синдром на пост-кастрация при жените Причини, симптоми, диагностика и лечение

синдром след кастрация - прекратяване на менструален функция, причината за което може да бъде двустранно оофоректомия или матката с яйчниците. Също така, вместо синдром посткастрационен за характеризиране на такова състояние може да се използва взаимозаменяемо, които се използват активно в гинекологията. например, "синдром postovariektomichesky", както и понятието "хирургична менопауза." По-рядко се използва терминът "предизвикана менопауза."

синдром на пост-кастрация се проявява много често в 70-80% от случаите, а в 5% от него се влива доста трудно, с което до усложнения и тежки последствия. В редки случаи, може да е увреждане. Тежестта на заболяването може да зависи от няколко фактора и характеристики, по-специално от възрастта на пациента и по време на операцията, и функционалната активност на надбъбречната преморбидно.

синдром патогенезата посткастрационен

Причината за посткастрационен период често става pangisterektomiya. Това е най-честата причина за жените в репродуктивна възраст, което е свързано с изпълнението на отношенията миома на матката и ендометриоза. Ако една жена, която е вложил такава диагноза е възрастта, която се характеризира с менопаузата, оофоректомия се извършва общо хистеректомия, само onkonastorozhennosti съображения.

Сред нехирургични причините за синдром след кастрация при жени може да бъде причинено от изчезването на фоликуларен апарат на яйчниците, причината за което може да стане гама или Х-лъчи. Също така беше отбелязано, че синдром на пост-кастрация е много по-често при пациенти, които страдат от тиреотоксична гуша, диабет. Това претеглят фон може да се отрази неблагоприятно на лечението.

Патогенетичен фактор, който предизвиква заболяването и да повлияе на неговото развитие, се появява бързо в gipoestrogeniya тяло, което може да възникне в резултат на сравнително широк спектър от патологични прояви. Секрецията на невротрансмитери са отговорни за регулирането на сърдечно-съдови, респираторни и термични реакции, е нарушена в субкортикални структури. Нарушението е съпроводено с появата на патологични симптоми, които са много сходни с тези, които се развиват по време на синдром на менопауза.

Не можем да кажем за промените, които са причинени от gipoestrogeniya estrogenretseptivnyh тъкани. Промените могат да се изразяват в увеличаване на пикочо-половата система атрофия на мускулите и съединителната тъкан, развитието на епителната изтъняване и влошаване на орган васкуларизация.

Дейности на яйчниците разстояние след операцията може да се увеличат механизъм за обратна връзка за разпределяне на повече гонадотропини. Това води до разрушаване на периферните жлези. Кортикостероидните слой също повишава синтеза на глюкокортикоиди, но образуването на андрогени се намалява, което разгражда общата картина на болестта и неправилно поставяне на организма.

Когато синдром след кастрация възможно пълно или частично нарушение образувания тироксин и трийодтиронин, които са произведени от щитовидната жлеза. Това намалява секрецията на паратироиден хормон и калцитонин. Такова намаление води до факта, че метаболизма на калция е нарушен и провокира развитието на остеопороза.

Яйчниковата функция избледнява след известно време, бавно и съзнателно, процесът може да продължи няколко години, при условие на потока на природен менопауза. Но синдром след кастрация, не е изключено еднократно рязко и изключване на хормоналната система и всички от функцията на яйчниците. Това може да доведе до нарушаване на адаптивните механизми в организма, както и нарушаване на биологичното адаптация към новата държава.

Профилактика и прогноза след синдром лечение посткастрационен

синдром на пост-кастрация при жените, чието лечение трябва да бъде своевременно - това е много лоша диагноза, но не се отчайвайте. По-скоро в началото на лечението и ефективни лечебни средства за назначаване, процедура оофоректомия до голяма степен спомагат за предотвратяване и намаляване на синдрома на посткастрационен развитие. След общо кастрация жена трябва да бъде под строгия надзор на лекарите: ендокринолог, гинеколог. мамолог, невролог и кардиолог, който трябва постоянно да следи състоянието на здравето си и да определи всякакви нарушения.

Симптоми postkastartsionnogo синдром

синдром на пост-кастрация започва да се появява след около 7-21 дни след овариектомия, общо развитие, постигнато през 8-12 седмици. Водещи до клинични прояви на синдром след кастрация е нарушение на вегетативно-съдовата регулация. Това е нарушение се случва най-често, около 75% от случаите.

Реакциите на вегетативно-съдовата система се проявяват като горещи вълни и прекомерно изпотяване, сърцебиене, често внезапно зачервяване на лицето, болка в сърцето, тахикардия, главоболие, аритмия, хипертензивни кризи. Ако възникне синдром след кастрация време на менопаузата. неговата тежест се увеличава, определя само от честотата и интензивността на горещи вълни.

