Смарагд - на симптоми, усложнения, лечението
Смарагд - остър гноен-некротичен възпаление на няколко близко разположени мастните жлези и космените фоликули, причинени от Staphylococcus Aureus (St.aureus). Тя е главно в задната част на шията, меЖдулопатъчната региона, в хълбока кожата и лицето. На крайниците смарагд се появява много по-рядко.
Най-често срещаните форми на бактериемия при пациенти със заболявания на кръвта, диабет, затлъстяване, понижен имунитет. Предразполагащи фактори могат да включват и мазна кожа тип, както и неспазване на хигиенните норми.
симптоми на черно краче
От космения фоликул стафилококи проникват бързо лимфни съдове. В първия етап гъста инфилтрация и обширна некроза на кожата и подкожната тъкан. Гнойни възпаления на смарагд има тенденция да се разпространява, което е съпроводено с увеличаване на инфилтрация област. В действителност, смарагд е колекция от няколко кипва. болен от воднянка разположени върху обща база. Неговата кухина се състои от пълни с гной и отделя от съединителната тъкан мостове камера. Смарагд повърхност е подобен на сито или екран, поради множеството от малки отвори, през които освободен дебел, жълто-зеленикава ексудат. Възпалителни огнища лилаво, подуване, горещо на пипане.
Пациентите се оплакват от силна болка Expander природата. Отглеждане признаци на интоксикация: температура, придружаващо повишаване на температурата до 38-40 ° С, силна отпадналост, ускорен пулс, сухота в устата, гадене, разстройство на апетита. Когато хипертермия възможно объркване, делириум, нестабилна хемодинамика.
При липса на лечение, след 2-3 седмици, последвано от втори етап на руо-некротичен процес, началото на който има изтъняване на кожата над възпаление огнище. И накрая, fistulous отвори на повърхността на кожата и паузи смарагд предпазител, което позволява изтичането на гноен ексудат. Постепенно раната се очисти, нагнояване престане, отшумява местни признаци на възпаление. Общото състояние на пациента се подобрява, нормална температура, се появява апетит. Въпреки това, по-дълго време, може да е слабост, умора, дори и с ежедневния стрес.
Deep crateriform дефект, понякога достига до фасцията и мускулите, изпълнена с гранулационна тъкан и на нейно място се образува груб белег.
усложнения смарагд
Смарагд може да се съпътства от регионален limadenitom и limfangiitom, тромбофлебит. При висока бактериемия възможно заболяване на сърдечните клапи с развитието на сърдечна недостатъчност. При тежки случаи, може да се обобщи, инфекция с развитието на животозастрашаващи състояния като гноен менингит и сепсис процент смъртност, която е много висока.
лечение смарагд
В острата фаза изисква залежаване, смилаем, укрепен диета значително ограничение въглехидрати увеличение на свободен прием на течности. Когато хипертермия, тежки съпътстващи заболявания, диабет с високи нива на глюкоза в кръвта и големи размери и локализацията му смарагд по лицето, усложнено протичане на заболяването - пациенти, хоспитализирани в отдела на гнойна хирургия.
Консервативната терапия включва прилагане антибактериални агенти, за предпочитане от групата на синтетични пеницилини. В тежка интоксикация показва инфузия терапия кристалоидни разтвори. Пациенти с декомпенсирана диабет, лекувани преди това с таблетни форми се превръщат в лечение с инсулин.
Повърхностно третира смарагд алкохол антисептичен разтвор или 70% спирт. Локално прилага ултравиолетова радиация или UHF терапия. Възпалителните лезии приютяват стерилна превръзка. Лечението, в продължение на 2-3 дни, възпалителни промени постепенно наблюдава спад, телесната температура намалява, Abate болка, подобряване на общото здравословно състояние на пациента.
При образуването пациенти фокална некроза работят, обикновено под местна упойка. Повърхностно смарагд напречно врязани със скалпел, съединителната тъкан отстранява скок джобове некректомия работи. Opreatsii пълни въвеждане марлени тампони с хипертонични разтвори или протеолитични ензими. Ежедневно за третиране на рани се извършва, повтаряща некректомия извършва, ако това е необходимо. Продължи физиотерапия и антибиотична терапия.
Ключът към успешното лечение на смарагд своевременно позоваване на хирурга и стриктното прилагане на всички разпоредби.
превенция смарагд
Тя е в съответствие с правилата за лична хигиена, за нормализиране на нивата на кръвната захар при диабет и загуба на тегло в затлъстяване.
Една от новите техники, използвани при лечението на рани е вакуум терапия или VAC терапия (вакуум с помощта на затваряне). Вакуум терапия - високо ефективен метод за заздравяване на лечение въз основа на продължителна местна ефект на отрицателно налягане към раната. Зарастване на отрицателно налягане - е иновативен метод, който води до ускоряване на зарастването на рани и за успешно лечение на рани. които не могат да бъдат излекувани чрез други методи.
Често резултат на обширни некротични процеси и травматични увреждания е образуването на големи рани дефекти. Спонтанно заздравяването на рани, в някои случаи и невъзможно. Наличието на големи, незарастващи рани, от своя страна, може да доведе до рецидив на гнойно-некротичен процес, драматично се отразява на качеството на живот на пациента (редовни превръзки, ограничен начин на живот), води до увеличаване от гледна точка на рехабилитация.
В момента в България и по света постигнала много в лечението на диабетно стъпало: разработени мултидисциплинарни подходи за лечение, броят на професионалистите, работещи под грижите на стъпалото, наличието на съвременни антибиотици и местни пречиствателни съоръжения. Все пак, въпреки тези постижения, броят на долните крайници ампутации при тези пациенти се разраства. На всеки кръгъл час от 55 диабетици в света губят долните крайници.
Неотдавна, увеличаване на броя на пациенти с рани от различен локализация ухапани. Повечето от ухапвания рани прилагат кучета, котки, или самият човек. Символи рани, нанесени върху животни, могат да бъдат много различни, от повърхността и незначителни рани големи щети на, понякога води до смърт. Много често хапят рани може да стане врата за инфекция.
Основните симптоми на абсцес в пръст или палеца е болка потрепване характер във връзка с зачервяване и подуване на кожата около ноктите. Възпалителният процес е придружен от увеличаване на местно температура. Постепенното естеството на възпалението е придружено от развитието на системна реакция, проявява симптоми на интоксикация: повишена температура, втрисане, обща слабост, неразположение.