Шум на сърцето при деца, предизвиква, диагностика и профилактика

При констатиране на такива, дори и да не е много опасно и сериозно заболяване в детето, родителите често започват да паника преждевременно. Това е особено вярно, когато става въпрос за сърдечен дете. Потенциални опасенията са основателни, обаче, често не е толкова страшно, колкото изглежда. Шум на сърцето при деца, намерени кардиолози често не са сериозна причина за безпокойство.

За да се потвърди или отхвърли опасността от заболяване е достатъчно, за да изпълнява някои диагностични тестове, както и дейности, които са на разположение в днешния свят, почти всеки град.

Тъй като има шумове?

За да се разбере механизмът на възникване на шум, е важно да има поне минимално познаване на структурата на сърцето и неговата работа. При хората, тя се състои от четири камери. По време на работа на кръвоносните се движи между тях. В процеса на изпомпване на кръв, преминава interchamber клапани. Сърцето работи циклично. С намаляването (систола фаза) камера се изпразни, и по време на релаксация (диастола фаза) се появява пълнене на камерата с кръв. Компресиране предсърдие или камера, както е споменато по-горе, е придружен от кръв изпомпване и преместване на неговия клапан, който причинява характеристика почукване. В медицината това е концепцията за "топъл тон". Между съседни съкращения, има паузи, през които понякога можете да чуете шумове, които не трябва да бъдат открити нормално.

Схемата на работа на сърцето

Основната причина за патологични сърдечни шумове е пряко свързана с нарушения в структурата на сърдечните клетки. Много от тях са абсолютно безопасни, а някои може да доведе до увреждане и дори смърт. Ето защо е важно, възможно най-скоро, се определи причината за шума. Около 25-26 дни от бременността, сърцето на плода е вече започва да изпомпва кръв.

Причини за възникване на шум на сърцето при деца

Шум в сърцето на повечето от децата, свързани с определени състояния на организма и умствена изостаналост. Обикновено причините могат да бъдат разделени в няколко групи:

1. Отклонения в развитието на сърдечни клапи:
   • митрална стеноза и аортна клапа (анатомична си стесняване);
   • гореописания клапа регургитация (обратна изоставяне на кръвта);
   • трикуспидална стеноза или недостатъчност (трикуспидална) клапан;
   • белодробна стеноза.
2. Наличието на анормални отвори:
   • отворен дуктус артериозус (присъствието на допълнителен съд свързване на белодробната артерия и аортата);
   • присъствие на анормални отвори между камерите: ASD (предсърдно септален дефект) и VSD (камерен преграден дефект).
3. Патологията на миокарда (сърдечен мускул):
   • вродени промени - хипертрофична кардиомиопатия;
   • придобити дефекти. Редки в детството. Те включват инфаркт на миокарда, сърдечна недостатъчност.
4. Други придобити и наследствени заболявания:
   • ендокардит - възпаление на лигавицата на сърдечна клапа, образуващи;
   • тетралогия на Fallot - сложна комбинация от сърдечни дефекти, комбиниране и поражение на сърдечния мускул и апарат клапан;
   • допълнителна акорд, който се намира в лявата камера;
   • коарктация на аортата - намаляване на неговите лумен. Най-често на кораба удари сегменти;
   • миксома на сърцето - тумор (доброкачествен), се намира в една от предсърдията. Най-често тя расте на стъбло, прикрепена към предсърдната преграда;
   • синдром на хипопластична лявото сърце (SGLOS) - недостатъчност на всички елементи на лявото предсърдие и камера;
   • аномалия на Ebstein - е около 1% от всички дефекти на сърцето. Е компенсирани клапи на трикуспидалната клапа в дясната камера кухина.
5. Функционални причини. Те включват появата на шум поради нарушена нива на анемия и т.н. кръвния поток ...

класификация

Шум на сърцето при деца може да бъдат грубо разделени на видове в зависимост от формата, причината и мястото на произход, или във връзка с фазите на сърдечния цикъл.

В зависимост от мястото на възникване:

1. Интрасърдечно. Тези шумове са свързани с апарат сърдечна клапа работа.
2. Екстракардиална. Има малко под сърцето, независимо от състоянието на клапаните.
3. Съдова. Показват в кръвта, преминаваща през повреден кораб.

В зависимост от причините за:

1. Regurgitant. Такъв шум може да се чуе от хвърляне на кръвта в обратна посока за всеки клапан. Това се случва, когато недостатъчност или VSD.
2. Стенотични. Определена патологичното стесняване (стеноза) на елементите на сърдечно-съдовата система. Например, аортна стеноза.