Броят на пациентите, които имат връзка с периода след кастрация се появи ендокринни проблеми и метаболитни нарушения: хиперхолестеролемия, хипергликемия и атеросклероза, непрекъснато се увеличава. На фона на посткастрационен синдром при жените може да има диабет и исхемична болест на сърцето, затлъстяване и gromboemboliya, хипертония и така нататък.

Сред метаболитни заболявания и разстройства, може да се изолира дегенеративни процеси, които се случват в жени, особено в урогенитални органи. Тя може да бъде крекинг лигавиците, атрофичен coleitis. цистит, подмяна на жлезистата тъкан в мазнини в гърдите и напротив, много повече.

Също така, появата на синдрома на тялото посткастрационен може да започне да прогресира остеопороза. Неговата проява ще ви кажа, локална болка в гърдите, в лумбалната област, в областта на коляното, рамото и китката. Болка в мускулите и увеличаването на броя на костни фрактури също може да се отрази фактът, че отидох на напредъка на остеопороза. При това може да отслаби и възстановителните механизми регенериране, например, смоли. В този случай, ще се развива пародонтоза.

Според статистиката, около 12% от жените страдат от психологически и емоционални разстройства, разтройства на съня и общото раздразнителност, поява на депресия и влошаване на вниманието.

През първите години посткастрационен синдром може преобладаването в невровегетативните симптоми на тялото, които да доведат до последващо увеличение на проблемите, свързани с нервно-ендокринната. По-дълъг характер са психо-емоционални разстройства.

Клиничните прояви на синдром след кастрация могат да бъдат подобни на postgisterektomicheskim, но по-изразени. Цялата тежест на придобити заболявания се изразява и е свързано с историята на гинекологични или инфекциозни болести, както и различни заболявания на хепатобилиарната система.

синдром Диагностика посткастрационен

Диагностициране на синдром poskastratsionny може да бъде предоставена гинекологични история и типичните прояви. Директно към гинекологичен преглед, че е възможно да се определят атрофични промени в лигавицата на вулвата и вагината. При провеждане на ултразвук на таза може надеждно да идентифицират динамиката на процесите в таза веднага след общо кастрация.

Най-високата стойност на синдрома на диагноза посткастрационен има допълнително проучване на нивото на гонадотропини, както и броя на хипофизни хормони и щитовидната жлеза, на кръвната захар и костния метаболизъм. За да се оцени напълно тежестта на остеопороза, е необходимо да се извърши процедура densiotometrii. За да се определи промени в сърдечно-съдовата система, е необходимо да се направи електрокардиограма и ехокардиография.

Едно изследване на пациенти, страдащи от посткастрационен синдром, извършена от гинеколози и ендокринолози, невролози, кардиолози и мамолог и уролози.

посткастрационен синдром Лечение

Клинична гинекология за лечение на посткастрационен синдром използва медикаменти, така и не-медикаменти методи, които са по-фокусирани върху нормализиране и регулиране на тези процеси, които помагат на организма да се адаптира, компенсация хормоналния баланс.

Активната фаза на синдром лечение посткастрационен придружава от тонично процедури, например ултравиолетово облъчване, и микровълнова терапия в надбъбречната жлеза, врата-челюстна обшивка, терапевтични вани, климатични и други събития. Особено полезни са считани иглолистни дървета, морски, радон, натриев хлорид баня, витамин, витамин В, А, Е, РР и С, както и чернодробни, антикоагуланти и антитромботични агенти.

Пациентите, които страдат от психо-емоционални прояви посткастрационен синдром могат да вземат успокоителни лекарства, които включват валериан и motherwort, novopassit и други, както и транквиланти, включително Phenazepamum, Relanium и антидепресанти като auroriks и koaksil.

Въпреки това, един от основните методи на лечение, когато са налице симптоми синдром посткастрационен, можем да разграничим основните - това назначение получаване хормони. режим на приемане и предписаната от лекаря в зависимост от продължителността на лечението, което е насрочено лекарството и противопоказания за определени лекарства. Лечението може да бъде проведено като се използва лекарства през устата, парентерално, интравагинално, трансдермално, интрамускулно лечение на наркотици.

синдром след кастрация се обработва с помощта на различни видове: естроген, като се използват гелове, пластири и други лечебни средства, които могат да бъдат използвани в хистеректомия. Жените, които са запазили матката, са длъжни да вземат две или трифазни продукти с цикличен режим на контрацепция. Тези лекарства обикновено се наричат ​​femostol, Divin, Klima, trisekvens и др. Противопоказания, които могат да служат за затвори ХЗТ могат да бъдат идентифицирани на черния дроб и рак на матката или рак на гърдата. нарушения в кръвосъсирването, тромбофлебит.

процедури, приложими
след кастрация в синдрома на заболяване