синдром Graefe в новородени
Ние изследвахме в заглавието
Синдром, медици, е съвкупност от симптоми (признаци) на всяка болест. Graefe - немски офталмолог XIX век. След като описва симптом, в своите специални нарича потомци след него, лекарят не е знаел, че заради подобни характерни очни прояви, "синдром Graefe" ще бъде в употреба в неврологията. Понякога "понижен", за да симптом.
Неврологични симптоми Graefe
Той също така се нарича "залязващото слънце знак." Той го нарича така заради характерната позиция на новородени очни ябълки. Iris частично скрит под долния клепач (с впечатлението, че бебето гледа) над тях се вижда склерата.
Подобна позиция на очите при бебета две възможни причини: незрялост (вътрематочно забавяне на растежа) на централната нервна система (CNS) и хипертония-hydrocephalic синдром (SHS). Последният е с много малка вероятност, на около 5 случая от общо сто и педиатрични невролози и педиатри предписват диагнозата в картата на детето ", да не пропуснете" патология. Разбира се, 95%, се дължи на незрялост на централната нервна система, също се нуждаят от динамично наблюдение и съответно корекция.
Хипертония-hydrocephalic: хипертония - високо кръвно налягане, хидро - течност -tsefalny - свързани към мозъка.
Причините за проява на "залязващото слънце"
Минимално адаптирани към условията на околната среда, на органи и системи на новороденото, реагират малко по-различен начин, всички стимули. Незрялото нервна система - не е изключение. В тази връзка, този симптом се наблюдава при всички бебета абсолютно нормални до 14-21 (доносено) и 21-28 (преждевременно) дни от живота си.
Продължителното наличието на симптоми показва тежка морфологично и функционално незрялост на централната нервна система. Той разработва за всяко отклонение в хода на бременността, както от страна на майката и развитието на плода.
По-сериозна причина удължено симптоми Graefe е наличието или развитието на GGS. Неговата поява се улеснява от такива присъщи фактори като:
- обостряне на хронична инфекция на бъдещата майка по всяко време по време на бременността и / или инфекциозни болести;
- патология при раждане - преждевременно, късно, бързо и усложнения (от майката и детето);
- генетично предразположение.
Придобитата причини за GHS в началото на раждането период (и по време на последващото живот) може да бъде невро (менингит, енцефалит), и други (токсичен ефект върху нервната тъкан), инфекция, нараняване (травма) на мозъка и / или увреждане на гръбначния мозък, метаболитни нарушения (включително ендокринната и хормон).
И откриване на последния фактор "залязващото слънце" - наследствено заболяване на очите, което също е описано германския офталмолог, т.е. вярно синдром Graefe.
Признаци хипертонична хидроцефалия (Graefe неврологично симптом)
Заподозрян в новородено високо кръвно налягане, прекомерно количество цереброспинална течност в един само "залязващото слънце" е невъзможно и, клинично, не е вярно. За "SGN" диагноза изисква наличието на други негови симптоми:
- Значително намаляване на вродени (подсъзнателни) рефлекси: преглъщане, хващане, сухожилие и кожни реакции и др. и хипотония (понижен тонус) скелетните мускули (провисване на краката и ръцете).
- Без хранене регургитация. в голям мащаб, докато повръщането.
- Конвулсивните "готовност" - мускулни трепери различни сегменти на тялото, понякога се превръща в истински припадъци (конвулсии във всички групи мускули с загуба на съзнание).
- Изразено конвергентна кривогледство.
Специалисти в потвърждение на подозренията на GHS като определят:
- Цедено изпъкнали фонтанела и конци церебрална разминаване на черепа.
- Забележителни (абсолютно и относително) увеличаване на обиколката на главата.
- Промяна на фундуса структури (в офталмолог на изследването).
Специализирани диагностични тестове SHS
Скрининг (универсален) скрининг на всички новородени предполага мозъчен ултразвук (neurosonography), с оценка на хемодиализа и liquorodynamics (доплер).
С редица сериозни ограничения, различни хардуерни скрининг на новородени се извършва при строго определени индикации, по-очевидната подозрение за хипертония алкохол. Самостоятелно или в комбинация, могат да бъдат причислени:
- Рентгенов на черепните кости;
- компютърна томография (СТ);
- Магнитен резонанс (MRI).
В изключителни случаи на гръбначния (лумбална) пункция и манометър разтвор (за определяне на истинския си налягане).
Лечение на неврологични симптоми Graefe
Избор на тактиката и метод на корекция зависи от причината и тежестта.
Преходно (простираща се до края на неонаталния период - 28 дни) "залязващото слънце" в специализирано лечение не е необходимо. Спазването на основните правила за грижи за бебето (ден и хранителен режим, хигиена, домашен фитнес и масаж) и гарантирани за насърчаване на "узряване" на нервната система, за кратко време.
Вътрематочно забавяне на растежа от горепосочените, изисква целеви лекарства за подобряване на церебралната циркулация (tserebrotrofiki) и предаване на нервните импулси клетки (умните лекарства).
Лечението зависи от директна експресия GHS на хидроцефалия и естеството на усложнения, на разположение в етап на окончателна диагноза. Всичко може да се направи от режима моменти и цени на лекарство (умните лекарства, tserebrotrofiki и диуретици). На въпрос може да възникне за незабавното хирургичното лечение.
