синдром на хроничната умора
синдром на хроничната умора (CFS) - състояние, най-разпространените в цивилизованите страни. Заболяването се характеризира с продължително умора, не се елиминират дори след дълъг почивка.
Симптомите на синдром на хроничната умора:
Основните симптоми на синдрома на хроничната умора:
nbspnbsp 1. внезапна поява на инвалидизиращи слабост
nbspnbsp 2. Умората прогресира и не излиза, след всички останали
nbspnbsp 3. Пациентът е намалял почти наполовина представяне в последните шест месеца
nbspnbsp 4. Не съществуват други видима причина или заболяване, което може да доведе до умора траен
Незначителни симптомите на синдром на хронична умора:
nbspnbsp 1. прогресивна или удължено умора, особено изразен след физически дейности, които преди това са били прехвърлени лесно
nbspnbsp 2. Ниска температура треска
nbspnbsp 3. Честото възпалено гърло
nbspnbsp 4. Болезненост в лимфни възли
nbspnbsp 5. Мускулна слабост
nbspnbsp 6. Миалгия - болки в мускулите
nbspnbsp 7. смущения на съня (безсъние или, алтернативно, сънливост)
nbspnbsp 8. Главоболие необичаен характер
nbspnbsp 9. мигранти болки в ставите
nbspnbsp 10. психиатричните разстройства: повишена чувствителност към ярка светлина, зрителни нарушения (петна пред очите му), забравяне, раздразнителност, нерешителност, намалява умствената дейност и способността да се концентрират
nbspnbsp 11. депресия.
Така че, основните диагностични критерии за синдром на хроничната умора е постоянна умора с намаляване на производителността, което се случва на фона на обичайната здраве с продължителност най-малко 6 месеца и не е свързана с други заболявания.
Симптомите на синдром на хронична умора
Симптомите на синдрома на хроничната умора не са незабавни. Най-често започва с грипоподобни състояние (като ТОРС): висока температура, болки в гърлото. подути лимфни възли, главоболие. След това бързо, в рамките на няколко часа или дни, се присъединява към необяснима генерализирана мускулна слабост, болезненост на отделни мускули, polyarthralgia (болки в ставите), изтощение след физическо натоварване, а не да се възстанови собствената си през деня. Разширен синдром включва и нарушения на съня, загуба на паметта и интелекта, депресивни явления и променени състояния на съзнанието, които не са вторични, както и част от структурата на синдрома на хроничната умора.
Смята се, че синдром на хроничната умора е по-често при жените. Най-висок риск от развитие на този синдром на възраст от двадесет и пет до четиридесет и пет години. Въпреки, че болен и може едно дете и тийнейджър. По едно време в САЩ се смяташе, че синдром на хроничната умора е най-често при хора, които са твърде ревностен в работата.
Продължителността на синдром на хроничната умора е различно: някои възстановяване на пациента да става бързо, буквално в рамките на няколко месеца, а други изпитват прогресивно влошаване, което може да продължи с години. Доста общ цикличен курс на болестта - опрощаване редуващи се с периоди на обостряне.
Причини за възникване на синдром на хроничната умора:
Етиологията остава непознато до този момент. Big роля на макро- и микроелементи дефицит, хранителни алергии, прекомерно физически и психически стрес, вирусна инфекция.
В момента най-убедителното е инфекциозно вирусно или теория. Според тази теория, UAU праговите фактори могат да служат като Epstein-Barr вирус, цитомегаловирус, херпес симплекс вируси I, II, тип VI, коксаки вирус, хепатит С, ентеровирус, ретровирусни. Дебютът на CFS-често се свързва с остра грипоподобно заболяване. Убедителни данни са представени като висока честота откриване на херпес вируси и техните признаци на активиране. Не е напълно изключва възможността за съществуването на досега неизвестен вирус (най-вероятно от групата на херпесните вируси), който причинява CFS, а други познати вируси (EBV, CMV, HHV-6 и т.н.) може да играе второстепенна роля в повторното активиране на фона на смущения на имунния статус и ги подкрепят.
Многобройни данни показват, че CFS наблюдава количествени и функционални имунологични разстройства. Сред обективните показатели описва намаляване IgG дължи главно и G1-G3 класове на лимфоцити с фенотип на CD3 и CD4, естествени клетки убийци, повишени нива на циркулиращи анти-вирусни антитела и комплекси от различни видове, увеличаване # 946; ендорфин, интерлевкин-1 и интерферон и тумор некрозис фактор. Повечето пациенти с CFS намерени да се намали броят и / или намаляване на функцията на естествените клетки убийци. По този начин, като се смята, че промяната в фенотип на имунните клетки и естествените клетки убийци дисфункция - обща проява на CFS.
