Лечение контузия детонация ухо

Лечение surdomutizma и глухота се индивидуализира в зависимост от времето, изминало след контузия и тежестта на общи симптоми. При лека и умерена сътресение излекуване се постига чрез прости методи. Те обикновено се извършва в следната последователност: при вземане на пациента в неговата стая в отделение лекар влиза в разговор с него, настойчиво пита за фамилно име, име и т.н. (в този момент кореспонденция с пациентката не е позволено) ... Пациентът създава впечатление за объркване, разпръснати, без да поглежда към високоговорителя. Тя изисква известно постоянство, за да привлече вниманието му. Лекарят трябва да се съобразява с пълно спокойствие и такт. Shell-шокиран, дори и с добре запазен слух и нормална реч, отговаря на въпроси само след нееднократна повторение или активно включване в разговора. Този факт не винаги се взема предвид и, следователно, са често погрешно диагностицирана surdomutizma само на основание, че въпросите пациента, но отговори. Често се привлече вниманието на пациента е достатъчно, за да го направи, за да отговаря на въпроси.

По въпроса за лечение в ранните етапи имаше контрастен мнения. Част лекари избягват лечения и ограничени само от факта, че убеди пациента в присъствието на слуха си и говорят възможности.

Ухото тактика основават на предположението, че лечението, което може да се фиксира само в съзнанието на вярата на пациента, че той не е чул и не може да говори. В началото на войната ние спазваме тази тактика, но много скоро се види в неговите нередности и е несъответствие в повечето случаи. Пациентът, уверен си глухота и онемяване, психологически напълно неподготвени за това, което може да се вярва вяра в отсъствието на неговия глухота и онемяване, особено в случаите, когато лекарят дори не разглеждат ушите и гърлото му. Много от пациентите по време на приемане в болница и глухота вече фиксирани и думи на доктора, докато не е бил изразходван им съзнание. В тази връзка, ние сме разработили следните тактики. Пациентът първо подложени на строга проверка. След проверка аудиологът пише за него и в същото време каза на помощника си, че болестта не е сериозно, това ще бъде възможно, за да го излекува бързо и веднага пристъпва към серия от манипулации по съществото на психотерапия. Но психотерапия в този случай е насочена, тя е впечатлена от пациента и надеждата. В това отношение особено убедително за пациентите са продухване на ушите, пневматичен масаж на тъпанчето вибриращи масаж на ларинкса, на смазване на гърлото и така нататък. D. По пътя, трябва да се уточни, че нашата техника е много подходяща в случаите, когато surdomutizm забавени поради съзнателно симулиране, тъй като тя aggravantu по-лесен начин от фалшива позиция. Тази техника е сравнително ефективен при леки случаи, в които тя не е създадена още трайна фиксация глухота и скованост, а когато няма промяна в централната нервна система и слуховия апарат, който може да възникне, когато surdomutizme и изискват по-сложна и продължително лечение.

Raushnarkoz или етерно зашеметяващ, не е напълно безразличен намеса в остра postkontuzionnom състояние. За някои пациенти, които наблюдаваме на насилие психични реакции или внезапни автономни нарушения, особено от сърдечно-съдовата дейност. В тази връзка, следва да бъдат по-внимателни, за да постави на показанията за анестезия. Въпреки това, ефективността на анестезия, тъй като опитът показва, драстично намалява, тъй като на удължения период след контузията, която, разбира се, може да диктува по-рано му приложение.

При избора на живота градина анестезия е необходимо да се помисли за тези два момента. Като правило, на въпроса за показанията и противопоказанията за анестезия, решихме заедно с терапевта и невролог или психиатър.

