синдром на фетална трансфузия
Фетална трансфузия синдром, syndromum transfusionale geminorum - сериозно усложнение на бременността mnogoploidnoy, по време на които близнаците образувани непропорционално кръвта. В повечето случаи, комбинацията от анемия при плода с множество други. Заболяването се причинява от разминаването на притока на кръв към устието на венозните анастомози на пъпна съдове. В повечето случаи този синдром е пряко свързано с инвалидност и смърт. По този начин, 60% от смъртта случаи се случи.
Процент поява SFFT е пет и половина - седемнадесет и половина процента от случаите. В действителност, за оценка на процента на появяване на синдрома е трудно, поради спонтанното прекратяване на бременността, което се случва преди потвърждаване на SFFT на диагноза.
Причините за появата и характера на заболяването
bloodstreams плодове имат възможност да бъдат свързани с единния плацентата. Всяка плодове използва част от плацентата, но съществува риск от свързващите съдовете (анастомоза), през които кръвта се оставя да тече от единия до другия близнак причиняват неправилно съотношение в обемни съотношения.
По този начин, една двойна става донор което прави кръвта и втората единични кръвта на реципиента. След това коя от близнаците ще бъде донор, зависи от посоката на притока на кръв.
Когато кръв отлив от донора намалява общото циркулиращ обем, което впоследствие води до тъканна хипоксия, забавяне по време на развитието на плода, намалено производство на урина, свързано с бъбречна дисфункция. Не е най-добре изглеждащите картинката и получателя. Увеличеният обем на кръв "приемник", като в същото време се увеличава натоварването на сърцето и бъбреците, което води до сърдечна недостатъчност и Polyhydramnios.
Ако случаи на синдрома са докладвани до 26 седмици, плодът умре без лекарска намеса. В случай на раждане, има деца с тежки увреждания. Ако се появи този синдром след 26 седмица, ембрионите имат шанс да оцелеят, толкова повече те могат да се избегне увреждане.
В медицината има множество методи за лечение на болестта. В този случай, нито един от методите на лечение не са дадени ясни положителни резултати. Следователно, в повечето случаи, лечението на заболяването включва основно - операция.
Процедурата включва цикличния извличането на околоплодната течност. Този терапевтичен подход се основава на теорията, че остри Polyhydramnios може да предизвика преждевременно раждане, тъканно увреждане или смърт на плода преди раждането. Сериен amniodrenazh проведе в началото на бременността може да предизвика аборт. Няма универсално критерии за това какво количество околоплодна течност, а когато е необходимо да се премахне, тъй като системата е разработване на динамично. След процедура, оцеляването, 1 плода е шестдесет и шест процента, с риска от церебрална парализа в петнадесет процента от случаите.
Процедурата включва отделяне празнина двойна мембрана да се интегрират амниотичната Торбичките за настройка на обем вода и вътрематочно налягане. Няма доказателства, че този метод работи. Освен това, съществува риск от повреда на кабела, което води до смърт на ятрогенна близнаци.
Процедурата предполага прекратяване на притока на кръв от пъпна връв в един от промяната на налягането в съвместните близнаците система. процедурата обикновено се извършва в ранните етапи на относително тежко страдание на плода в полза на друго. Осемдесет и пет процента от случаите на плода оцелява с риска от церебрална парализа в пет процента от случаите. Ражданията възникнат при 33-39 седмици.
- Лазерна коагулация на кръвоносните съдове
В тънък проводник с оптика (fetoscope) се въвежда по време на процедурата на маточната кухина под контрол ултразвук, което се извършва с лазер дюза. Този съвет насърчава коагулация, а именно Burnout анастомози, които свързват bloodstreams плодове. опит хирург и техническа поддръжка на клиниката пряко да повлияят на резултата и резултата от процедурата.
Много често родителите избират внимателно очакване, което във всички случаи е фатално. С изключение на стойност, като една малка група, разположен на първия етап SFFT след двадесет и втората седмица на бременността.
- Трансфузионна на костен мозък
- Откриване средата на цикъла
- Зацапване по време на менопаузата
- ДАРИТЕЛ