В някои проучвания патогенезата на двата фактора са разгледани:
nbspnbsp nbspnbsp * повишено образуване на млечна киселина в отговор на упражнява
nbspnbsp nbspnbsp * нарушение на транспорта на кислород до тъканите,
nbspnbsp nbspnbsp * намаляване на броя на митохондриите и тяхната дисфункция при пациенти с CFS.
Смята се, че симптоми на CFS и фибромиалгия. най-малко частично, са резултат от клетъчни нарушения на метаболизма. В резултат на това проучвания на пациенти с CFS установи ясна връзка между нивото на L-карнитин в плазмата и на риска от CFS. Той разкри, че степента на дефицит на L-карнитин е пряко свързано с тежестта на CFS симптоми. Това означава, че по-малко от L-карнитин (и неговите естери), намерени в човешка кръвна плазма, долната си ефективност и по-лошо здраве.
Все пак, въпреки всички нарушения на УФО, патогенезата им все още остава неясно.
Лечение на синдром на хроничната умора:
Един интегриран подход е основният принцип на лечение на CFS. За един от най-важните условия за лечение и включва спазване на защитния режим и постоянен контакт с лекуващия лекар.
Програмата за лечение на синдром на хронична умора, включват:
nbspnbsp nbspnbsp * нормализиране режим на покой и физически упражнения;
nbspnbsp nbspnbsp * калории ограничение;
nbspnbsp nbspnbsp * витаминни препарати от витамини В1, В6, В12 и С;
nbspnbsp nbspnbsp * общо или сегментни заедно с gidroprotsedury масаж и физическа терапия;
nbspnbsp nbspnbsp * автогенен тренинг или на други активни методи за нормализиране на умствено и емоционално фон, психотерапия;
nbspnbsp nbspnbsp * immunocorrectors цялостен план с адаптоген ефект;
nbspnbsp nbspnbsp * други СПИН (дневни транквилизатори, хелатори, умните лекарства, антихистамини ако алергични реакции).
Много от пациентите не могат напълно да се възстановят от CFS дори с лечение. Той предлага някои стратегии за управление, за да се намали въздействието на присъствието на CFS. Се вземат под внимание всички видове методи за лечение на наркотици, различни медицински терапии, допълнителни и алтернативни лекарства. Системно наблюдение показва, че пациенти с CFS, са по-малко податливи на ефекта на плацебо, и плацебо има минимално въздействие върху тях в сравнение с пациентите, които имат други заболявания. CFS свързан с химична чувствителност, и някои пациенти често реагират на малка част от терапевтичната доза, което е нормално в други условия. В редица последните клинични проучвания са използвани няколко имуномодулиращи агенти: protivostafilokokkovaya ваксина Staphypan Berna, млечнокисели бактерии, kuibitang и интравенозен имуноглобулин. Например, според последните данни, изглежда, че антидепресанти имат благоприятен ефект върху повишаването на активността на естествените клетки-убийци (NK-клетки) в пациенти с депресия.
Изследователите които разкриха дефицит антиоксидант, L-карнитин, витамини от група В, магнезий, се счита, че добавянето на препарати, съдържащи тези съединения, може значително да намали симптомите на CFS. Магнезият регулира всички процеси на производство и потребление на енергия в тялото, когато е налице хроничен недостиг на умора, летаргия и умора. Дори известно, че вътреклетъчното магнезиев 80-90% е в комплекс с АТР, нуклеотидна е универсален носител на енергия и главната батерия в живи клетки.
В физиологични условия, умора настъпва в тъканите след изчерпване на енергийните ресурси и натрупване на катаболизъм продукти. Образуване на енергия на разположение на клетки (АТР) се появява в митохондриите поради окисление на глюкоза и мастни киселини. В този случай, дефицит на енергия не се дължи на липсата на субстрат, но поради ограничения капацитет на митохондриите. Ефективността на митохондриите до голяма степен определя от размера на мастна киселина транспортер - L-карнитин. С недостига на L-карнитин забавя окислението на мастни киселини в митохондриите и - следователно - е намалено производство АТР.
Няколко клинични изследвания са показали ефикасност на L-карнитин (и неговите естери) с CFS. Дневната доза обикновено 2 е най-силен ефект е след 2-4 седмици на лечение. Умората се намалява с 37-52%. В допълнение, подобрена когнитивна цел параметър като концентрация.