Смесени тумори на слюнчените жлези 1
Смесени тумори на слюнчените жлези (плеоморфни аденом) плетене-maet водеща позиция сред всички GTC-Hawley слюнчените жлези. Той е локализиран предимно в повече желязо, но се намира в ma-заплодени, както и в слъзния жлеза. Според РЦОИ. NN Blo-хининови памети, броят на пациентите с тумор смесен на слюнчената жлеза 85.3%.
тумори на паротидната жлеза смесва се срещнаха в 86,1% от случаите, а 61% от пациентите са жени, сажди облечен жените и мъжете - 1.6: 1.0, средната възраст на пациентите - 40 години. Най-често смесени тумори са открити във възрастовите групи 20-29, 30-39 и 40-49. Най-младият пациент е на 9 години, най-старите - 88-годишна възраст. Известни депозити за наблюдение на смесени тумори при новородени.
Лявата жлеза се влияе MULTI-да-често, отколкото прав. Продължителност история на моменти, че първите симптоми преди лечението варира в различни групи от пациенти от 6 месеца. до 50 години. 80,4% от пациентите в тези разгледани, chenie 5 години от датата на възникване на тумори. Сред пациентите плащат-shihsya в ранните етапи, по-голямата част са млади хора.
Типичен смесен тумор на слюнчената жлеза
Пациентът 13 години е установено гъста, безболезнено формация в лявата зона pozadichelyustoy hirur считан от Бога като местна клиника банална лимфаденит. Противовъзпалителни и физическа терапия са се провалили. Неоплазми бавно оттеглена, Chiva. Година по-късно, на пациента се обърна към Центъра за изследване на рака. X-технологично и морфологичен obsl-dovanie за наличие на смесен тумор на слюнчените жлези. Bugristoe образуване на 3.5 х 3.0 х 2.5 cm площта, заета pozadichelyustnuyu, повдигане лоб на лявото ухо. Не са наблюдавани признаци на пареза E ческия мускул. Направете по-резекция на долната полюс на паротидната слюнчените жлези. Тумор хрущял плътност в капсула намира под главната сондажния ствол е-tsevogo нерв, мандибуларна клон-tsevogo дали нерв е заварена към капсулата. Ако се съди по размера, ръст на тумори на тийнейджърка се появи по-ранна възраст.
А 52-годишен пациент с бавен растеж на novobrazovanie Ним е съществувала в продължение на 25 години. Чрез многократно предложи лечение hirur кал тя отказа. Онко-логично изследователски център, прилагана за козметични причини (поради деформация на контура на лицето). Le ръка и паротидната-дъвчене pozadichelyustnuyu област заета krupnobu-Grist туморния размер 8 х 6 х 4.5 cm, ограничен предубедени, безболезнено Най. Кожата над образуването на лесно щеше да откаже, пареза на лицевите мускули отсъствие-актуализират себе си. Parotidektomiya извършва с опазване на лицевия нерв. Подуване в капсулата натиска тънкия нерв лицето приоритетно намира под главната багажника на лицевия нерв и нерв между клоновете, разпределени в част от повърхността на паротидната жлеза.
Тези наблюдения Svyda-менти на прогресивно хода на смесени тумори на слюнчените жлези и развитието на неговата маса с повишена Niemi период на проследяване.
В литературата се обсъжда в въпрос на съобщението прехвърля в смъртни-stve паротит и с развитието на тумор на паротидната жлеза. Тук е един от по-наблюдения.
Шестнадесет пациента на възраст от 1 до 2 години пострадаха епидемия цица пара, след което туморите левите паротидната жлеза разкриха две омекотяване рами 0,8 и 1 см, който се намира в предната част на ушната мида и ъгловите дънни chelyu-STI, долен полюс жлеза. Във връзка с предложената лимфаденит пациент-ке четири години да извършва анти-лосове и fiziote терапевтично лечение, че не е имало ефект. Цитологично изследване е проведено. Пациентът се обърна към Центъра за изследване на On-NVIRONMENTAL. Възел подуване ляв разположен в предната част на ушната мида като гъсто, nesmeschaemaya размер неоплазми на 5 cm х 4, Дрю-Goy - гъста, безболезнено, заместваща с krupnobugristoy повърхност, заета pozadichelyustnuyu отвор и оставяйки в основата на черепа. Външно novobrazovaniya омекотяване-RY е 6,5 х 4,5 х 5 cm.
Признаци на пареза са наблюдавани лицевите мускули. Parotidektomiya прави с опазване на лицевия нерв клонове. Слюнчената жлеза напълно заменя с туморни маси. По всяка вероятност-ност, туморни възли съществували в паротидната жлеза преди възникване на заушка. Съвсем до строма туморния растеж допринесе за инфекцията, неправилно лечение с цис-употреба на физиотерапия.
Комбинацията от смесен тумор на неоплазма слюнчените жлези на други сайтове там е 4% от пациентите. Това са: fibroade-Noma на гърдата, на матката, кожата ангиофиброма, фибром на ларинкса, аденом на простатата, рак на гърдата. рак yaich-убождания, рак на щитовидната жлеза. сар-кома пищяла.
