Симптомите на исхемично мозъчно-съдова болест
Исхемия - специална форма на "глад" на мозъчната тъкан, свързани с недостатъчна поток кръвта през кръвоносните съдове. Следователно, терминът "съдова исхемия" абсолютно неприемливо за диагностика. Съдова стена се също попада в условията на недостиг на кислород, се подлага на метаболитни промени, но не процеса определя основната патологична трансформация.
Исхемичен мозъчно заболяване развива поради загубата на гръбначния стълб на артериите (васкулит, атеросклероза), каротидни, структурни аномалии на мозъчен кръвоток, хемодинамични смущения в сърдечно-съдови заболявания, анемия.
Симптомите на нарушена функция на мозъка открива, когато изстискване артериите хранене гръбначните процеси на шийните прешлени в основата на дегенеративни заболявания диск, туморен растеж.
Какво определя симптомите на исхемия
Симптомите зависят от множество фактори и се определя от развитието на заболяване на коронарната артерия:
- степен на вазоконстрикция;
- циркулаторни възможности за поддръжка, за да замени нарушена притока на кръв;
- разпространението и локализиране на исхемична лезия;
- развитие на скоростта;
- ниво метаболизъм в клетки на мозъка центрове със стрес, невронни и физически стрес;
- присъствие на вродени аномалии съдове местоположение.
Има остра и хронична недостатъчност на кръвоснабдяването на мозъка.
Клиничните прояви на остра церебрална исхемия
В неврология приема остри исхемични симптоми комбинирани в кризи и инсулт. По-модерен име на съдови кризи - преходни исхемични атаки. Те са причинени от краткосрочно нарушение на кръвообращението (пристъпи). Следователно, всички прояви на самостоятелно възстановяват в рамките на 6 -10 дни.
Типичните симптоми са:
- главоболие в тилната, времеви париеталните райони;
- временен световъртеж с усещане за въртене на предмети, залитане по време на ходене, невъзможност да се поддържа баланс;
- припадък с промени в съзнанието;
- нарушения на зрението (загуба на индивидуални зрителни полета, потъмняване на очите, чувство на огнища);
- загуба на ориентация на мястото;
- преходни пристъпи на изтръпване и слабост в ръцете и краката;
- говорни разстройства;
- чувство на пулсиране в главата, шум в ушите;
- зачервяване на лицето;
- безсъние;
- болка в сърцето, аритмии;
- рязко охлаждане и бланширане на ръцете и краката.
Симптомите варират индивидуално. Едновременното показване на няколко вида нарушения.
Тези кризи могат да се появят във фонов режим на хипертония, придружен от повишена вискозитета на кръвта
Как се клиничните прояви, в зависимост от нивото на заболявания на кръвоносната система
Неврологични симптоми предполага нивото на стесняване на съдовата леглото.
Аортните кризи се характеризират с:
- кратки спирания на тока;
- световъртеж и шум в главата;
- нарушена ориентация в пространството;
- преходна слабост в ръката или крака;
- рядко заболяване реч.
В случай на недостиг на кръвоснабдяване в подключични и вертебрални артерии, brachiocephalic багажника:
- замаяност, загуба на съзнание;
- бланширане лице;
- тежка слабост;
- студенина и изтръпване на лявата или дясната ръка.
Исхемична симптоми при артерия причините за басейн каротидни:
- главоболие;
- смущения на съзнанието и ориентация;
- слабост на крайниците;
- Леки нарушения на речта.
говорни нарушения се появяват, когато се съхранява съзнание
Стесняването на вертебрални артерии подаване на мозъка, проявява се спонтанно или при завъртане на главата:
- синдром "на шийката на матката мигрена" - главоболие в задната част на главата и шията с разпространението до челото, покриващи главата му като каска, припадъци, замаяност, гадене, повръщане;
- вестибуларни нарушения - нарушен баланс, колебания, усещане за въртене на обектите;
- атония на мускулите, силна обща слабост;
- крампи в ръцете и краката, без загуба на съзнание;
- Зрителни нарушения (промяна на цвета), халюцинации;
- краткосрочни психични разстройства;
- говорни разстройства;
- пароксизмална кашлица поради контракции на диафрагмата.
По-често са: сълзящи очи, повишено слюноотделяне, свиване на зеницата, хипертония.
