соларен дерматит симптоми и лечение на заболявания, които са изложени на риск
В момента, понятието "слънчева дерматит" се състои от група от подобни състояния (кожни промени), появата на който е свързан с излагане на слънчева светлина или ултравиолетови лъчи изолирани. Определяне на формата на заболяването е основа за избор на подходящо лечение.
Това се отнася до слънчевата дерматит?
Повечето хора, терминът "соларен дерматит" означава изгаряне, което се появява върху кожата след прекомерно излагане на слънце. В действителност фотодерматоза група включва много държави с различни части на патогенезата и прогноза. Те са обединени помежду си зависимост от местни кожни промени от факта, слънце (UV) облъчване на.
Съвременната класификация фотодерматоза (слънчева дерматит) включва:
- Fototravmaticheskie реакция. Те включват слънчево изгаряне, актинични дерматит, слънчева еластоза и фотостареене.
- Фотодерматоза, чиято поява е свързана с недостиг на природен вътрекоЖни налични протектори. Един класически пример - ксеродерма пигментоза.
- Фотодерматоза, поради наличието в тялото на фоточувствителни фактори, включително лекарство произход.
- Дерматози клинични прояви от които ще дебютират, или повтарящи се усилва след слънчасване. Когато тази експозиция не е ключовата точка патогенетични и утаяване фактор. Тези дерматози включват дерматомиозит, системен лупус еритематозус, хлоазма. болест на Дарие.
Но според текущата Международната класификация на болестите ревизия 10 (МКБ-10), много форми на слънчеви дерматози, възложени на различни класове. В съвременната клинична практика, лекарите често пренебрегват стойността на слънчасване в развитието и прогресирането на редица дерматологични заболявания.
Fototravmaticheskie кожни промени се считат за истински слънчева дерматит. То може да бъде ранен (в първите часове след излагане на слънце) и късна хронична.
Защо кожата реагира на слънчева светлина
Основната причина излиза слънчасване слънчева дерматит. Достигането на повърхността на Земята е неравномерно слънчева светлина. Тя включва ултравиолетови лъчи, инфрачервени и видим спектър. Други форми на радиация е почти напълно защитени от защитни озоновия слой и горните слоеве на атмосферата.
Най-травматично за кожата на лицето е ултравиолетова (UV) радиация. Той се абсорбира частично от клетките на епидермиса, че повечето хора води до образуването на характерен време на пигментация - нд Човек се нуждае от редовно приемане на малки дози от ултравиолетова радиация, тъй като тя е от съществено значение за синтеза на витамин D в кожата
Въпреки това, с продължителна изолация твърда или значителна част от ултравиолетовите лъчи проникват в по-дълбоките слоеве на дермата, и дори в подлежащите тъкани. По този начин те действат на клетъчно и молекулно ниво дори повреда различни структури.
Лъчи UV спектър води до появата на свободни радикали в дебелината на кожата, които имат вредно въздействие върху голяма специфична молекули и клетъчни стени. Това е причината за активиране на неспецифично възпалителна реакция към местния вазодилатация, повишената пропускливост, освобождаването на биологично активни вещества. Възможно е също така преки щети на кератиноцитите.
Под действието на ултравиолетова светлина и свободни радикали в кожата и започва да произвежда дефектни протеини. Те се възприемат от тялото като чужди и действат като антигени, подобни на алергия се предизвика имунен отговор от забавен тип. Многократното излагане на слънце причинява освобождаването на биологично активни вещества (ацетилхолин и хистамин). Това провокира излива промени psevdovospalitelnyh тъкан, обрив и общи симптоми на алергия. Местните промени на "слънчева алергия" често преминават зоната подложена на прекомерно излагане на слънце.
Ултравиолетов в големи дози е в състояние да наруши структурата на ДНК, което води до мутации и по този начин причинява растежа на тумора (меланом и други видове рак на кожата). Продължително излагане причинява дегенерация големи структурни протеинови молекули междуклетъчните пространства (колагенови и еластинови), неправилна атрофия на съединителната тъкан и началото на стареене на кожата.
Кой принадлежат към рисковите групи
Дерматит от слънцето, при определени условия може да се развие във всяка личност. Но в същото дозата и продължителността на излагане на слънце, ще варира, тъй като интензивността на възникващите промени по кожата. Това зависи от наличието на предразполагащи фактори.
