Рехабилитация след протезиране на колянната става

Възстановяване след общо подмяна на коляното е необходимо след операция, така че частта, която е била разрушена от болестта, се заменя с изкуствена.

Тотална подмяна се практикува от началото на 80-те години на миналия век. В Америка, се провежда ежегодно над четиристотин хиляди такива операции. Модерният нивото на развитие на медицината ще се подобри имплантите, които сега са са сложни инженерни съоръжения, предназначени за подобряване на подвижността на ставите, както и за премахване на болката.

Ендопротезиране има дълга история. Опитите да се замени засегнатите ставните повърхности датират от деветнадесети век, но поради развитието на медицината по онова време, не може да бъде изпълнена успешно. Днес ситуацията се е променила и сега ендопротезиране спомага за реализирането на най-успешните резултати в десет и петнайсет или дори двадесет години. Всяка година по света се извършва около осемстотин хиляди такива операции, 90% от които са успешни.

Показания за артропластика

ставата на коляното е най-големият става в човешкото тяло. бедрото си мускули осигуряват мощно. Той се състои от три кости, които са покрити с ставния хрущял, както и гладка вещество. Последното позволява на костите да се движат свободно. Всички други повърхности на фугата са покрити с много тънък, гладък тъкан - синовиалната мембрана. Тя помага при освобождаването на течност, която смазва ставата и намалява триенето на нула.

коляното артропластика

В различни заболявания възникне увреждане на ставите и унищожаване на защитната хрущяла и кривината на коляното. Причината за това може да е артрит, травма и артрит. Пациентите, които страдат от тези заболявания, първо, назначени от консервативно лечение, което има за цел да се подобри състоянието и храненето на хрущяла, както и намаляване на нивото на възпаление.

Въпреки това, този вид лечение помага само в началните етапи на болестта, в напреднали случаи е безсилна и трябва да се прибегне да замени разрушени повърхности. В етап ендопротезиране повредени части са заместени с изкуствени импланти направени от пластмаса или метал.

Кандидатите за такава операция са пациенти с следните симптоми:

• Ежедневно силна болка, която ограничава нормалната дейност;
• значително ограничаване на движение на ставата;
• силна деформация на колянната става.

Най-често срещаните случаи

Най-честата причина за болка в ставите и последваща загуба на неговата функционалност е артрит, а именно, остеоартрит, травматичен артрит и полиартрит. Остеоартритът е чест спътник на хора, чиято възраст е достигнал петдесет години. Хрущялът покриващ костта, постепенно се износва и става скованост, което причинява болка.
Малко по-различна схема е ревматоиден артрит. В този случай, синовиалната мембрана сгъсти се увеличава по размер и се възпалява. Произведени твърде много течност, която започва с време, за да се тъпча цялото пространство около ставата, което впоследствие води до неговото унищожение. Травматичен артрит е автор на колянната става и фрактура може да настъпи след сериозни наранявания: фрактурата, разкъсани връзки, и т.н.

ползи артропластика

Ендопротезиране - не е точно копие на здрав човек става, обаче добър негов заместник. Най-важната цел на операциите за присвояване на артропластика е намаляването или пълно облекчаване на болката от десет до дванадесет години. Освен това, след успешна операция, почти деветдесет процента от пациентите се каже, че количеството на движение на ставата е значително увеличен.

коляното артропластика

Много от пациентите с течение на времето се върнат към активен начин на живот и дори спорта.

Рискът от подмяна на ставата

Както и след всяка друга операция, някои усложнения могат да настъпят след смяна на тазобедрената става. Хирургия е травматично и може да се придружава от загуба на кръв, но честите усложнения са тези, които са причинени от влошаване на различни хронични заболявания, които са свързани да има всеки възрастен човек. Само от време на време, но все пак маркирани тромбоза на долните крайници, инфекциозни усложнения, както и развитието на инфекции на пикочните пътища. За щастие, появата на такива проблеми е малко вероятно.

Най-тежката сценарий случай може да стане инфекциозни усложнения, чието лечение е дълъг, болезнен и скъпо. Най-често, за да спре процеса на инфекция може да се постигне само чрез премахване на импланта доставени.

Точно както има пациенти, при които рискът от следоперативни инфекциозни усложнения е по-висока от тази на другите. Това са пациенти, които са с наднормено тегло, както и пациенти, страдащи от ревматоиден артрит и принудени да вземат хормони.