Симптомите смесен тумор на слюнчената жлеза
Плеоморфен аденом monolateral обикновено се появява в един от жлези. От време на време тя се развива от две страни. Обикновено, туморът в паротидната или pozadichelyustnoy регион намери-Vaeth на пациента, когато той постига своите размери до 1.5-3 см. Понякога пациентът отбелязва съществуването на туморен възел до 6 мм (размер на "грах") с деца от възрастта. Неоплазми не ти-свързва болка, бавно, но (може би в продължение на десетилетия) се увеличава по размер. По-рано Най болка в клиниката с тумор-ми огромни размери. В момента максималният размер на туморите в периода на лечение, средната кола-Bletea рамките 5-8 см в диаметър.
Типичната клинична картина смесва тумора на слюнчената жлеза негодува предварително предубедени или ограничени тумор-но предубедени с гладка повърхност или krupnobugristoy ясно определени ръбове, плътни, Глобални Депозиторски амино-еластична консистенция. Кожата не се променя, за да измести палпация. Функцията на лицевите мускули не се разгражда, което показва наличието на по-участие на лицевия нерв в неопластична процеса, дори когато болка-ши размери смесени тумори на слюнчените жлези. Регионалните лимфни възли не са увеличени. Удължено Ваня е смесен тумор на слюнчените жлези чрез увеличаване на масата и циркулаторни нарушения възникнат в туморни некротични зони, кожата над тумора се разтяга, е-tonchaetsya, но неговата цялост не е нарушена. Каквато и да е размер novobrazovaniya, лицевия нерв туморни клетки не растат изчакване, парализа на мускулите на лицето многократно Viva.
Клиничната картина и simptomati-ка смесени тумори на слюнчените жлези да локализират в фаринкса-yuscheysya кълнове около ухото слюнчената жлеза проявява тромавост и затруднено преглъщане. Когато Осмо-дървета в паротидната областта може да се определи от някои асиметрия, както се открива в орофаринкса деформация-нето на страничната стена поради изпъкнали тумор.
Лигавицата на орофаринкса не се променя. Степента на деформация преглъщане-ки определя от размера на тумора. Ние никога не сме се наблюдава нарушаване на целостта на лигавицата над тумора.
Наблюдения смесва тумор на слюнчената жлеза
В 37-годишни рецидиви пациенти смесен тумор на паротидната жлеза са Devel-за 17 години, 7 пъти. Тумор-Lok пулсации в задния край на левия паротидната жлеза под ухото лоб. ПРОИЗВОДСТВО Dena резекция на паротидната жлеза. Една година по-късно рецидив на тумора, поради което про-Ведена дистанционно kilocuritherapy общо фокусно доза (SOD) и 60 Gy отстраняване рецидивиращ тумор. Настоящите последващи повтарящ туморни възли идентифицирани всяка година в продължение на 4 години, се извършва отстраняването им. В клиниката пациента апелира с hummocky неактивен набъбване изсипва размери 4 х 3 cm, запоени с опера изолационна pozadichelyustnoy белег в лявата региона, без признаци на лицето пареза не-яма. Изпълнете стъпки - parotidektomiya с опазване на лицевия нерв. Че-Res 7 години в областта под белега операционната pozadichelyustnoy идентифицирани един тумор сайт измерване 1,5 см в диаметър. Произведени cicatrectomy, изолация и отстраняване на лицевия нерв и туморите millstands-Камчатка горната трета на лявата врата. Такова повторение фокус-ING може да се дължи на недостатъчно първоначално работа и по време на разпръскването на клетки в тези хирургически процедури.
пациент на 27 години влезе клиниката на Doba-внесен дял дясната паротидната жлеза във вода смесена рецидив на тумора. По-рано три пъти за 3 години, пациентът е оператор-ingly на плеоморфен адено-ние са локализирани във вътрешността на дясната буза. Имаше оток на дясната буза, ОПУ schenie десен ъгъл на устата, в резултат на травма клон на лицевия нерв по време на предишната операция. Туморът се състои от два блока с размер 3 х 3 см, с ясни контури, частично предубедени, безболезнено. Страничната ръба на тумора се намира на границата с паротидните-дъвкателната нападения Стю, горният ръб - попада ябълчната дъга. Тумор на паротидната жлеза не е свързан, кожата над тумора - Операционна RU-Betz. Лигавицата на устната кухина не се променя. Произвежда се чрез отстраняване на тумора, субтотална резекция на полето паротидната жлеза. Мур fologicheskoe проучване разкри, па онтологична промяна. Неясно отделена от околната тъкан възел плеоморфни аденом РАЗПОЛОЖЕНИЕ-galsya в мастна тъкан еднократно Биша. По всяка вероятност, рецидивиращ тумор събуждане-лас тумор класифициране резултат не-оперативно лечение.
30-годишният пациент, представена в болницата с оплаквания от безболезнено подуване напусна подчелюстната област susche-stvuyuschuyu без забележими промени в Techa настроени 2 години. На възраст от 14 години са били лекувани чрез отстраняване на плеоморфни ад-Noma, извършва енуклеация на тумора. туморен размер на 3 х 2 х 2.5 cm Re-tsidivnaya се поставя в оперативната белег има ако се откри всмукване повърхност сал-noelasticheskuyu последователност не е заварена към околните тъкани. По време на работа с изключение на подчинения смесен тумор на слюнчената жлеза-lyustnoy разкри много малки плеоморфни аденом туморни възли в мускулите на пода на устата. По всяка вероятност-STI, тумор засяване настъпили по време на първия не-радикал операцията.
По този начин, в повечето SLE-чайове причиняват retsi дива смесен тумор на слюнчената жлеза е nonradical опера-тивна смущения, смущения ablastics принципи.