry" област Хмелницки. Има е проведено клинично и имунологично изследване на 65 пациенти с тип 1 и тип 2, които са на лечение санаториуми в санаториуми "Tovtry" след курса на лечение "Zbruchanskaya Naftusej" - солена (М - 0,88 г / л), натриево-магнезиев хидрогенкарбонат минерална вода, предписана в доза от 10 мл на кг телесно тегло, три пъти на ден 45 минути преди хранене. Изследователите наблюдава маркиран положителен ефект на минерална вода на клиничното протичане на болестта, както и лабораторни параметри: билирубин, холестерол, глюкоза, кръвния серум и урина. Беше установено, неспецифично имуномодулаторен ефект на минерални отлагания Zbruchanskaya по-изразен при пациенти с диабет тип 2.
Comprehensive лечение на пациенти с диабет в български национален рехабилитация център "НКМ Нареченски бани" включват лекарства, диета терапия, питейна лечение солена (1.46 г / л) радон, натриев бикарбонат, сулфат минерална вода, физическа терапия, кинезитерапия, хипнотерапията. В резултат на лечението беше установено положителни динамиката на клинични симптоми, статистически значимо намаляване на кръвната захар (от 10.2 до 5.85 ммол / л), значително подобряване на липидния метаболизъм.
Проучвания, проведени от изследователски институт на рехабилитационна медицина и Балнеология BSMU в санаториум "Krasnousolsk" показват, че минерална питейна вода имат превантивен ефект върху прогресирането на нарушен глюкозен толеранс, като по този начин да отблъсне условията на диабет проявление. Лечение на комплекса позволява да се постигне по-доброкачествен ход на заболяването, насърчава намаляване на клиничните симптоми, а в някои случаи предотвратява появата на усложнения, намалява симптомите, свързани заболявания.
Според изследване, проведено от комплекса "Dorokhovo", използването на сулфат магнезиев калциев Dorohovskoy минерална вода допринася за резерва за тялото вещества, което води до активността на инсулин и микроелементи позволяват да се постигне инактивиране на ензим insulinase, което от своя страна води до нормализиране на нивата на кръвната захар , В повечето случаи, вода СД минерална назначи 200.0 мл 3 пъти на ден. Времето на приемане на минерална вода и температурата се определя в зависимост от съпътстващи заболявания на стомашно-чревния тракт чрез общи указания.
При тези свързани заболявания при пациенти с диабет и други методи използва вътрешно приложение на вода: дренаж дванадесетопръстника, стомашна промивка, микро клизма сифон изплакване черво. Ректалните методи на приложение на минерална вода при пациенти DM насърчават бързо елиминиране на кетоацидоза.
Специално място при пациенти с диабет krenoterapii вземат магнезиеви съдържащи минерални води. В общата схема на макро- и микроелементи магнезиеви йони заемат специална позиция. Заедно с магнезиев калциеви йони определя активността на повече от 300 ензими. Доказано е, че има намаляване в DM концентрация на магнезиеви йони в кръвта на 10-12%. Ето защо, допълнителен поток на магнезиеви йони от получаване вътрешния минерална вода позволява ефективно попълване резерви магнезиев хомеостаза и стимулира активирането на метаболитни реакции, важни при диабет.
Krenoterapiyu бутилирани минерални води, като Donat Mg, Essentuki № 17 Essentuki № 4 Essentuki "Нова", полезно да се включат в комплекс терапията на диабет postkurortnom период. Минерална вода засяга основната диабет патогенеза, проявленията му. Когато това подобрение се наблюдава островче апарат на панкреаса, проявява способността да се оптимизира продуциращи В-клетки чрез увеличаване на лабилни и основни басейни инсулин ефективността на действие в тъканите. Възстановяване нарушен взаимодействие на инсулин и глюкагон. Активният ентерично и панкреатични невроендокринни отношения, гастрин секреция, чревни хормони, които влияят на функцията на устройството за островчетата на панкреаса. Inhibited kontrinsulyarnyh въздействие, което облекчава стреса стимулиране на островни В-клетките и води до увеличаване на функционалните им резерви.
Ние сме разработили система за подбор Resort (SEC) (Таблица.), Който отразява основните естествен лечебни фактори. Спа систематизирани по региони и, следователно, на климатична зона. Това е особено важно за хора с хронични заболявания и възрастни хора, както и по време на кратки курсове на спа терапия, като процеси на адаптация и реадаптация че неизбежно възниква при промяна на климатичните условия, може значително да намали ефекта от лечението и дори да влоши заболяването. Таблицата показва характеристиките на климатични курорти са основните видове минерална вода, лечебна минерална кал.
Предвид факта, че в България има уникално курортно-рекреационен потенциал, фокусирани върху предоставянето на медицински услуги, на SEC ви позволява да изберете курорт базирани на главния и обезпечение (конкурентни) заболяването във всеки един регион на България. SEC включва европейски курорти, които са достъпни за българските потребители на спа услуги и представени на водещите туристически компании на пазара.
Списъкът на курорти в България и Европа, предназначен за пациенти с диабет, включва курорти и санаториуми, които работят по специални програми за лечение на пациенти с диабет, които организираха "за управление на диабет училища", както и здравни центрове, като по отношение на лечението на пациенти със съпътстваща и конкурентни заболяване случва във фонов режим SD.
NV Manshina
Медицински център "Medsi", София