Ревматоиден артрит причини, симптоми, лечение

Ревматоидният артрит: какво е това?

При ревматоиден артрит реализира ставни заболявания. Първоначално повреден мембрана на стави и хрущял, по-късно в възпаление участва сухожилия и лигаменти. От всички видове ревматоиден артрит отличава постепенно развитие и тежестта на лезиите симетрия, бързо образуване на ставния деформация, което води до увреждане (лезия системи кръв, нервна система, и така нататък. D.) и органи.

Ревматоидният патология се диагностицира в 1-5% от населението (рискът нараства с възрастта), а при жените честотата е 5 пъти по-голям от този на мъжете. Заболяването често се диагностицира след 40 г. обаче, често се определят в детството (форма младежката).

Причините за ревматоиден артрит

Ревматоиден заболяване се отнася до автоимунни патологии. Защо имунните клетки започнат да се показват агресия по отношение на ставните тъкани не са напълно изяснени. Въпреки това, точно определени спусъци, наречени ревматични триада:

• фамилна (наследствено предразположение към автоимунно агресия, наличието на определени антигени);
• инфекция (съвместно патология често се развива на фона на вирусна инфекция на тялото - херпес hepatovirus, ретровируси и др.);
• външно влияние (стрес, хипотермия, хронична / остра интоксикация, UV радиация, лекарства, водещи до клетъчна мутация и т. д.).

Важно! Контрацептивни лекарства с хормонално състав намалява вероятността от развитие на ревматоиден заболяване. Кърменето в продължение на 24 месеца, два пъти по намаляване на рисковете.

Текущи поради действието на механизъм фактор избира целта на автоимунни реакции ставите. Възпаление на синовиалните мембрани изложени, след възпаление продукти (специфични ензими) засягат хрущял, сухожилия и кости.

Симптомите на ревматоиден артрит

Ревматоиден патология проявява себе си е ограничено (ставно заболяване) и системен (органно увреждане). Симптоматика се развива постепенно, за системни прояви отнеме месеци, понякога и години. Въпреки това, и по-тежки форми, когато състоянието се влошава мълния.

Общи симптоми

• субфебрилитет (лека хипертермия);
• слабост;
• увеличени лимфни възли без видима причина;
• загуба на апетит, загуба на тегло.

съвместни симптоми

• симетричен ставни заболявания;
• Предпочитани локализация на патология в II и III (индекс и пръстенни палци), metacarpophalangeal (действа в компресия ръце в юмрук), проксимална интерфалангеални (намира по-далеч от центъра на тялото), по-малко китката и коляното, лакът ставите и глезена (изключение - на metacarpophalangeal палеца и дисталния интерфалангеална);
• Ставен синдром - сутрешна скованост на ставите, засегнати, продължава до 1 час.
• увеличение Местно температура;
• болка-лошо късно през нощта, към сутринта (монотонна характер, подобен на зъбобол);
• Болка първоначално намалява при ниски натоварвания (за разлика от остеоартрит).

Поражението на периартикуларни тъкани проявява бурсит, теносиновит, нарушена подвижност, което води до сублуксация. С развитието на патологията и деформирани ставите увеличава възникнат свиване:

• revmatoidnayadeformatsiya четка - "лебедова шия", "перка морж", вретеновидни пръсти ", връчи лорнет";
• ревматоиден крак - деформирани палец;
• ревматоиден коляно - киста Бейкър;
• атлас сублуксация (I прешлен);
• коксартроза - накуцване поради лезии на тазобедрената става;
• perstnecherpalovidnogo съвместната деформация - груб глас, затруднено преглъщане.

Извънставен функции

• ревматоидни възли - болезнено, плътна формация кожата намира диаметър 2 см, евентуално тяхната поява във вътрешните органи (лимфни възли не спойка околните тъкани, мобилни);
• атрофия на мускулите, прикрепени към засегнатите стави;
• респираторно заболяване - плеврален излив, интерстициална пневмония;
• Патология на сърцето - възпаление на мембраните (от перикарда на миокарда), липсата клапан;
• съдови заболявания - атеросклероза, васкулит;
• кръвни заболявания - тромбоцитоза, анемия;
• бъбречна патология - гломерулонефрит;
• LCD патология - метеоризъм, болка в епигастриума, рядко уголемен черен дроб;
• увреждане на нервите - невропатия, цервикален миелит, мононеврит;
• визуална патология - склерит, язвен кератопатия, кератоконюнктивит сика;
• поражението на слюнчените жлези.

