Серологично сифилис - венерически заболявания - специално част - кожен и

Серологично изследване на кръвна е от голямо значение за диагностика на сифилис. Кръв за серологично изследване взето в количество от 5 - 10 мл кубитална венозна пункция, която е направена със стерилна игла асептично. При деца, кръв, взета от вената или времеви разрези на петата. Гладно кръвни проби се извършва (след 5 - 6 часа след хранене).

В рамките на 2 - 3 дни преди изпитван не трябва да приемат кръв, за да се пие алкохол, мазни храни, дигиталисови препарати и т.н. Не се препоръчва да се изследва кръвта в рамките на първите 5 -. 6 дни след ваксинация, едра шарка ваксинация, травма, хирургически процедури, в фебрилни състояния, бременни през последните 10 дни на бременността, при бременни жени в първите 10 дни след раждането, новороденото в първите 10 дни от живота си.

Клинична практика вече има арсенал от различни серологични както неспецифични и специфични реакции.

1. Неспецифичните или стандартни реакции: свързване на комплемента (RNC) съгласно метода на Wasserman; утаечни (tsitoholevaya и Кана); RSK на метод Colmer; утаяване микро-(ekspressmetod диагностика на сифилис и т.н.).
2. Специфични - обездвижване реакционни бледо treponemes (RHS), реакционната имунофлуоресценцията (IFA) и други.

През 1906 г. на G. Wasserman с Neisseria и Брук се прилага метода RAC Bordet и Генгоу (1901) за serodiagnosis на сифилис и този период се нарича RJC Wassermann реакция (RW).

В момента комплексът се използва серологично изследване. Комплексът се активира RSK с три антигени (нормална неспецифично, кардиолипин и ultraozvuchenny treponemal) и 2 утаечни реакция (Kahn и tsitoholevaya реакция).

Неспецифичните антигени (конвенционална и неспецифичното кардиолипин) се произвеждат предимно от говежди сърдечния мускул. Текуща начална техните фосфатиди са активирани чрез прибавянето на холестерол.

Ultraozvuchenny treponemal антиген (специфичен) - на културното бледо treponem на изложен на ултразвук в определено време. Тяхната активен принцип е протеинов компонент.

принцип RW е, че reagin намерени в серума на пациенти с сифилис, имат способността да влиза в зацепване с неспецифични и кардиолипин антигени.

Специфични, анти-treponemal антитела влизат в връзка със специфични антигени (ultraozvuchenny treponemal антиген). Получените комплекси Sorb взаимодействие на комплемента. Визуализиране на комплекси, образувани се откриват хемолитична система въвеждане (хемолитична заешки серум + овчи еритроцити).

Седиментна реакция (Kahn и реакционната tsitoholevaya)

Седиментна реакция (реакция на канала и tsitoholevaya) въз основа на образуването на антиген на - reagin тест серума, проявява makroflokkulyatom.

оценка RW на резултатите се определя чрез лизиране на червените кръвни клетки: Много положителен - общо забавяне на хемолиза (4+), положителен - едва започва хемолиза (3+); слаб положителен - значително хемолиза (2 +); съмнителен резултат се наблюдава с малко мътност - забавяне хемолиза (1 +) и отрицателен - пълна хемолиза (лизис) на червени кръвни клетки.

Седиментна реакция (Kahn и tsitoholevaya) и записани на 4ballnoy система: загуба на големи люспи - 4+; среда - 3+; малък - 2+ и липсата на суспендирани частици - отрицателни.

RW е от голямо значение за потвърждаване на диагнозата на сифилис в присъствието на активни прояви на болестта, откриване на латентни (скрити) сифилис, ефективността на лечението, тъй като положително преход в RW отрицателен до известна степен доказателства за успешно лечение. RW е ценен за профилактика на вроден сифилис.

"Кожата и венерически заболявания"
A.A.Studnitsin, B.G.Stoyanov