Стабилно терапевтичен ефект след raushnarkoza се получава в 28 от 48 пациенти; това обикновено се възстановява към нормалното; само в определени пациенти остава гора и заекване. Възстановяване на съдебното заседание върне към нормалното имаше само една малка част; по-голямата част от пациентите остават повече или по-малко значима загуба на слуха, което е допълнително подобрена или придобити упорит. При някои пациенти, слух е възстановена само в едното ухо. Освен проследяване на тези пациенти показва, че един - е останал стабилен глухота и почивка забележима загуба на слуха на другото ухо. В 7 пациенти, ефектът е временен, от които 3 са открити влошаване. 13 пациенти анестезия е неефективно. Ефективността на анестезия в зависимост от продължителността на приложение: като анестезия в първите две седмици ефект се получава в 16 от 20 души; 3-6 седмици след ефект контузия е отбелязано в 10 от 18; използването на анестезия по-късна дата е дал положителен резултат при само 2 от 8. Когато глухота мутизъм без анестезия се оказа неефективен: само 5 от 26 души са получили доказателство положителен, и 7 - временен ефект. В бъдеще, в съдебното заседание е възстановен, а останалите 14 души.

Много от пациентите, които имат най-болезнените симптоми е шум в ушите, по-добър, макар и нетрайни, ефектът от даване на пневматичен масаж на тъпанчето. След няколко кондензация и въздух разреждане в шума на ушния канал изчезнаха за известно време (най-често в продължение на няколко дни). Този ефект се наблюдава, когато ние шум в ушите е съществувала в продължение на няколко години след мозъчно сътресение.

Широко извършва възстановителен лечение и специално лечение на съпътстващи заболявания, които не са на централната нервна система. Трудова терапия е била успешна. Включване в производствената дейност, се върне на работа умения те са действали изключително благоприятни за общия тонус на пациентите, които се увеличават дейността си, ускорени задръжки и с нарушено определяне внимание на слуха и говора обезценена.

Един от нашия метод с глухота и загуба на слуха е reedukatsiya слух. Когато решението на нейната ефективност трябва да се има предвид, че глухотата на контузия не е хомогенна страдание. В допълнение към истерия глухота, много често бързо преминаване лезии на вътрешното ухо. В тези двете групи, подобряване на слуха и често се случва, без никакво лечение, което естествено го прави трудно да се оцени ролята на reedukatsii. В тази връзка, можем да говорим за ефективността само в тези случаи, "истерия" глухота, когато ефектът е възникнал непосредствено след една или две сесии, или ако за органичен характер глухота е постепенно подобрение след дълъг курс на лечение.

Когато истеричен глухота при някои пациенти след reedukatsii много силни звуци отбележи бързото подобряване и възстановяване на слуха. Психотерапевтична ефект често беше много убедителен. Тя се причинява, по наше мнение, фактът, че понякога surdomutizm възниква въз основа на рязко намаляване на слуха, като не завърши глухота. Звуците на околната среда, обикновено не достигат до много голям обем, пациентите не се приемат, а в съзнанието на пациента си загуба на слуха се записват като пълна глухота. Възприятието е един много силен звук генератор е за пациента извънредно събитие, което предизвиква вълнение и силни емоции, които насърчават възстановяване от истеричен фиксация, ако той вече е формирана, или предупреждение за неговото развитие. По този начин, в някои случаи, пациентите са стигнали до електро-сляпо проучване, и излязоха на глухите; в съзнанието им, така че повратна точка. Често, когато кортикална контузия глухота компонент избутва активиране на орган на слуха като един важен елемент от лечението.

В организацията на болнично лечение, както и разработването на системата, която съм срещал страх, че всички наши методи, включително reedukatsiya слуха и слухови апарати, може да допринесе за определяне глухота. Въпреки това, както показва опитът на лечение на шокиран, възражения или аргументи не са на базата на задълбочено проучване на въпроса. Липсваше изчерпателно описание на психологията на глухи и сложен произход на глухота. То е резултат от факта, че в някакъв момент глухота често имат обективна причина е istero- или психогенна.

Но това загубил зрението на ролята на загуба на слуха, причинена от излагане на физически сътресение, в генезиса на самата истерия, както и продължаващото въздействие на глухота, а дори и в истерия, върху психиката на шокиран.