Специфични форми на ревматоиден артрит

1. Олиго, monoartrit - поражението на големите стави, обикновено коляното.
2. Psvedoseptichesky артрит - преобладаване на системни симптоми с тежка неразположение и треска.
3. Ювенилен артрит - започва преди 16-годишна възраст, обикновено засяга големите стави.
4. синдром на Felty - на полиартрит във фонов режим увеличава далака.
5. И все пак е синдром - висока температура, характерен обрив.

Периоди на подобрение може да продължи до 2 години, но заболяването се затвърждава по-силно изразени.

диагностика

1. Biochemistry: анемия, повишена скорост на утаяване на еритроцитите, С-реактивен протеин, повишена креатинин.
2. Урината: увеличаване урея протеин.
3. Изследване на ставната течност: откриване на левкоцити в големи количества с преобладаване на неутрофили.
4. Определяне на ревматоиден фактор (серопозитивни ревматоиден артрит - антитела към имуноглобулини М - се открива в по-голямата част (70-90% 0 от пациентите), скорост - 45 IU / мл или титър от 1:80.
5. Анализ за анти-ССР - повишаване на антитела към цитрулиниран пептид tsiklitseskomu открива аномалии в ранен стадий (ССРА скорост - до 3 U / мл) и серонегативни ревматоиден фактор.
6. Определяне на антинуклеарни фактор (в границите на нормата е обостряне);
7. X - лъчеви диагнози увреждане на ставите и деформация характеристика.

Методи за лечение на ревматоиден артрит?

Недостатъчно намалява ясно етиология на ревматоидния артрит терапия за симптоматично лечение.

• НСПВС (Мелоксикам, нимезулид, и др ...);
• база означава - цитотоксични агенти и имуносупресори (Sulfazalin, циклофосфамид, aminohinolony и др.)
• глюкокортикостероиди (пулс терапия - висока доза - възпаление, когато се експресира) често се комбинират с цитостатици (циклофосфамид) могат да се прилагат локално, и вътреставно;
• hondroprotektory (защита и ремонт хрущял);
• витамин D и калциеви добавки.

• Плазмафереза ​​- неефективността / неуспех на лечението с наркотици;
• физиотерапия (elektoroforez / фонофореза със стероиди, dimexide приложения и др ...);
• физическа терапия;
• хирургия - корекция на съвместни деформации.

Диета за ревматоиден артрит

Костната загуба (остеопороза) - сериозно усложнение на ревматоиден заболяване. Диета, богата на калций включват:

• млечни продукти (сирене, мляко, извара, сметана);
• ядки (бадеми, орехи и др.);
• соя;
• листни зеленчуци.

• десерт (сладолед, сладкиши и др ...);
• бял хляб;
• мазнини ястия.

Здравословни хранителни изключва:

• алергенни храни;
• кафе, какао;
• свинско месо;
• картофи, домати, патладжан;
• подправки;
• пушени, консервирани храни;
• алкохол.

Често задавани въпроси

Кой третира ревматоиден артрит?

Оптимално медицински комплекс назначава ревматолог.

Ревматоидният артрит - партидата на възрастните хора?

Неправилно изявление. Ревматоидният увреждане често се наблюдава при деца. В същото заболяването при бебетата често протича по-трудно.

Как да се прилага с НСПВС?

Режимът на дозиране и дозиране определя лекар. Тази група повдига редица сериозни странични ефекти, тяхната комбинация е нежелателно.

Than за лечение на заболяване у дома?

За начало лечения получаване на мехлеми (терпентин, яйчен-камфорова и др.), Отвари (бреза, бъз и т. Д), кестен тинктура. Ефективен при ревматоиден патология инфузионни листа трябва да се приема с повишено внимание. Благоприятно влияе върху включването в диетата на покълнали пшеница. лечения у нас се обсъждат с лекар.

Как е ревматоиден артрит по време на бременност?

Бременност е от полза за хода на ревматоиден болест: изравниха симптоми. Въпреки това, високата степен на ревматоиден фактор изисква получаване агресивни средства, често се отразява на плода. Когато маркирани ревматоиден артрит бременността е по-добре да се отложи, докато състоянието се подобрява и намалява в лабораторни параметри.

Има ли лек ревматоиден артрит е?

Съвременната терапия може да удължи периода на подобряване, с цел минимизиране на честотата на обострянията и да се предотврати развитието на деформации.

Ревматоиден артрит - тежка патология, което води до загуба на (частична или пълна) работоспособност и невъзможността да самостоятелно. Лечение на ревматоиден артрит с редовен повторение на един дълъг курсове на лекарствената терапия, физиотерапия. Ранната диагностика, настройка на мощността, съответно, заболявания, отказване от тютюнопушене и алкохол, ограничаване на физически дейности ще допринесат за засилване на ефективността на лечението и да се разшири временно подобрение.