Рискови групи от вътреболничните инфекции - studopediya
Нозокомиалните инфекция е тясно свързано със следните рискови фактори:
Възраст - пациенти в напреднала възраст, деца.
Недохранването - aliimentarnoe изтощение. изкуствено хранене.
Наличието на лоши навици - алкохол, тютюнопушене.
Хронични заболявания - хронични белодробни заболявания, диабет, бъбречна недостатъчност, бъбречна болест, рак.
Неадекватен контрол на инфекциите в обстановка на здравеопазването - за нарушение на режима на епидемия, заразяване на оборудване, използването на множество инструменти, лошо измиване на ръцете и така нататък.
Терапевтични и диагностични процедури. хирургия - използването на венозни катетри, плеврален и коремна дренаж, уретера и уретрата катетри, изкуствено дишане апарат, ендоскопски инструменти.
Нарушение на целостта на кожата - наранявания, изгаряния, рани налягане, рани, включително постоперативно.
Промяна на нормалната микрофлора на човек - предишните начини на антибиотична терапия (особено широк спектър), стероидна терапия във високи дози, имуносупресия, дългосрочна хоспитализация.
MPI задръствания, голям брой посетени.
Чувствителност на патогена.
Рискови групи нозокомиални инфекции (вътреболнични инфекции):
1) пациенти без постоянен адрес, имигранти, без дълго dolechennymi хронични соматични и инфекциозни заболявания, които нямат възможност да получат специални медицински грижи;
- целеви терапия потиска имунната система (облъчване, имуносупресанти);
- извършва комплексна диагностика, хирургическа намеса;
3) следродилна и новородени и особено преждевременно удължено;
4) деца с вродени аномалии, раждане травма;
5) на пациентите, както и посетителите роднини, които се грижат за тежко болни пациенти в хирургично, урологично, отделенията за интензивни грижи, хемодиализа и др.;
6) MO медицински персонал (медицински институции).
7) пациенти хирургически, урологията, интензивни грижи.
На първо място върху появата VBI са урологични болници (разделяне) - до 50% от общия брой на BIV. По-често - в 75% от случаите на инфекцията се предава чрез инструмента, включително уретрата, уретера катетри, както и катетеризация и ендоскопия.
На второ място на честотата на нозокомиални инфекции са хирургически болници, освен това те са най-разпространени в горя единици (инфекция на рана). До 15% от смъртните случаи при пациенти, свързани с инфекция на дихателните пътища (пневмония), който често се среща в хирургичното отделение и ОИТ.
Спешни стаи и интензивни отделения са също и увеличена опасност. Един от методите за предаване в тези отделения е във въздуха, а от друга - като пряк контакт или чрез предмети грижи, дрехи, домашни инструменти, медико-диагностична апаратура. От голямо значение при прехвърлянето на инфекцията от един пациент на друг са ръцете на медицинския персонал. Чести усложнения, настъпили в пациенти състав ICU са флебит, свързани с субклавиална катетеризация и периферните вени. Не по-рядко след инжектирането усложнения - инфилтрати и абсцеси. Причината за абсцеса, са:
- замърсените (заразени) медицинска сестра ръце
- замърсени (заразени) лекарствени разтвори (инфекция се появява, когато вкарване на иглата през запушалката на флакона заразени);
- нарушаване на правилата за обработка на ръцете на персонала и кожата на пациента в мястото на инжектиране;
- недостатъчна дължина на иглата за интрамускулно инжектиране.