Резюме организация на сестрински грижи за пациенти с рак 1
определено. Трябва да се отбележи, че в сравнение с екзофитичен инфилтративни рак появят повече злокачествен, характеризиращ се с ускорено Разбира се, в началото и бързо метастази, по-лоша прогноза. Възможно е също така вариант смесен туморния растеж.
Характерна особеност на туморния растеж е тумор разпадането. Разпределение и язва понякога да възникне от самото начало, в други случаи те се появяват след тумора на значителен размер. Екзофитичен тумор гниене, стане подобно на чиния. В центъра на повърхността е неравна, заобиколен podrytymi действа като възглавница ръбове, съвсем ясно разграничени от здравата тъкан. Тези тумори се наричат чиния. затихване ендофитни рак valikoobraznye Ръбовете не се формират, както и ракови инфилтрация постепенно, без ясни граници, става нормална телесна стена. Тези тумори се наричат язвен инфилтративния.
Клинично показано рак проявява многобройни и разнообразни симптоми, които могат да се характеризират не-туморно заболяване на орган. Това значително усложнява откриване на тумори. В същото време, рак често се срещат характерни симптоми, които характеризират нетуморни заболявания на всеки орган. Те са причинени от физически и биологични характеристики на тумори. Туморът е, от една страна, постепенно увеличаване на гъста, а от друга страна - крехки, лесно травмирани образуване което води до нарушаване на функцията на засегнатия орган и причинява токсичност цяло тяло.
Има пет клинични явления, които са патогенетичната основа на най-информативните симптоми на рак на различни органи и тумори са от ключово значение за признаване.
Феноменът на запушване. Има рак най-куха и някои паренхимни органи. Поради постепенно свиване или свиване на лумена на тялото тръба растящи тумори. Симптомите зависят от феномена на обструкция, често са лидери в клиничната картина на заболяването. В различните органи обструкция явление се проявява по различни начини. Например, стесняване на лумена на тумор на хранопровода причинява дисфагия, рак на лявата половина на дебелото черво - на обструктивна илеус, рак на изхода на стомаха - за пилорната стеноза. Характерно за рак е постепенно увеличаване на симптомите, причинени от феномен на обтурация. Но има и изключения, когато тялото на обструкция се проявява внезапно, на пръв поглед сред пълна здраве.
Феноменът на разграждане. По-често срещани в екзофитичен и язви тумори. Това явление се дължи на разпадането на тумора или травма, туморни маси поставени крехък твърдо съдържание орган или механични фактори. По този начин е налице разкъсване на кръвоносните съдове и кървене от тумора. Често повредени от малки плавателни съдове, следователно кървене обикновено е незначително, се случва често, понякога може да продължи дълго време. Често кървене е скрита. Периодично кървене води до анемия. Пациентът изглежда бледа кожа, замаяност, понижено кръвно налягане, сърдечни приглушени звуци и слаб пулс. Понякога обилно кървене може да настъпи при скъсване на голям кораб. Сместа от кръв е често срещан в рак на дебелото черво, окултна кръв в изпражненията, повръщане кръв - рак на хранопровода и стомаха, кашлица кръв - в рак на бъбреците, хематурия - рак на пикочния мехур или бъбреците и т.н. Предвид гореизложеното, в присъствието на дори един единствен кървене трябва да се мисли за рак и контролират съответните органи.
Компресиране включва феномена на тумор натиск върху неравни стволове, околните органи и тъкани. Това явление се проявява чрез болка и функция увреден орган. болезнени усещания се появяват, когато туморът расте в pazmerah, покълва или компресира нервни окончания. Болката, причинена от тумор, е постоянен. На пръв поглед е малко по-осезаемо тъпа болка, с болка засилва с течение на времето, тя се превръща в постоянна, остър, а след това непоносимо. Честота на болка в различни злокачествени тумори варира. Така например, при рак на панкреаса, на стомаха тяло, черния дроб, бъбреците тумори и остеосаркоми болка е един от основните симптоми. При рак на белия дроб, хранопровода, външни полови болка се появи по-рядко.
Феноменът на интоксикация. Злокачествените тумори развиват в тялото, води до метаболитни нарушения: протеини, въглехидрати и дисбаланс на хормони и ензими. Intoksikatsiya причинени от метаболитни нарушения, проявява различни клинични симптоми. Най-типичната обща слабост и умора, намаляване или загуба на апетит, загуба на тегло, които са в основата на лечението на пациента при лекаря. Тези симптоми са склонни да станат по-изразен като растежа на тумора.
Поради това, във всички случаи оплакванията от немотивирани слабост на пациента, загуба на апетит и загуба на тегло медицинска сестра е длъжен да се мисли от злокачествени новообразувания и се обърнете на пациента към специалист за провеждане на специална проверка, за да се потвърди или отхвърли тази хипотеза. Симптомите на интоксикация характеристика на тумори на вътрешните органи. Най-често те се намират в рак на хранопровода, стомаха, черния дроб, панкреаса, най-малко - за рак на дисталния колон и ректума.
Феноменът на образуването на тумори. Наличието на видими или осезаем туморна формация е най-сигурният белег за злокачествено заболяване.
Други явления на тумора. Клиничните прояви на тумора не са ограничени до пет явления, и има редица симптоми и синдроми.
Нарушаването на специалните органи. Това е най-ясно се вижда в случай на тумори на жлезите с вътрешна секреция, и хематопоеза. Например, хипофизни тумори се характеризират с признаци на общото затлъстяване, сексуални функции избледняване, инволюция гениталии и млечните жлези. Тумори на островния апарат на панкреаса - хипогликемия и повишаване на теглото. Хормонално активни овариални тумори явни симптоми вирилизация или феминизиране. Левкемия води до дълбоки смущения на функцията на костния мозък, и има дрезгав глас рак на гласните струни.
Паранеопластичният синдроми - набор от симптоми, които се появяват, когато тумор и изчезва на негово разположение. Паранеопластични синдроми, причинени тумор синтеза на хормони, хормоните вещества, биологично активни вещества.