Шум на сърцето какво да правя статии за възстановяване на здравето на зрение
Когато кардиолог вие или вашият дете диагностицира - шум на сърцето, човек може да се паникьосвайте. Не изпадайте в паника. Първо трябва да се разбере всичко, в съзнанието ми отново да стане вашата половинка. Не винаги шум на сърцето е нещо ужасно. Има също така безобидни аномалии тази възраст просто изчезват. Но има шумове kotoyre трябва да бъде сигнал за действие. Най-често тази диагноза се появява при деца. Нека се опитаме да разберем естеството на явлението шум на сърцето.
Какво е човешкото сърце и как работи.
Човешкото сърце е кух мускулест орган, разделен на четири камери, две предсърдията се свиват (вдясно и вляво) и две камери на сърцето (ляво и дясно). Между предсърдията и камерите са атривентикуларни вентили: преден кътник (митрална) в лявата камера и трикуспидалната - вдясно. Между лявата камера и аортата, простиращ се от него, както и между дясната камера и удължаване тях белодробни артерии клапани са също на разположение с три врати. Поради особената форма на листовки, те се наричат semilunar. Сърце работа идентифицирани две основни фази - диастола, когато има кръв попълване на сърцето, и съкращаване на сърцето, когато кръвта се изхвърля в основните съдове. тонове - - първият и вторият (звуците, които могат да чуят "голи" ухо - "тук-тук"), определени звуци, наречени на езика на медицината при свиването на сърцето да се появят. Те основно са свързани със закриването на атриовентрикуларен и semilunar клапаните. Ако промените в условията на сърдечни тонове могат да променят своя характер или интензитет, а понякога и те са свързани с шума - звуците, от време на време да слушат паузите между тонове.
Къде се шум на сърцето
Шум, генериран ако има завихря (турбуленция) като кръвен поток или драстично променя скоростта си, например, когато обемът на кръвния поток, че несъответствие отвор, през който трябва да "прескочи" за единица време. Такива промени в кръвообращението се появят в различни анатомични аномалии; най-важният от тях - вродено сърдечно заболяване (CHD). Най-често придружава стеноза шум (стесняване) на сърдечните клапи или големи съдове.
Друга причина за тях не е достатъчно надеждна работа на вентили, клапи, които не се затварят напълно, а чрез тях, има обратен поток на кръв по време на операция на сърцето (регургитация). Друга причина за шума е наличието на дефекти (дупки) в сърдечния Запушалките (между предсърдията или вентрикулите) или присъствието на комуникация между белодробната артерия и аортата (отворен дуктус артериозус) на, през който част от кръвта (т.е., неговата нормална ток е нарушена в сърдечните кухини ).
Някои от тези дупки работи в утробата (например, патент дуктус артериозус) и след раждането затворен независимо. Често причините за шум са така наречените леки сърдечни аномалии. Вътрешната повърхност на сърдечните камери не е идеално гладка, е възможно да се види мускул мостове (трабекула) и ями; камерите са специални папиларни мускули и сухожилия нишки - акорд (от гръцки -. низ), който свързва с крила атривентикуларни клапани.
Ако вентрикуларни контракции в техните кухина могат да бъдат някои издатини, промяна на конфигурацията на кухина. При тези обстоятелства, дори само една струна или трабекула, разположени на пътя на потока правилно (крос), създава шум на сърцето. Естеството на сърдечен шум.
По този начин, на шума може да бъде придружено от малки структурни аномалии в развитието на сърцето, няма значителен ефект върху нейната ефективност, или отразява значително увредена кръвен поток, свързана с вродено сърдечно заболяване. В съответствие с по-ранни шумове бяха разделени в "функционален" и "органичен". Но с въвеждането на широка практика на ултразвук изследване на сърцето (ехокардиография), стана ясно, че е задължително да се нуждаят от анатомична причина за появата на шум, тоест, те са "органично". Ето защо, в момента се смята за по-подходящо да се разделят на шума върху "невинен" и "патологични".
Патологичните и невинни сърдечни шумове.
Невинни шумове не са придружени от циркулаторни нарушения, засягащи състоянието на сърцето или други органи. Електрокардиограма (ЕКГ), и рентгеново са нормални. Невинни шумове се чуват често при новородени и кърмачета и отразяват процесите на циркулация на преструктуриране, които се провеждат в сърдечно-съдовата система, в резултат на адаптация към извънматочна живот, но те могат да се появят при възрастни. Смята се, че средно от всички открити шума, 40-50% са само невинни шумове. Необичаен шум, свързани с вродени сърдечни заболявания, в различна степен, в нарушение на кръвообращението. Средната честота на вродени дефекти в границите от 0.6 до 1.4% при новородени. Така например, в Москва, със средна раждаемост от 66,000 деца годишно, от 400 до 900 от тях ще има известни проблеми със сърцето. Част от сърдечно-съдови заболявания се диагностицират рано, в първите месеци от живота, тъй като има ясни симптоми (диспнея, цианоза -. Синева на кожата, забавяне в развитието на детето, както и други). Често, обаче, отклонението при формирането на сърцето и са придружени само от наличието на шум, и нито родителите, нито лекарите не са наясно със сериозността на проблема под ръка. В допълнение, част от новородено шум изобщо не може да бъде, и тя се появява само месец по-късно, когато ще има известно преструктуриране на циркулация. повишаване на шума с течение на времето се счита за нежелани лекарствени реакции.
Принципите на наблюдение и лечение
Едно дете или възрастен с всеки шум на сърцето трябва да отиде поне веднъж квалифициран изследвания за точна диагноза и да определи тактиката на наблюдение и лечение. За указания на изследването може да се направи, за да педиатър първичната медицинска помощ. Пациенти с невинни шумове изискват периодично изпитване (провеждане на ехокардиография и консултация кардиология) около веднъж годишно, като може да изпитате възрастови промени на сърдечните клапи или други съоръжения, и шума фигурата може да се промени. По същата причина, то е да се спазват в същото лекар, който може да се определи шума тембъра на природата и динамиката във времето. Опитът показва, че когато невинни шумове за дълго време няма сериозни проблеми, децата могат да играят спорт, танци и други дейности, свързани с тежки физически натоварвания.
Пациенти с шума и присъствието на вродено сърдечно заболяване могат да бъдат разделени в три групи.
Първата група включва тези, които трябва да се извърши в началото хирургическа намеса за предотвратяване на сериозни усложнения, а понякога и смърт. Тези деца трябва да бъдат посочени сърдечна операция болница. След успешна операция, показана на наблюдение педиатрични кардиолози, който обозначава или настройва медицинска терапия препоръчва съответната физическата активност и т.н.
Втората група се състои от деца с разстройства, които не могат да бъдат коригирани, или имат други сериозни заболявания, като операция обезсмисля (например, със съпътстващо тежко увреждане на мозъка). Съотношението на тези пациенти е приблизително 15% от пациентите с вродено сърдечно заболяване. В такива случаи, единствената възможна поддръжка на наркотици терапия.
Трето, най-многобройни, групата се състои от деца с незначителни нарушения на кръвообращението; рискове от операцията те имат повече от риска от сериозни усложнения по време на естествения ход на заболяването. Тези пациенти трябва да бъдат под медицинско наблюдение в детски кардиолог; интервали изследването определя от естеството на сърдечно-съдови заболявания, в някои случаи, нетретирани диуретици или други лекарства. С развитието на заболяването поставя въпроса за операцията.
Съвети за родители
Следната статия
