Sergeev Илия Vyacheslavovich - незабележими белези след гърдата пластмаса
пластична хирургия
Он от основните проблеми е качеството на пластична хирургия белези. Разбира се, те не трябва да се разглежда, или най-малкото те трябва да са като незабележим, колкото е възможно. Ние обсъдихме въпроса за белези с известния пластичен хирург Иля Vyacheslavovich Сергеев - основател на Москва клиниката DoctorPlastic. Д-р Сергеев изпълнява различни пластична хирургия, но е особено известен като специалист за мамопластика, затова в тази статия ще говорим за фугите на увеличението и затягането на гръдния кош. Въпреки това, по шевовете са винаги шевове, така че всичко това може да бъде отнесен към всички следоперативни шевове.
Чрез Какви фактори влияят върху формирането на белези? Защо понякога те се оказват напълно невидим, а понякога и много широка и груба?
И Lya Vyacheslavovich Сергеев смята, че е важно не само като лекар шевове, но (не по-малко!) Шевът се формира по никакъв начин. От особено значение за правилното формиране на търбуха на животното са първите 45 дни след операцията.
зашиване техника
Н и в продължение на много години бях търси отговор на въпроса: как да се направи на следоперативни белези стават най-фините и незабележимото?
А сички лекари знаят, че не можете да използвате пинсета със зъби и груби клипове - е АВС, но с практиката въпрос за разбиране на по-фините, но не по-малко важни фактори. Например, трябва правилно и внимателно, колкото е възможно да се работи с кожени краища, като се избягват наранявания нея.
В допълнение, опитът показва, че повече напрежението на шева - по-голяма ще белег. Ето защо е необходимо да се премахнат кръста-разтягане по шевовете. За да се облекчи напрежението на кожата, в началото, ние шият вътрешните слоеве на дермата, които ще се погрижат за всичко напрежението и ще проведат на плата, и след това свободно без напрежение зашит средните и повърхностните слоеве. С това приложение на шева ще бъде под формата на изпъкнала валяк, сякаш под него засадени нещо. Вътрешна (опъната) шева постепенно ще се разтегне малко, но тъй като има валяк (плат е като вълна), повърхностните слоеве на кожата, няма да се извади, докато ролката не е напълно изправи. По този начин ще избегнем съвместен стреса върху кожата, и следователно нейното разширяване и формирането на широк белег.
Т akzhe трябва да се стреми да намали риска от некроза и реакции на материала на сутурата. За да направите това, шев ние се опитваме да направим възможно най-малко сайтове, тъй като е в разположението на възлите са най-често малки некротична тъкан и от конци на повърхността, което впоследствие да напишете допълнителни белези. Когато се извърши вертикална лифта, възли, притежаващи дълбоката дерма, аз се опитвам да има по-дълбоко, колкото е възможно.
С избирането на конци материал, ние предпочитаме да използваме резорбируеми конци, защото те са по-малко от реакцията на организма и не е необходимо отново да се травмират кожата, като ги издърпате.
С лепило, аз съм по-зле. Той не се отърве от белези, като че ли има раздел на нейно място се образува белег, независимо от това дали ние шият или лепило. Но първо, лепилото често е реакция на отхвърляне, и второ, този материал не е достатъчно надежден - това не винаги е добре поддържан стави, което им позволява да "играят".
Силиконови ленти или петна?
Д о не при всички пациенти да разберат, защо имаме нужда ивици и петна. Това не е просто превръзка. Лентите са фиксирани стави, не им позволява да се простират. Освен това, ленти и гипсови блистери защита на ставите и механично стимулиране, което е не по-малко важно за образуването на незабележими белези.
Н и практика, аз се убедих, че е необходимо за шевове prokleivat го ленти. Предимството на силиконови ленти на етикета, по мое мнение, се крие във факта, че те са по-строги и по-надеждни задръжте ръбовете на раната, която осигурява правилното формиране на тънки и невидими белези.