Епилептиформени кризи се случват:
- слухови или зрителни аура в началото;
- нарушение на съзнанието;
- кратки конвулсии с леко изтръпване на ръцете или краката.
Ход - форма на остра церебрална исхемия
Исхемичен мозъчен инсулт се развива, когато комбинация от тези условия:
- променя стени на церебрални артерии (подуване на вътрешната обвивка, атеросклеротична плака, повредени епител);
- забавяне на притока на кръв;
- увеличение на съсирване.
Клиничните прояви обикновено се появяват през нощта или сутрин след период на прекурсори (главоболие, загуба на съзнание, объркване, дезориентация в атмосферата).
Характерно за "трептене" на симптомите, слагайки край на продължаващите нарушения:
- изтръпване на ръката или крака простира няколко дни или часа, води до постепенно парализа;
- по-вероятно да развият monoparesis (изтръпване на един крайник), най-малко - половината от тялото (хемипареза);
- ако сърдечен удар се образува в лявото полукълбо, има нарушение на функцията на словото;
- загуба на съзнание се появява, когато запушване на големите артерии.
Алопеция симптоми, свързани с локализацията на артериите стесняване част, една зона на мозъчната тъкан, засегнати от исхемия.
Тромбоза на нивото на каротидната артерия причините за:
- внезапна загуба на съзнание, кома;
- пареза и парализа на противоположната страна на огнището;
- изтръпване на лицето;
- нарушения в говора;
- намаляване на тромбоза в страната.
Ако стенозата се развива на нивото на гръбначния артерия в шийните прешлени, като болестта прогресира бавно. Характеризира се с зависимост от промените в положението на главата. Доминиран от признаци на заболявания на малкия мозък:
- на движения, загуба на равновесие;
- модифицирани жестове;
- реч сканиране.
Ефект на оклузия на церебрална артерия в клиниката
Чрез неврологични прояви лекар диагностицира исхемия чрез оклузия на церебрални артерии предната, средната и задната.
В случай на нарушение на преминаване на кръв в предната мозъчна артерия се появи:
- хемипареза противоположната страна на тялото;
- парализа на един крак;
- повишен тонус на мускулите на флексорните;
- скованост и забавяне на движението;
- психични промени (апатия, летаргия, понякога разговорливост, раздразнителност, тревожност);
- разстройство на паметта;
- уринарна инконтиненция.
Затваряне задната церебрална артерия се характеризира с:
- нарушение на зрителното възприятие;
- загуба на говор;
- липса на усещане на болката в половината от тялото.
Тромбоза на средната церебрална артерия разкриват:
- парализа и загуба на усещане половина на тялото;
- пареза на окото;
- затруднение на говора;
- загуба на способността да се напише добра ръка;
- невъзможността за индивидуална целенасочени движения.
Клиничните прояви на хронична церебрална исхемия
Хронична церебрална исхемия, причинена от продължително патологичен процес, който води до постепенно достъп до припокриващите кръвоносните съдове на главата. Най-честата причина е атеросклерозата. Симптомите се появяват пароксизмална или са постоянни, не мине на собствената си, се нуждаят от лечение, тъй като те водят до сериозни усложнения като мозъчен инсулт, психични разстройства и умствена активност.
- често главоболие;
- бръмчене в ушите или шум в ушите;
- продължително безсъние;
- виене на свят, потъмняване на очите;
- нарушения на паметта.
Схематично представяне и резултатът показва прекъсване разлика ангиография на кораба
Както е разкрито мозъчна исхемия
За обективни диагностика се използват:
- encephalography, rheoencephalography (REG) - запис вълни с васкуларна тъкан показва недостатъчна активност, увредена симетрия в мозъчните полукълба;
- Doppler ултразвук и кръвоносните съдове на шията и вътрешни (вътречерепни) мозъчните артерии - се отчита степента на стесняване, скоростта и посоката на кръвния поток;
- ангиография - въвеждане на контрастно средство в сънната артерия, последвано от рентгеново изображение на главата на;
- офталмоскопия - фундуса може да разкрие типични симптоми на вените и артериите на мозъка.
Проявите на церебрална исхемия показват ролята на хранене съдове, степента на увреждане им. Наличието на дори временни симптоми изисква внимание, навременно изследване и лечение на артериална болест.