Във връзка с определена фаза на сърдечния цикъл:

1. Систоличен. Оказва се, по време на свиване на сърдечните камери и изхвърлянето на кръв от нея.
2. Диастолна. Това се случва, когато мускулна релаксация и при контакт с камерата в кръвта й.

В зависимост от формата могат да бъдат разграничени намалява, ubyvayusche-расте, постепенно намаляващи и нарастващия шум.

Клинично, че е по-целесъобразно да се разделят целия шум в сърцето на тяхната сериозност и опасност за тялото. По този начин, ние можем да обърнем внимание на:

1. Органичният шум - е свързана с анатомичната структура на сърдечни лезии. Често показва дефекти и може да има опасни последици.
2. Функционално шум - възниква в резултат на леко отклонение от нормата на структурните елементи на сърцето, или в някои патологични състояния. По-голямата част от този шум не се отразява на функционирането на организма.

В педиатрична кардиология за лекарите, че е важно да се разгледа рискът от повечето от тях шум, т.е. те определят функционалните или органични. Това може да стане в присъствието на определена клинична картина и резултатите от инструментални изследвания.

Симптомите на заболявания, свързани със сърдечни шумове

Функционалните шумове абсолютно мнозинство нямат никакви клинични симптоми и не се отразяват на работата на други органи на човешкото тяло.

Organic шум в зависимост от съществуващата патология може да се придружава от следните симптоми:

• задух или ускорение;
• нарушаване на нормалния сърдечен ритъм;
• усещането за болка в гръдния кош;
• поява на отоци поради застойна сърдечна недостатъчност;
• намалена толерантност упражнения;
• умора;
• виене на свят, главоболие и загуба на съзнание;
• цианоза (посиняване) на устните и пръстите;
• обща цианоза на цялото тяло при новороденото.

Появата на тези симптоми повече от веднъж едно дете трябва да предупреди родителите. В този случай, необходимата навременна педиатър консултация или кардиолог, защото каквито и да било промени в организма в крайна сметка може да доведе до нарушаване на различните системи на организма в бъдеще.

Възраст-сърдечни шумове при децата

Сърце шум от раждането до едномесечна възраст се срещат в почти всички бебета с децата, които растат над всички органи се различават, обаче, понякога има разминаване в развитието на цялото тяло и сърдечно-съдовата система. Такова сърце закърняване или предварително може да доведе до появата на шум в него. Важно е да се знае, че някои отклонения в скоростта се случват. В зависимост от възрастта им, те могат да бъдат малко по-различен.

От раждането до едномесечна възраст неонатолог може да открие лек шум. Те се наблюдават при всички се дължи на факта, че се променя сърцето на системата. За 1,5% от новородените се раждат с вродени дефекти. В този случай, шумът малко по-различен. Важно е, че възможно най-скоро, за да се определи вида на сърдечно-съдови заболявания.

На възраст от един месец до една година, не трябва по принцип да бъде не по шум на сърцето. Ако през този период един от планирано сканиране местен педиатър все още определя присъствието им - доста вероятно вроден сърдечен дефект.

Често е такава, че само първите шумове се чуват в края на едногодишна възраст на детето. В този случай, не се изнервят и се тревожи, защото на тази възраст се появяват функционален шум на сърцето, няма доказателства за всяка патология.

До навършване на две до три години, регистрирани в детски кардиолог за шум на сърцето е вече около 30% от децата. Причината за изявлението си на клиничния преглед често показва малформации. Често патология в тази възрастова изчезва и погрешно изявление по сметката дължи на наличието на функционален шум по време на предишната проверка. Те биха могли да бъдат причинени от високи температури или физическо предварително натоварване на детето.

В предучилищна възраст (около 7 години) са доброкачествени шум, когато слушате сърцето. Често те са причинени от повишена тревожност, повишено физическо натоварване, температура, или хипотиреоидизъм. По отстраняване на тези фактори, сърдечната дейност се връща в нормалното физиологично състояние.

В началото на пубертета (12 и повече години) могат да бъдат чути над функцията за шум, които са свързани с разминаването на дължина и ширина на съдовете. Те с течение на времето с пълното формиране на сърдечно-съдовата система напълно да изчезнат.

