ревматична ендокардит
Ревматични ендокардит е една от проявите на ревматична болест на сърцето. Той е един от най-постоянни характеристики, sposobostvuyuschih развитие на такива заболявания като ревматична болест на сърцето. В резултат на прогресирането на разстройства настъпи най-често поражение на митралната или аортна клапа, понякога засяга двата клапана в същото време, много рядко се среща победи трикуспидалната клапа понякога може да настъпи повреда белодробна клапан. При провеждане Патологични проучвания показват dicliditis.
Обща информация за заболяването
Причината за заболяването е ревматизъм, която насърчава малък хорея. Понякога изследването на заболяването е възможно да се създаде условия за проникване на инфекциозни фактори и класическа последователност от етапи на болестта. Последователността е следната:
- Ангина като източник на разпространението на инфекциозни фактор.
- Остър ставен ревматизъм.
- Ревматичната ендокардит.
Въпреки това, най-често не може да се установи основният източник на инфекция, промени в структурата на ставите запис, обикновено след ендокардит, понякога болестта може да се развие без настъпване на промени в ставите.
Патологична основен субстрат ревматизъм - Aschoff-Talalaivka гранулом. Цикълът на развитие на грануломи е 4-6 месеца, води до образуване на белег, че е склероза тъкан. Анатомия на целевата клапан обезобразен, свързване пръстен стеснява. Понякога, в резултат на възпаление в процеса може да се направи на перикарда. Има случаи на ендокардит париеталните лезии и появата на сухожилията влакна.
Симптомите на ревматична ендокардит
Въз основа на прогресия ревматично заболяване при хората има редица симптоми, които показват наличието на нередности в структурата на сърдечните структури. Най-често, пациентът започва да се оплаква от следните симптоми:
- повишаване на сърдечната;
- появата на болка в сърцето;
- влошаване на общото състояние;
- повишаване на температурата за дълго време;
- вид систоличното protodiastolic шум в двувръх клапан или диастоличното шума в аорта;
- ускорен сърдечен ритъм;
- различни форми на поява на аритмия.
При извършване на проверка на тялото за наличие на атривентикуларни блокада различна степен. Този симптом се открива много лесно с помощта на електрокардиограмата на сърцето. Понякога слушане е възможно да се открие перикарден шум триене. Има случаи на прогресия на заболяването, когато това е основният симптом, определяне на наличието на болестта в тялото.
Преминаването на ревматична ендокардит може да провокира появата на различни заболявания в различни органи на тялото, но тези симптоми обикновено имат малък ефект върху формирането на клиничната картина на заболяването.
Един от най-важните промени, открити по време на проверката, е умерена левкоцитоза и повишена скорост на утаяване на еритроцитите. Пациентите обикновено се възстановяват, но в резултат на ревматичен ендокардит остава дефектен механизъм сърдечна клапа.Понякога е способен да се развива повтарящ ендокардит, което е остро избухване на болестта. Клиничната картина на този вид заболяване не се различава от тази, описана по-горе. Единствената разлика е възможна появата на болка в ставите. С развитието на болестта може да се увеличи на температурата, която е в състояние да задържи в продължение на половин седмица до две седмици. случаи на заболяване ендокарда лезии без увеличаване на телесната температура понякога се наблюдават.
Ревматичната ендокардит през първите 4-6 седмици на развитие да се признае, дори и по време dop.issledovany доста трудно. Това се дължи на факта, че всички разпознаваеми симптоми също са характерни за ревматизъм, без развиване на ендокарда щети. Външният вид на диастолното звук показва, че организмът развива dicliditis.
Диагноза и прогноза на заболяването
В диференциалната диагноза за откриване на това заболяване е необходимо да се разгледа възможността за тялото ранните етапи на белодробна туберкулоза, хипертиреоидизъм и терморегулацията невроза. Термо невроза може да се развива на фона на страданието на инфекциозен процес, който може да бъде ревматична ендокардит.
Термо невроза характеризира с равномерна температура крива и отрицателна реакция на piramidonovuyu Chernogubova проба. В присъствието на туберкулоза в проба организъм piramidonovaya дава положителна реакция.Тиреотоксикоза, който се появява в тялото, се характеризира с повишена честота на метаболитни процеси.
Откриване на различни видове аритмии потвърждава появата и развитието на организма при ревматоиден endomiokardita.
на резултатите от лечението зависи от етиологията на заболяването и времето на започване на обработките. Субакутен тип заболяване, което се причинява от развитието в организма Streptococcus зеленеещи излекувани, обикновено в откриването на случай 90% и развитието на ендокардит, причинени от ентерококи, има лек в 50% от случаите.
Прогнози заболяване е благоприятна за живот и неблагоприятна в сравнение с пълното възстановяване на пациента. Прогресия на заболяването се характеризира с развитието в обект на един от видовете сърдечни заболявания. С развитието на заболяването при пациенти в старческа резултата от лечението е винаги по-тежко в сравнение с резултатите от млади или на средна възраст.
Провеждане на лечение и профилактика на ендокардит
лечение на болестта се извършва в стационарни условия на лечебно заведение.
С напредването на бактериален ендокардит на организма от дълго време се използва по-високи дози от лекарства на антимикробно действие.
Преди предварително медицинско хода се извършва върху проба от чувствителността на патогена да използват антибиотици. Обикновено се използва пеницилин интрамускулно в обем от най-малко 4000000 IU дневно приложение на препарата се извършва четири пъти на ден на всеки шест часа. Пеницилин комбинира с стрептомицин. Обем Използване последният е на 500 000 единици два пъти на ден. Понякога заменя стрептомицин тетрациклин, чийто обем може да достигне до 4000000 единици на ден или еритромицин дневно количество, което може да достигне 3,0 милиона U.В допълнение, по време на лечението с помощта sigmamitsin.
След намаляване на телесната температура, две седмици след започване на лечението процес количество от антибиотици, използвани за лечение, постепенно намалява. В края на 5-6 седмици почивка се прави при лечението, след което получават антибиотици, повторете курса.
В допълнение към антибиотици, лечението включва използването на добавки с желязо, които дават възможност да се избегне анемия в организма. В случай на циркулаторна недостатъчност на организма, сърдечни гликозиди са въведени в хода на лечението. Пациентите се съветват при лечението на почивка на легло.
По време трябва да се промени процеса на обработка на храната, тя трябва да бъде малки порции 4-5 пъти на ден. Храни трябва да бъде непременно смилаеми, богата на витамини и солени. В процеса на лечение е необходимо да се извършва строг контрол върху хигиената на тялото, особено това се отнася до чистотата на кожата. Камарата, в който се намира на пациента, трябва редовно да се излъчва.
превенция на заболяванията включва мерки, насочени към предотвратяване на развитието на човешкото тяло ревматизъм, сепсис и други заболявания, които са основната причина за ендокардит. От голямо значение за предотвратяване на болестта е закаляване на организма, което увеличава устойчивостта на човешките различни инфекции. За да се предотврати повторната поява на ендокардит се изисква след лечение в продължение на дълъг период от време за провеждане на медицински преглед за тялото.