В консумацията на силиконови лепенки след операцията, по мое мнение, нищо. В миналото съм работил много трудно с тези петна, но ако шева започва да се отклонява след 3-4 седмици след операцията, не кръпка няма да го пазят.
Белези
Аз наложи ленти за един месец, а на върха на друг, за да запечатат своите салфетки. Тези кърпички аз взимам 3-4 дни след операцията, а след това позволи на пациента да се измие напълно под душа. Но моите пациенти са измити с ленти (без премахването или изменението им!) И душ дръжка лентите с алкохол или водка. Не ви съветвам да седмични лепило ивици. Това е твърде досадно шев, и той може да получи само по-лошо.
P на моя опит, кора не влияе значително на качеството на белега, но ако това е широко покритие, фугата обикновено е малко по-груба. Но ако това е тънка кора, те нямат ефект върху шева. Месец по-късно, аз стрелям ленти, а ако все още някои торта, аз не изтриете сила - през първата седмица и когато паднат под душа.
Когато започнах да се използва тази техника, аз се уверите, че белезите от пациентите ми са станали много по-добри.
P osleoperatsionny белег се формира години и половина, но обикновено след месец шев става едва забележим и не води до стрес за пациентите. Критичният период във формирането на белези идва месец и половина след операцията. По това време, белегът може да стане по-широк. Поради това е първия месец и половина, е важно да го оправя добре, за да се избегне механичното дразнене и правилно да се грижи за него.
Конците след повдигане на бюста
Н Е излекува всички шевове с еднакъв успех. Когато повдигане на бюста е най-добре да се лекува шева на ареолата. Това обикновено е най-естетически лифта, който дава най-незабележими белези. Но ареолата лифт има едно златно правило: нежелателно акциз повече от три сантиметра от тъкан. Това ограничава възможностите за операция за корекция на по-силна птоза.
Н и второто място на вертикалната естетически белег и третият - шев под гърдите. Гръдният кош е белег лекува често по-лоши, защото хирурзи го адаптират по-зле, плащат по-малко внимание на това.
И понякога капризни лекува съвместен вертикален белег от хоризонталата. С цялото внимание към този сайт шев, такива усложнения настъпват достатъчно често, така че понякога 4-6 месеца все още изисква лека корекция на триъгълници под местна упойка. В моята клиника е направена такава съвместна мини-корекция за около 5% от пациентите, извърши вертикална гърдата лифт.
Г-н ipertrofiyu белези обикновено причиняват възпаление, които произтичат от тези грешки, когато зашиване, като например:
1. Много конци, много възли. Възпалението може да възникне, че понякога се разпространяват и да причини отклонение и хипертрофия на белега.
2. Силна напрежение на ръбовете на раната и адаптиране на само повърхностните слоеве на кожата. Това почти винаги води до хипертрофия на белега.
Т тук козметични и медицински методи за корекция на хипертрофични белези могат да белега гладко поради смилане, почти утаява поради инжекции, но. В моя опит, много фини начини той може да направи. Вярвам, че ако белегът след хипертрофия стана богат, по-добре е да се променят.
W шапка опасения мамопластика, келоиди, най-често се срещат при достъпа до гърдите. Въпреки това, с правилното постоперативна техника белег шиене в тази област също се получава достатъчно тънък.
Р ОД на мишката келоиди да се появят. Всъщност, цялата площ на деколтето, раменете и подмишниците е много податлива на образуване на келоиди.
Но келоиди в увеличаване на бюста (за разлика от скоби) чрез достъп ареолата Никога не съм срещал.
W кокошка става въпрос за келоиди в чист класическа форма, е по-добре да не рискуваме. Ако пациентът има тенденция и келоиди се появят при всяка възможност - всеки нулата става на келоиди белег, а след това всички наши усилия и цялото оборудване, за да не се ползват. Ние, за съжаление, трябва да се отрече от тези пациенти.