Срокът на служба на ендопротези

Най-често, по-голямата част от пациентите ендопротезиране е в продължение на дванадесет години, а след това трябва да се смени - reendoprotezirovaniya. След този период, евентуално разхлабване на имплантанти, което е свързано с разрушаването на костен цимент или костна резорбция. към който е фиксиран. През първите десет години в само десет до петнадесет процента от пациентите имат разхлабване на протезата. Ако пациента болка, а след това е отново на работа.

Срокът на годност на ендопротези

В следоперативния период

В първите часове след операцията пациентът е напълно липсва чувствителност на долните крайници. Тъй като операцията се придружава от загуба на преливане на кръв се извършва krovozameschayuschih разтвори, както и прилагат антибиотици и аналгетици.

Няколко дни по-извършват постоянно наблюдение на всички жизнени показатели: пулс, кръвно налягане, електрокардиограма. осъществява контрол върху параметрите на кръвта. Ако всичко е нормално, след което пациентът се прехвърля редовно стая през нощта.

функции за възстановяване

Основният фактор в рехабилитация след коляното артропластика е времето. След операцията трябва да вземе около три месеца, преди пациентът да е в добро състояние. В някои случаи това отнема много повече време.

Основните цели на възстановителния период са както следва:

• натрупване на движенията съвместните;
• увеличаване на мускулната сила;
• защита на протезата;
• се върнете към предишното ниво на физическа активност.

Лекарите препоръчват гимнастически упражнения, които пациентът трябва да изпълняват всеки ден. За да направите това, специално създадена специална процедура за тяхното поведение. След намирането специализирана клиника, пациентът се изпраща в център за рехабилитация, където той трябва да похарчи около три до четири седмици.

Прекратяване на процеса на рехабилитация

Първите два месеца след операцията - период, който пациентът трябва да бъде в амбулаторията и правя упражнения, че да отидеш на лекар. А постепенно натрупване би трябвало да доведе до по-голяма подвижността на ставите и да се върне към нормалния живот. Възможно и да се провери дома на пациента. Залавя прост домакинство скучна работа, пациентът ще бъде в състояние да се върне на предишните натоварвания.

След два или три месеца, ще бъде полезно йога, плуване, колоездене, както и танци. Независимо от това, че пациентът не може да peretruzhdaetsya, тежки натоварвания в този случай са противопоказани.

Набор от упражнения

Тези упражнения са препоръчителни за ежедневно изпълнение на четири до пет пъти.

1. Flexion - разширение на глезенната става. По-добре да се започне с пет пъти, а след това се увеличи размерът на не повече от двадесет пъти.
2. Напрежението на мускулите на бедрата предните три до пет секунди.
3. Напрежение задната бедрения мускул групи от три до пет секунди.
4. Вдигане на изпъна крака.
5. седалищните мускули напрежение за три до пет секунди.
6. Flexion - разширение на коляното.
7. Водещ бедрата, намиращ се отстрани.
8. Повишаване на краката изправени под ъгъл от 45 градуса и го държи в това положение до пет секунди.
9. Mahy се изправи на крака под ъгъл от 45 градуса и го държи в това положение до пет секунди.
10. Използването Dikulja апарат.

Противопоказания за Ендопротезиране

Противопоказания са разделени на два типа: относителни и абсолютни. В първия случай:

• онкологични заболявания;
• чернодробна недостатъчност;
• затлъстяване, втора или трета степен;
• липса на мотивация на пациента.

Във втория случай е:

• пълната липса на възможност за независим движение;
• заболявания на сърдечно-съдовата система;
• тромбофлебит (в острата фаза);
• сериозна патология външен дишане и хронична дихателна недостатъчност;
• наличието на инфекция в тялото;
• сепсис;
• poliallergiya;
• невромускулни разстройства;
• психични разстройства.

Видове и съществуващите възможности

Имплантите са изработени от компоненти, които са предназначени за защита на съществуващата тъкан. Те се разделят на:

• присъствието си;
• простетични ставните повърхности;
• Еднополюсни;
• биполярно.

Най-често срещани пълни протези, които са заместители в проксималната част на бедрената кост и ацетабулума. Протезата е твърдо фиксиран към костта, и че е необходимо да се имплантира да функционира правилно. Има няколко начина за коригиране на протезата:

Използваните за протези материали са надеждни, стабилни и високо биосъвместими. Те са устойчиви на износване и издръжлив. Следните материали се използват за производство на импланти:

• полиетилен;
• керамика;
• различни метали и техните сплави;
• костен цимент.

Към днешна дата, няма единен стандарт протеза, която е еднакво добър за всички пациенти биха искали. Въпросът дали този подход е по-добре или по-зле по отношение на конкретен пациент все още е решен от лекаря, но всеки ден производството на импланти става все по-добър и по-богат.