За слънчевата дерматит са склонни да се хора, принадлежащи към 1-3 типове кожа Фицпатрик. Отличителна черта на дермата е малък размер на меланин - пигмента, който е способен на частично скрининг входящия външен UV радиация. Ето защо, дори и кратко излагане на слънце може да доведе до слънчеви изгаряния са с различна степен и по този начин на практика не причиняват слънчево изгаряне.
Рискът от развитие на фотодерматоза са хора, които са предразположени към злоупотреба тен (включително придобиване на тен), или принудени от естеството на работата на много време на открито. Ето защо, хронична слънчева дерматит често се открива в селскостопански работници и стопанства гора в агрономи, градинари, строителни работници, пътни работници, спасителни работници, рибарите.
Някои медицински разстройства и промяна на реактивността на клетките на дермата и по този начин да повишат риска от слънчева дерматит, дори при относително ниски дози на UV облъчване. Те включват диабет и други ендокринни разстройства, хронична интоксикация ендогенен (например, бъбречна недостатъчност, чернодробна), затлъстяване.
По-висок риск от развитие на болестта при хора с фоточувствителност. В човешкото тяло вече имат антитела на вещества, образувани под действието на ултравиолетова радиация. Са от голямо значение и фотосенсибилазатори.
Какво е фотосенсибилазатори
Има вещества, които, когато влизат в човешкото тяло, за да се увеличи чувствителността на клетките му на ултравиолетови лъчи. Те са наречени фотосенсибилазатори. Те обикновено идват от страни извън тялото през храносмилателния тракт, но не може да се изключи и трансдермален път на проникване.
За фотосенсибилазатори включват:
- специално определени от лекарства на пациенти, фотосенсибилизатори, които могат да бъдат необходими за подобряване на ефективността на фототерапия (PUVA - терапия) на псориазис, венозни язви, алопеция ареата, витилиго и други кожни заболявания, както и при фотодинамична терапия на някои форми на рак;
- Механично фотосенсибилизатори селективно натрупване в туморни тъкани и тяхната употреба увеличава ефективността на флуоресцентни диагностика на злокачествени заболявания;
- някои лекарства (тетрациклини, сулфонамиди, гризеофулвин, ибупрофен, типични и атипични антипсихотици и някои други лекарства);
- билки, използвани под формата на настойки (например, Hypericum);
- орални контрацептиви и лекарства на половите хормони, които се използват за терапевтични или заместващи цели.
Фотосензитизиращи ефект може да се наблюдава при хора, които използват козметични и дезодориращ агент с мускус. Понякога появата на слънчеви дерматит допринасят прилага към кожата крем депозиран прашец, не добре измити с ръце битова химия.
Как слънчева дерматит
В острата форма на слънчеви симптомите дерматит на болестта се появяват след 3-4 часа след излагане на слънце. Основните прояви наподобяват изгаряния първата степен, и включват:
- Еритема - локално зачервяване с размити граници. Местоположението му съответства на зоната на слънчасване, затворени зони на тялото не се променят. Също така е възможно различни прояви на еритема в ограничена област, ако в процеса на изолация мъж частично покрита тялото облекло.
- Light разлято подуване на кожата, като по този начин изглежда лезията опаковани.
- Болезненост. Дори леко докосване на дрехи носи значителен дискомфорт.
- Сърбеж и парене в лезията.
- Усещане за сухота и стягане на кожата.
Когато дълбоки лезии се появяват интрадермални мехурчета с различни размери със серозен съдържание. След отварянето им формира ерозия без вълнуващо подлежащите тъкани и изцеление, без образуване на белези. Тази форма на слънчевата дерматит булозна нар везикули. На мястото на мехурчета често остават депигментиращи лезии постепенно в сравнение с цвета на кожата около него.
При продължително или повтарящо се излагане на слънчевите лъчи върху кожата се появява доста обилни обрив. Тя може да бъде папулозен или нодуларно уртикариален (като блистери). Често има полиморфен обрив. Отделни елементи не са склонни да се слеят, те обикновено са малки и умерен сърбеж. В премахване на фотосензитизиращи факторите и избягване на слънце обрив експозиция постепенно се разпростира в рамките на 3-8 седмици.
