Разрушителните разпад на светлината разпад на белия дроб туберкулоза, клинична картина, диагноза, лечение, колко
Белодробна туберкулоза - заболяване, при което има няколко форми. В началните етапи има проникване в белодробната тъкан, която постепенно прогресира. причинител активен активност води до факта, че на мястото на патологичното фокуса започва светлина гниене и се образува кухина - разрушителна огнище.
Много от пациентите мислят за какво е то и как да живеят с това заболяване. Тази форма на заболяване, наречено туберкулоза във фаза на разпадане или разрушителна туберкулоза.
клиничната картина
Белодробна туберкулоза с разпадане в рамките на кратък период от време (2 седмици до 4 месеца). Клиничните прояви на заболяването зависи от какъв етап от развитие е патологичен процес.инфилтрация фаза
В периода на инфилтрация белодробната тъкан в тялото все още не е разработена разрушителни промени. Има възпалителен процес придружава от ексудация - от изходния канал на кръвната плазма и специфични протеини. Туберкулоза на този етап се проявява от следните симптоми:
- Обща слабост;
- спад производителност, силна умора пациент;
- Хранителни разстройства;
- Появата на болка се разпространи в гръдния кош;
- Суха кашлица без храчки;
- Пиодермите - поява на гнойни пъпки по повърхността на кожата.
Когато слушате (преслушване) над белодробни полета на пациента в патологичен фокус открити характерни симптоми - хрипове и плеврална триене.
фазата на колапс
След завършване на етап гниене стъпка инфилтрация започва. В белодробната тъкан се развива сирене некроза - разделя алвеоларния епител. Отхвърля белодробната тъкан се освобождава чрез бронхите, пациентът изкашляне на храчки с нея.
В туберкулоза разпадането на белите дробове води до образуване pnevmopiogennyh (като гной) кухини. Понякога сирене маси не идват чрез бронхите и през формира фистула - патологични гнойни ходове.
На този етап, симптоми, на разположение на пациента се влошава. За разпадането фаза се характеризира с:
- Силна кашлица с типичен гнойни храчки;
- хемоптизис;
- Появата на експираторен диспнея (затруднено издишване);
- Болка в гърдите, чувство на натиск, подуване на корема;
- Изпотяване;
- Рязкото нарастване и намаляване на телесната температура;
- безсъние;
- Посиняване в областта на устата;
- Намалено еластичността на кожата.
пращи на преслушване определена. Понякога те могат да бъдат чути, а просто ей така, без стетоскоп.
замърсяване фаза
В последния етап от разпадането на белия дроб туберкулоза - е засяване. На този етап, разпространението на патологичен процес в околните органи от първично огнище туберкулоза. Разпространението на болестта е чрез слуз, което съдържа голямо количество на причинители на микроорганизъм - бацил Кох.
Патология се разпространява първо на близките органи след това може да се движи по цялото тяло. В увредена тъкан патологични лезии са оформени с неправилна форма. На този етап на привеждане на симптомите на белодробна туберкулоза и други признаци на увреждане на органи, които са проникнали патоген.
диагноза на заболяването
Ако подозирате, че разпадането на пациента на белодробната туберкулоза е необходимо спешно да отидеш на лекар. Инспекцията на специалист започва с разпит на пациента. Той намира жалбата му, каза, когато симптомите се появява за първи, тъй като заболяването се развива с течение на времето, независимо дали симптомите са различни. Това помага да се определят на какъв етап е развитието на патологичния процес.
След това лекарят проверява. Той обърна внимание на формата на гръдния кош, неговата симетрия. Палпиране (палпация), определена патологично болка в огнището. След извършва аускултация - слушане белодробни полета, която се разкрива присъствието на влажни хрипове и анормален шум, като шум плеврален триене.
Въз основа на разпит и преглед на лекаря поставя на пациента да предварителна диагноза и задава сложни диагностични процедури. Тя включва следните изследвания:
- Рентгенова на органите на гръдния кош на няколко издатини. Техниката е рутинна разследване, което помага да се потвърди наличието на патологичен процес в белите дробове. Фазата на инфилтрация в картина дефинирани леко потъмняване в гниене период открива кавернозен туберкулоза кухина в огнището.
- CT. Research има по-голяма точност. Томография се използва, когато е необходимо да се проучи подробно тъканта, слабо визуализира на рентгенова, и откриване на ненормалности.
- Туберкулиновите тестове. Техниката се основава на имунологичен отговор на пациента на тялото на компонентите на Mycobacterium туберкулоза. Проби туберкулин са най-ефективният начин за откриване на микобактерии при пациент.
- Бронхоскопия. Ендоскопия позволява да инспектира дихателните пътища и за откриване на огнища на некроза, кухина, източване им бронхите.
Въз основа на данните от комплекс пациент изпит диагностициран разрушителна туберкулоза.
лечение на болестта
Лечение на туберкулоза в стадий на разлагане има няколко основни цели:
- Патологична резорбция инфилтрати;
- Затваряне на кавернозните кухини;
- Унищожаване на патогенни микобактерии в тялото на пациента.
Лечението на заболяването трябва да се извършва само в болнична среда. Пациентът избран набор от лекарства, които ще се борят с инфекцията. Лечението се предписва от схемите. Изборът на конкретен метод зависи от състоянието на пациента и характеристиките на потока на патологичния процес.
Първата схема е комбинация от две лекарства. Първо - това е изониазид. който се бори с умножение на туберкулозата бацили. Вторият инструмент - рифампицин - е антибиотик широк спектър. Той не само разрушава причинител, но също така предотвратява замърсяване на инфекции, свързани с пациента.
Продължителността на лечението по тази схема е доста дълъг. Това е средно с 6 месеца. Ако е необходимо, да се увеличи по време на 1 година.
Втората схема включва получаване 4:
Тя се определя, ако напрежението на микобактерии при пациент устойчиви на изониазид.
Освен противотуберкулозни средства, лечението на пациента включва симптоматична терапия, насочена към подобряване на общото състояние. Той включва:
- Преднизолон - за облекчаване на възпаление и ексудат;
- Pyrogenalum - повишаване на тъканна регенерация;
- Etimizol - да се възстанови normlalnoy белодробна вентилация;
- Левамизол - за стимулиране на имунната система.
Пациент с разрушително белодробен колапс трябва да бъдат подготвени за комплекса за продължително лечение.
Ясен отговор на въпроса колко пациент може да живее с туберкулоза в стадий на разлагане, не е възможно. За по-малко тежко заболяване и патология своевременно започване на лечението може да бъде втвърден в етап ексудация, с белодробна туберкулоза преминава. На мястото на патологичния фокуса са фиброзни промени.
При по-тежки случаи, в случаен некроза може да се образува tuberculoma. В съчетание с увеличаване на интоксикация и общото влошаване на прогнозата за пациента разочароващо - възможен фатален изход.
Така, в етап разпадане туберкулоза - сериозна патология, което изисква продължително лечение. За да се избегне риск за живота, пациентът трябва да спазват стриктно всички препоръки на лекаря. Не живеем като е живял преди заболяването да не може да пренебрегва появата на туберкулоза. Ранната диагностика и цялостен лечение на заболяването - ключът към човешкото изцеление.