диагностика

сърце ЕКГ детето за надеждно определяне на причините за специфичен шум на сърцето непременно трябва да изпълнява някои инструментални изследвания. Само пълен отчет за окончателна диагноза може да се осигури максимален ефект от предписаното лечение. Ако подозирате, че всички промени в сърдечно-съдовата система, локална педиатър насочва детето към кардиолог, който, от своя страна, трябва да се назначи някой от следните диагностични тестове:

1. Електрокардиограма (ЕКГ).
2. Рентгенова снимка.
3. Ултразвуково изследване на бъбреците (САЩ) на сърцето.
4. Ехокардиография. В момента тя е най-информативен и най-сигурната диагностичен метод, за да се определи точно патологията. В това изследване, лекарят не спазва само триизмерна картина на сърцето, но и следи налягането в камерите и скоростта на кръвния поток в тях.
5. Магнитен резонанс (ЯМР) и компютърна томография (КТ).
6. Angiocardiography - изследване на състоянието на сърдечно-съдове.
7. Кръвни изследвания. В зависимост от вида и начина на събиране на тестове и кръвни може да диагностицира други заболявания, засягащи сърцето. По този начин, установена инфекции, бъбречни заболявания и имунната система.

Наличието на функционален шум няма да може да се определи на електрокардиограма и рентгенография на гръдния кош, по никакъв начин, обаче, с помощта на ултразвук е възможно да се разбере причината и присъствието му.

Важен момент в диагностиката и лечението на деца със сърдечни шумове е наблюдението от същия лекар. Това е да се гарантира, че здравните специалисти могат да следят и записват промяната на състоянието в динамика, тембър и проучване на характера на шума.

Функционално шум при деца, като правило, не се нуждаят от специално лечение. Единственото нещо, което може да се препоръча на медицински специалист - избягване на стреса и ограничение в спорта. Ако шум се открива и се определя чрез органичен патология целеви хирургия.

Най-често хирургично лечение се извършва, за да се замени сърдечни клапи, корекция на вродени аномалии или за отстраняване на тумори. След извършването на тези операции на децата в продължение на две или повече години се препоръчва индивидуална рехабилитация. Това включва използването на някои лекарства (например, кръвни разредители), лек живот лечение и постепенното увеличаване на физическата активност. За да се определи на СПА процедури.

Има случаи, в които се провежда операцията. Това е възможно с високата цена, много малка възраст, или, обратно, когато пропусна времето, наличието на съпътстващи заболявания опасно. В тези изпълнения, назначена медикаментозна терапия, чиято цел е да улесни държавната компенсация и нарушена сърдечна функция.

Предписани лекарства за лечение на болестта, може да бъде доста разнообразни, като се започне от наркотици, в подкрепа на работата на сърцето и завършва с антибиотици. Избор на лечение се извършва индивидуално, поради факта, че шум причинява в сърцето на много.

Прогноза за шум в сърцето на едно дете

Последици от функционалните шумове са почти винаги благоприятни. Тези промени обикновено не оказват влияние върху качеството на живот. Когато расте тялото, като шум или изчезват от само себе си, или да остане. Често дори позволи да играе професионален спорт.

С органичен шумова ситуация е много по-сериозен. След това или веднага работят на пациента или предписана поддържаща терапия. Понякога патология придружени органичен шум води до опасни усложнения, включително смърт.

Ако шумът, причинен от вродени дефекти на сърцето, тези деца са по-податливи на инфекциозни заболявания, анемия. понякога страда и нервната система на детето, поради промени в кръвния поток.

При липса на хирургично лечение често е малко пациент е недееспособен. В този случай, има повишена умора или изостават в обучението. Въпреки това, след хирургия и възможните усложнения. Около 3% от пациентите, въпреки лечението даден умре.

За да се предотврати влошаване на заболяването в откритата надеждна диагноза е изключително важно да се помни, че превантивните мерки, които трябва да се вземат непрекъснато.

Предотвратяване на усложнения

Предотвратяване на шум на сърцето означава предотвратяване на сърдечно-съдови заболявания, които трябва да започват преди раждането. Например, една бременна жена е важно да се следва здравословен начин на живот, здравословно хранене, а не да е нервна и не злоупотребяват с алкохол и никотин. Важно е да се отбележи, редовно на гинеколог и да премине всички прегледи, назначени, се консултирайте с генетиката.

При раждането превантивни мерки включват следните действия:

1. Ранното лечение на всяко възпалително заболяване.
2. Яденето зеленчуци, плодове и витамини.
3. Ограничения за използването на мазнини.
4. Адекватна упражнения.
5. Следете количеството на желязо в кръвта.

По този начин, вследствие на здравословен начин на живот и правилното хранене е достатъчно често, за да попречи на много заболявания, свързани със сърдечни шумове при децата.