Не е изключение fotodermatit и общи симптоми. Той обикновено се наблюдава с дълбоки или обширни лезии, както и при деца. Появява се, неразположение, слабост, главоболие, сънливост, може да се повиши температурата на тялото. Понякога по време на изригване на пациентите бележки хейлит на (възпаление на червената граница на устните), конюнктивит, ринит лесно.
Други форми на заболяването
В дългосрочен слънчасване и повтарящи се епизоди на остра дерматит може да се развие хронична форма на заболяването. Така хиперпигментирана кожата и изглежда дебела, суха, удебелени, груба, с повишена кожна модел. Това е често видими следи от драскотини, неравномерно папулозен обрив, малки разширени вени. Тези промени се появяват на лицевата страна на шията, ушите, ръцете и други части на тялото, които не са защитени от облеклото. Общото състояние на хроничен дерматит не се промени. Но се случва, когато слънчевата светлина върху кожата сърбеж в състояние да повлияе неблагоприятно на качеството на живот на пациента.
Хронична разбира се при възрастни може да приеме формата на кератоза. В този случай, кожата е покрита трудно да не пилинг малки мащаби. Те са твърдо свързани към долните слоеве на дермата, така че тяхното отстраняване е болезнено и дори може да доведе до капилярна кървене.
Специална форма на заболяването е постоянен слънчево изгаряне. Тя първоначално не се различава от типичната дерматит, еритема и обрив, но се запази в продължение на много месеци. Всяка нова проникването на ултравиолетови лъчи води до влошаване на качеството.
кожата фототоксична реакция
Колко опасен слънчева дерматит
Соларен дерматит не е непосредствена заплаха за живота, дори и едно дете. Но това увеличава риска от рак на кожата. Това се дължи на появата на значителен брой мутации под въздействието на ултравиолетовите лъчи, както и имуносупресивно ефекта от прекомерно излагане на слънце. И като някои форми на болестта (слънчева кератоза) СЗО експерти в момента са считани за предракови.
Редовно получава прекомерно слънчевата радиация насърчава кожата фотостареене. Развиваща се с дефекти по-малко податливи на коригиране с помощта на естетичната медицина от естествените, свързани с възрастта промени. Разбира се, фотостареене не е опасно, но той има отрицателно въздействие върху психологическото състояние на жените, и дори може да доведе до невроза реакции.
принципи терапия
слънчева лечение дерматит включва избягване на изолационни, фотосенсибилизатори и премахване на използването на средства за облекчаване на кожни промени. по принцип не се изисква хоспитализация.
В лека форма на заболяването може да бъде доста локално лечение на народната медицина. Но и на продължителни и трудни и придружена от обрив, настъпили случаи изискват използването на актуални лекарства и системно действие.
домашно лечение В острата фаза на заболяването включва използването на олово лосиони вода, 2% борна киселина. Това помага за намаляване на подуване и сърбеж на кожата, за да се справят с болезнено чувство за свиване. В отсъствието на признаци на инфекция приемливо лечение народни средства: провеждане на мокри опаковки с анти инфузии на билки, зелен чай.
Ascorutinum, антихистамини, нестероидни противовъзпалителни лекарства - е основните лекарства със слънчева дерматит. Също назначен Aevit, delagil, Plaquenil.
В значително възпаление, присъединявайки се към фотоалергични реакции и тенденцията за удължен период на лекарства с рецепта се използват глюкостероидни. Мехлем и сметана на слънчевата дерматит, се прилагат в рамките на строго определен период от време, за да се предотврати развитието на вторични гъбични инфекции на атрофия на кожата и тъканите. Това може да се извърши и кратко системна терапия, в този случай назначен таблетка или дори инжектируема форма на лекарството.
Соларен дерматит е често срещано заболяване. И влошаването на околната среда, постепенно разрушаване на озоновия слой и увеличаването на слънчевата активност се направи повече и по-неотложен проблем. Лечение фотодерматоза - е не само подобряване на качеството на живот на пациента, но също така и за предотвратяване на рак на кожата и меланом. Предотвратяването включва ограничаване на излагането на слънчева светлина и задължително ежедневното използване на слънцезащитни продукти.